Objectiu terapèutic Restauració d'un equilibri àcid-base equilibrat. Recomanacions terapèutiques L'acidosi metabòlica pot ser mal compensada pel cos, ja que això requeriria una reducció de la respiració, que només és possible en una mesura limitada, ja que el cos ha de continuar subministrant-se suficient oxigen. Tractament de l’alcalosi sensible al clor (clorur d’orina <10 mmol / l). ... Alcalosi metabòlica: teràpia farmacològica
Diagnòstics opcionals de dispositius mèdics, segons els resultats de la història, l'exploració física, els diagnòstics de laboratori i els diagnòstics obligatoris dels dispositius mèdics, per a l'aclariment del diagnòstic diferencial. a l'estenosi de l'artèria renal (estenosi de l'artèria renal) o als tumors productors d'hormones. Electrocardiograma (ECG; registre de l'activitat elèctrica de... Alcalosi metabòlica: proves diagnòstiques
La història clínica (història de malaltia) representa un component important en el diagnòstic de l’alcalosi metabòlica (relacionada amb el metabolisme). Antecedents familiars Hi ha malalties hereditàries a la seva família? Anamnesi social Antecedents mèdics actuals / antecedents mèdics sistèmics (queixes somàtiques i psicològiques). Heu notat alguna alteració sensorial? Heu notat algun espasme muscular? Heu notat alguna arítmia cardíaca? ... Alcalosi metabòlica: antecedents mèdics
Malformacions congènites, deformitats i anomalies cromosòmiques (Q00-Q99). Estenosi congènita de l'artèria renal: estrenyiment de les artèries renals que condueix a hipertensió (tensió arterial alta). Diarrea congènita de clorur: malaltia genètica amb herència autosòmica recessiva; causada per malabsorció de clorur; caracteritzat per una diarrea aquosa osmòtica (diarrea) que comença després del naixement, acompanyada d'alcalosi. Síndrome de Liddle: genètica molt rara... Alcalosi metabòlica: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial
A continuació es detallen les principals malalties o complicacions que poden causar l’alcalosi metabòlica (relacionada amb el metabolisme): Sistema respiratori (J00-J99) Cor pulmonale: augment del cor dret a causa de canvis estructurals pulmonars. Sistema cardiovascular (I00-I99) Arítmies cardíaques Insuficiència cardíaca Psique - sistema nerviós (F00-F99; G00-G99) Trastorns de la consciència Coma Símptomes i troballes clíniques i de laboratori anormals, ... Alcalosi metabòlica: malalties conseqüents
Un examen clínic complet és la base per seleccionar passos diagnòstics addicionals: Exploració física general, incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; a més: Inspecció (visualització). Pell, mucoses i escleròtiques (part blanca de l'ull). Auscultació (escolta) del cor [arítmia cardíaca]. Auscultació dels pulmons Palpació (palpació) de l'abdomen (abdomen) (tendresa?, cops... Alcalosi metabòlica: examen
Estat àcid-base PH ↑ Bicabonat (HCO3-) actual ↑ Bicarbonat estàndard ↑ Excés de base (excés de base) - normal, augmentat amb compensació parcial. Pressió parcial de diòxid de carboni sanguini (pCO2) – normal [després de la compensació parcial per disminució de la respiració – augment (hipercàpnia)] Altres possibles exàmens Pressió parcial d'oxigen sanguini (pO2) – sense canvis. Saturació d'oxigen (SpO2) Acidoses i alcaloses Acidosi Alcalosi... Alcalosi metabòlica: prova de laboratori
Per prevenir l’alcalosi metabòlica (relacionada amb el metabolisme), s’ha de prestar atenció a la reducció dels factors de risc individuals. Factors de risc conductual Consum alcalí, augment de regalèssia Tabac mastegador Cohosh negre (planta medicinal)
Les següents queixes i símptomes poden indicar alcalosi metabòlica (relacionada amb el metabolisme): Hipokalièmia (deficiència de potassi), això provoca: Parestèsies (alteracions sensorials). Debilitat muscular Arítmies cardíaques Manifestacions tetaniques (tensió de les mans en forma de pota).
Patogènesi En l'alcalosi metabòlica (metabòlica), el pH de la sang ha augmentat per sobre de 7.45 a causa d'un augment del bicarbonat (vegeu més avall per a l'alcalosi d'addició) o la pèrdua d'ions d'hidrogen (vegeu més avall per a l'alcalosi de substracció). Les possibles causes de l'alcalosi metabòlica són l'alcalosi d'addició i l'alcalosi de subtracció: l'alcalosi metabòlica pot derivar d'un augment de la captació o de la producció de... Alcalosi metabòlica: causes
Mesures generals Evitar el tabac de mastegar Abstenir-se d'utilitzar la planta medicinal cohosh negre (recomanat com a mesura de suport als símptomes de la menopausa en les dones, com ara sufocacions i suors nocturns) Revisió de la medicació permanent per possible efecte sobre la malaltia existent. Medicina nutricional Assessorament nutricional basat en l'anàlisi nutricional Recomanacions nutricionals segons un… Alcalosi metabòlica: teràpia
