Candida albicans és un fong de llevat del grup Candida i l’agent causal més freqüent de la candidiasi. Es pot detectar en el 75 per cent de totes les persones.
Què és Candida albicans?
Candida albicans és probablement el membre més conegut del grup de fongs patògens facultatius. La càndida és un fong polimòrfic. Això significa que pot formar diferents formes de creixement. Aquesta característica té un paper important en la patologia. A causa de la seva adaptabilitat, Candida albicans pot resultar extremadament resistent a teràpia en alguns casos. Normalment, les cèl·lules fúngiques individuals són rodones i tenen un diàmetre d'entre 4 i 10 µm. No obstant això, Candida albicans també pot formar pseudomiceles i hifes. Les hifes són indicatives de la colonització invasiva. Aquesta forma d’infestació per Candida sol afectar només a individus immunodeprimits, persones amb sistemes immunitaris reduïts, com ara càncer pacients o pacients amb VIH.
Ocurrència, distribució i característiques
Candida albicans és un fong omnipresent. Entra al cos humà a través dels aliments diaris. Per exemple, el patogen es troba a les verdures, la carn i la fruita. En particular, les amanides de verdures crues preparades sovint estan molt contaminades amb Candida albicans. Els estudis demostren que el fong pot sobreviure durant almenys un mes en objectes fora del cos humà amb una humitat d'entre el 30 i el 50 per cent. Només al cap de mig any no es poden detectar més cèl·lules reproduïbles. En canvi, amb una humitat del 100%, els fongs sobreviuen fins a un any. Normalment, Candida albicans pertany al transitori flora intestinal. Això significa que els fongs entren a l’intestí per via alimentària, però no s’hi instal·len. El local sa flora intestinal, que consisteix en Escherichia coli, Lactobacilli i Bacteroides, entre d’altres, impedeix que el fong es propagui permanentment a l’intestí. Es torna problemàtic si el fitxer flora intestinal està deteriorat, per exemple, a causa de l'anterior antibiòtic tractament. Una flora intestinal pertorbada ofereix a Candida albicans l’oportunitat d’establir-se a l’intestí. Per fer-ho, els fongs s’adhereixen a l’intestí mucosa. Quan està amenaçat per un antifúngic les drogues, per exemple, poden canviar de forma i migrar breument cap a l’intestí mucosa. Aquesta és la raó per la qual algunes espècies de Candida ja són resistents al fàrmac antifúngic nistatina. Els investigadors han descobert que els raspalls de dents són una font important de reinfecció. Per tant, les persones que pateixen Candida albicans haurien de canviar urgentment el raspall de dents després teràpia. En cas contrari, es podrien reinfectar directament en rentar-se les dents. Tampoc s’ha de subestimar la transmissió sexual. Moltes dones pateixen infeccions vaginals recurrents. Molt sovint, aquestes infeccions són causades per la presa antibiòtics or cortisona. Aquests afecten el flora vaginal i permetre que els fongs s’escampin. No obstant això, també és possible la transmissió sexual. Els homes poden tenir una infecció genital amb Candida albicans sense experimentar símptomes. Durant les relacions sexuals sense condó, es transmeten llavors els fongs del llevat. El tractament de la dona continua sent ineficaç, ja que més colònies de fongs entren a la vagina durant les relacions sexuals renovades. Aquest efecte s’ha de tenir en compte a l’hora de tractar fongs genitals recurrents.
Malalties i queixes
La colonització de l’intestí per Candida albicans pot passar completament desapercebuda. Alguns investigadors fins i tot creuen que un baix nivell de colonització de Candida albicans no és patològic, sinó fisiològic. No obstant això, quan els llevats proliferen a l’intestí, diarrea, restrenyiment, Mal de panxai es poden produir altres trastorns digestius. Candida albicans es metabolitza preferentment hidrats de carboni. Quan el fong metabolitza el hidrats de carboni, alcohols es formen. Entre ells també hi ha el fusel alcohols. Aquests entren al torrent sanguini per l’intestí mucosa i arribar al fetge a través del portal vena. La fetge ha de trencar el alcohols. En el cas d’una forta colonització, això es pot fer lead a una càrrega significativa per al fetge. No obstant això, Candida albicans no només pot infectar l’intestí. Els llocs d 'infecció preferits del fong de llevat també inclouen el fitxer cavitat oral, la mucosa oral a sota pròtesis dentals, la mucosa de la zona genital, la conjuntiva a l’ull i els plecs de les ungles. Humit pell els plecs també proporcionen unes condicions de creixement òptimes per al fong. Es fa visible un revestiment blanquinós i netejable a les mucoses en cas d’infestació per Candida. A la pell, la infecció es manifesta com una vermellor greu amb picor. En les dones, el fong tendeix a manifestar-se a la zona vaginal. Un símptoma típic d’una infecció per fongs vaginals és la descàrrega fria i blanca de la vagina. A diferència de la descàrrega per infecció bacteriana, la descàrrega per infestació de Candida no olor. Tot i això, s’associa amb picor a la zona de la vulva. En casos greus, es poden desenvolupar erosions que s’estenen per la vulva fins a les cuixes internes. Les infeccions per fongs genitals en homes també s’anomenen balanitis. Aquí, el gland es veu afectat per la infecció per fongs. Està inflamat, enrogit i segrega secrecions purulentes. Si el fitxer sistema immune està greument debilitat, la infecció per Candida albicans es pot estendre al cor, estómac, fetge, pulmons, melsa i central sistema nerviós (SNC). Al voltant del 14 per cent de tots els pacients de les unitats de cures intensives es veuen afectats per una infecció generalitzada amb Candida albicans. Les persones grans són més afectades que els joves. La candidiasi sistèmica, és a dir, casos extremadament greus, acaba fatalment en més del 70%. Especialment temuda és l’anomenada Candida sepsis. En aquest cas, es troben grans quantitats de patogen a la sang. Candida albicans és ara el quart patogen més perillós en les infeccions hospitalàries.
