Ajudes mèdiques Segons l'extensió del canvi o l'edat, s'utilitzen les mesures següents: Tractament d'extensió en nadons (= tractament d'abducció), p. ex., mitjançant pantalons Spreader Férula flexor-expansor (p. ex., fèrula flexora de maluc de Tübingen); això dóna lloc al centratge del maluc i permet temps per a la postmaduració. Principi de tractament: establiment de l'anomenada posició d'arreu. … Deformitats del maluc: teràpia
Classificació de la displàsia congènita (congènita) de maluc per ecografia (ecografia) segons R. Graf. Tipus Descripció Angle alfa Angle beta Mesures i teràpia Tipus I – Maluc normalment desenvolupat i madur. Ia Qualsevol edat: maluc desenvolupat normalment. Amb escotadura cartilaginosa punxeguda. > 60° < 55° Sense teràpia. Ib Qualsevol edat: maluc desenvolupat normalment. Amb cartilaginosos contundents... Deformitats del maluc: classificació
Un examen clínic complet és la base per seleccionar passos diagnòstics addicionals: Exploració física general, incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; a més: Inspecció (visualització). Pell i mucoses Marxa [coixejar] Postura corporal o articular Malposicions [deformitat, escurçament, malposició rotacional]. Asimetries d'arrugues a les cuixes posteriors? Atròfies musculars Palpació (palpació) de punts ossis prominents,... Deformitats del maluc: examen
Paràmetres de laboratori de segon ordre - en funció dels resultats de la història, examen físic i paràmetres de laboratori obligatoris - per a una aclariment diagnòstic diferencial. Paràmetres inflamatoris - CRP (proteïna C-reactiva) o ESR (taxa de sedimentació dels eritròcits).
Objectiu terapèutic Reducció del dolor Recomanacions terapèutiques Analgèsia (analgèsics / analgèsics) per a la (sub) luxació aguda (luxació incompleta d’una articulació / luxació) i durant el diagnòstic fins a la teràpia definitiva. Vegeu també a "Teràpia addicional".
Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Ecografia de maluc postpart i mètode d’ecografia segons Graf (detecció ecogràfica de maluc: cribratge U3 (4a-6a setmana de vida); nadons amb factors de risc cribratge precoç entre el 3r i el 10è dia de vida (U2)) - Especificitat (probabilitat que sigui realment saludable les persones que no pateixen la malaltia en qüestió també es detecten com ... Deformitats del maluc: proves diagnòstiques
Reducció de 1r ordre (retorn a una posició (propia) normal o normal). En la displàsia de maluc: reducció oberta: als 4-5 mesos d'edat mitjançant l'abordatge anterior (frontal); igual que amb la teràpia conservadora, la retenció es fa en un motlle Fettweis (buix de guix per al tractament de la displàsia de maluc o la subluxació de malucs infantils en la displàsia) Nota: obertura precoç... Deformitats del maluc: teràpia quirúrgica
Per prevenir deformitats del maluc, s'ha de prestar atenció a reduir els factors de risc individuals. Causes conductuals "empallar" dels nadons (tècnica d'embolcall: embolicar el nadó amb mantes, sacs de dormir i altres embolcalls) - Augment de 3.5 vegades en casos de displàsia de maluc diagnosticats tardàment després del tercer mes de vida (malgrat el cribratge clínic precoç). )
Els següents símptomes i queixes poden indicar deformitats congènites (congènites) del maluc: Símptomes principals de (sub)luxació congènita. Dolor intens a l'articulació del maluc Malalineació Luxatio iliaca (luxació posterior) – escurçament de cames, rotació interna, adducció (abordatge lateral o aplicació d'una part del cos al centre del cos). Luxació iliopubica (luxació anterior) -... Deformitats del maluc: símptomes, queixes, signes
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) La patogènesi de la (sub)luxació de l'articulació de maluc és la displàsia de l'articulació de maluc (maldesenvolupament de l'acetàbul) amb predominant la planitud de l'acetàbul. Per tant, l'articulació del maluc és anormalment ampla. La displàsia de maluc es produeix a causa de malformacions esquelètiques o anomalies de posició durant l'embaràs. Etiologia (causes) Causes biogràfiques Càrrega genètica de pares, avis. El comportament provoca "envasos"... Deformitats del maluc: causes
La història clínica (història del pacient) representa un component important en el diagnòstic de deformitats congènites (congènites) de maluc. Antecedents familiars Hi ha algun trastorn ossi/articular a la vostra família que sigui freqüent? Història social Història mèdica actual/historial sistèmic (queixes somàtiques i psicològiques). Estàs experimentant dolor? En cas afirmatiu, quan es produeix el dolor? En pau … Deformitats del maluc: història clínica
Malformacions congènites, deformitats i anomalies cromosòmiques (Q00-Q99). Condrodisplàsia (malformacions del cartílag), no especificada. Malaltia de Gaucher: malaltia genètica amb herència autosòmica recessiva; malaltia de l'emmagatzematge de lípids a causa del defecte de l'enzim beta-glucocerebrosidasa, que condueix a l'emmagatzematge de cerebrosids principalment a la melsa i els ossos medul·lars. Sistema musculoesquelètic i teixit conjuntiu (M00-M99). Bursitis pectinea - bursitis del... Deformitats del maluc: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial
