Diagnòstic
La majoria de les fractures isquials apareixen al Radiografia imatge com fractura línies o fragments ossis desplaçats. Si hi ha una sospita de lesió òrgans interns de l’abdomen o la pelvis, també pot ser necessària una tomografia computada o ressonància magnètica per trobar i tractar la lesió amb seguretat. L’anàlisi d’orina i la cistoscòpia són indicatius d’una lesió al tracte urogenital, igual que la palpació del mascle pròstata. També s’ha de realitzar un examen ginecològic, especialment en dones embarassades. En cas de caiguda lleugera d'una persona gran, pertorbada dolor la sensació i el mecanisme d'accident atípic poden dificultar la troballa fractura.
Teràpia
En funció del tipus i la gravetat de la lesió, s’ha d’adaptar la teràpia en conseqüència. Les fractures per abrasió sovint només requereixen immobilització i analgèsics. Les fractures estables es poden tractar caminant SIDA per alleujament.
A dolor-S’ha d’aplicar una càrrega adaptada en què el pacient només realitzi moviments que no li facin mal. Les fractures inestables requereixen tractament quirúrgic. Les peces òssies es porten a la seva posició correcta en una cirurgia oberta o amb un sistema de peses des de l’exterior i després es fixen amb cables, claus, cargols o plaques. En qualsevol cas, la fisioteràpia el més aviat possible és important i s’ha de mantenir durant un temps relativament llarg després de l’accident.
Una constant dolor s’ha de dur a terme teràpia. Depenent de la gravetat del dolor, els antiinflamatoris com ara ibuprofèn or opioides pot ser necessari. Opioides són fàrmacs forts i tenen efectes secundaris força elevats i un alt potencial d’addicció, motiu pel qual no s’han de donar a llarg termini.
Durant la immobilització, medicaments per aprimar sang s’ha de prendre. En general, la fisioteràpia hauria de començar el més aviat possible amb una càrrega adaptada al dolor. Aquí, els pacients fan exercici sota supervisió professional, així com la seva posició permet sense dolor.
D’aquesta manera s’evita una pèrdua muscular excessiva i una malposició de la articulacions. El dolor millora i hi ha una protecció eficaç contra trombosi i pneumònia, que pot afectar en particular a pacients més vells i dormits. A més, es redueix el risc d’un patró de marxa pertorbat permanentment o d’una sensació d’inestabilitat crònica.
