Acompanyament dels pares afectats
La mort del propi fill representa una pèrdua molt pesada i pesada per als pares. A més, pot comportar un gran auto-retret i culpa quan mort sobtada del lactant es produeix a la família. Les investigacions policials per excloure un infanticidi contribueixen considerablement al sentiment de la pròpia culpa.
Per aquest motiu, és important acompanyar i informar els pares. S’ha demostrat que és molt útil per als pares parlar amb el metge de l’autòpsia per conèixer els motius exactes de la mort del lactant. A més, els parents propers han d’estar implicats en el procés de dol.
Les parelles que han patit una greu pèrdua sovint es retiren i s’aïllen. Per tant, el suport familiar és extremadament important. No menys important també per a l’associació.
Això es pot trencar amb la mort del nen, però també hi ha parelles que s’acosten més a causa d’aquest destí. També hi ha grups d’autoajuda que els donen suport. En aquestes comunitats, la gent parla del que ha experimentat perquè pugui fer front a la pèrdua.
Més de dos terços de totes les morts sobtades de nens es produeixen durant els primers 6 mesos de vida. El pic de freqüència es troba, segons l’estudi, entre el 2n i el 4t o entre el 3r i el 4t mes de vida. Mort sobtada del lactant ocorre bastant rarament en els nounats i en nens més grans a partir d’un any.
La majoria dels casos es produeixen durant els mesos d’hivern. La cimera d'hivern coneguda anteriorment desapareix gradualment. La freqüència de mort sobtada del lactant ha disminuït de l'1 al 3% a menys del 0.5% als països europeus a causa de mesures de prevenció dirigides.
En general, els nens es veuen afectats lleugerament més sovint que les noies. Al voltant del 2-6% de les morts infantils inexplicables es produeixen després del primer any de vida. Tanmateix, la síndrome de mort sobtada infantil (SIDS) és per definició la mort d'un nadó a causa d'una causa de mort inexplicable.
Un bebè es defineix com un nen fins als 1 any. No. La mort sobtada del nadó és un esdeveniment que per definició es produeix després del naixement del nen. Descriu la mort d’un nadó amb una causa inexplicable i sol produir-se durant el primer any de vida.
Per descomptat, també es produeix malauradament que els nens no nascuts moren a l’úter. Això no s’anomena mort sobtada del lactant i pot tenir diverses causes. Per a la mort sobtada del nadó no hi ha fins ara cap causa assegurada.
Per tant, actualment la hipòtesi multifactorial es considera la més probable. Aquesta hipòtesi estableix que els nens que estan exposats a riscos endògens (interns) i exògens (externs) poden descompensar-se durant el son amb deficiència d’oxigen. El 90% dels nens moren dormint.
Els següents factors de risc es van observar amb més freqüència en nens que van morir de SIDS que en nens de control. Els factors de risc individuals poden tenir diferents graus d’influència sobre la mort sobtada del lactant. Tot i que difícilment es pot influir en els factors de risc endògens, en part es poden eludir molt bé els factors de risc exògens.
És important saber que els factors individuals encara no representen cap risc, sinó que només s’han de produir diversos dels següents punts. Tot i així, però, això no vol dir que certament es pugui produir la mort sobtada del nadó. Atès que la causa encara no s’ha explicat amb detall, aquest és un resum de tots els factors que s’han associat amb els PEID.
Entre els factors de risc endògens hi ha els nadons prematurs o deficients, especialment si els pulmons estan malformats. També els lactants que patien una forma respiratòria greu depressió i debilitat circulatòria després del naixement. Els germans de morts del SIDS i els nadons que ja han patit un atac de mort i han rebut un tractament oportú corren un major risc.
A més, es consideren en risc els nens de mares drogodependents o nens amb insuficiència respiratòria demostrada durant el son. A més, també es presenten en risc les debilitats normatives autonòmiques següents: canvis en el corconducció elèctrica, major producció de suor, reflux malaltia, deteriorada coordinació de xuclar i empassar, una notable manca de moviment i plors aguts. Fins i tot els nens amb dificultats per despertar poden tenir un risc més gran.
Els factors exògens són molt millor controlables i, per tant, són importants per als pares. Es nota que la clara majoria dels nens es van trobar en posició propensa. A més, el sobreescalfament durant el son i la roba de llit suau, així com l’exposició a Niktoin durant i després embaràs pot ser problemàtic.
Les infeccions freqüents dels nens, tant víriques com bacterianes, també poden provocar pauses respiratòries o estrès per calor. La situació de son també és molt important. Per exemple, girar-se a la coberta, quedar atrapat o tapar-se pot ser un perill.
Dormir el nen en estret contacte físic amb pares alcohòlics també pot ser perillós. Els factors psicosocials com l’augment de l’estrès del nen, la manca d’atenció, l'atenció descuidada i un estat socioeconòmic deficient poden influir en la mort sobtada del lactant. Encara no està clar si influeix la manca d’alletament.
A més d’aquestes causes bastant vagues, també hi ha algunes causes patològiques de mort sobtada del lactant. Aquests inclouen malalties cerebrals com hemorràgies, tumors i malformacions. Malalties respiratòries, com ara pneumònia o malformacions, així com malalties cardíaques o sèpsia també poden provocar mort sobtada.
Els trastorns metabòlics congènits i les malalties gastrointestinals també poden ser causes explicables. A més, també són possibles accidents durant el son, per exemple, estrangulació i asfixia o infanticidi intencionat per asfíxia o intoxicació. Per reduir la massa de possibles causes a un diagnòstic individual, és necessària una autòpsia.
A més de de fumar, la posició propensa del nen serveix com un dels principals factors de risc de mort sobtada del lactant. Dormir en posició propensa hauria d’incrementar el risc en un factor de 9 a 13. Però també la posició lateral significa, a diferència de la posició supina, un risc que és de 2 a 3 vegades superior.
Probablement, probablement perquè els nens poden rodar des de la posició lateral bastant inestable sobre l’estómac amb relativa rapidesa durant el son. En el passat, dormir en decúbit supí es considerava un risc per al desenvolupament de deformitats cranials. Tot i això, ara s’ha desmentit.
A més, els pares poden posar els fills a l’estómac durant les hores de vigília per evitar una posició supina constant. Això es deu al fet que la posició propensa només és perillosa durant les fases de son. No es recomana l’ús de coixins per a nadons, els anomenats posicionadors del son, per evitar la posició propensa, sinó que es consideren perillosos.
La mort sobtada del nadó segueix sent objecte de recerca i estudis. Encara no està clar quina és la causa de la mort sobtada de nens aparentment sans. No obstant això, hi ha certs factors de risc que augmenten la probabilitat de mort sobtada del lactant. Entre altres coses, el consum de cigarrets de la nou / mare durant el embaràs compta.
Segons estudis actuals, el risc de mort sobtada infantil augmenta clarament a partir d'un consum de 10 cigarrets al dia. A partir de 10 cigarrets diaris, el risc de mort sobtada infantil s’ha d’augmentar de 8 a 10 vegades. Fa deu anys gairebé cada cinquena embarassada fumava.
Això mostra la influència significativa que té aquest factor de risc. Un estudi de l'any 2007 ho va descobrir de fumar és un dels factors de risc més importants. Sense nicotina consum El 60% dels casos de mort sobtada infantil es podrien prevenir segons aquest estudi.
També el passiu inhalació de fum de cigarreta, també anomenat passiu de fumar, augmenta el risc de mort sobtada del lactant. Això és aproximadament de 2 a 3 vegades superior. Les dades actuals sobre els factors que poden afavorir l’aparició de mort sobtada infantil inclouen el fum de cigarreta, però no el de la xemeneia.
Segons la situació actual de l'estudi, hi ha un acord sobre el fet que els cigarrets (tant en forma passiva amb el bebè com en forma activa fumant la femella embarassada / mare) són un dels principals factors de risc de mort sobtada del lactant i, per tant, s'ha d'evitar absolutament. Fins ara no hi ha dades sobre la influència del fum de la xemeneia. Amb una xemeneia que, com a qualsevol lloc habitual, va ser examinada i eliminada per una escombrera, el fum que es desenvolupava quan la il·luminació hauria de tirar cap amunt per la corrent d'aire i, per tant, no representaria cap perill.
Molts opositors a la vacunació discuteixen les vacunacions com a possible factor desencadenant o de risc de mort sobtada del lactant. En particular, la inoculació de sis vegades que es pot administrar a partir del segon mes de vida i que s'ha de repetir dues vegades, es troba aquí en el focus. Tot i això, no hi ha estudis que indiquin que les vacunes puguin augmentar el risc de mort sobtada del lactant.
Al contrari: els estudis demostren que els nens controlats (no morts) es vacunen significativament amb més freqüència que els nens que han mort de mort sobtada. Segons l'opinió dels experts, la idea que les vacunacions podrien augmentar el risc de mort en bressols va sorgir només perquè el pic de la malaltia coincideix amb el moment en què la majoria dels nens reben les primeres vacunes. El 2002, 334 nens a Alemanya van morir de mort sobtada infantil.
El diagnòstic va ser la causa de gairebé el 22% de les morts en nens entre el vuitè dia de vida i el primer any de vida completat. El 8 encara hi havia 2008 casos. El 215, 2014 nens van morir de mort sobtada infantil.
Aproximadament el 80% d’aquestes morts inexplicables es produeixen abans del sisè mes de vida. La mort sobtada del lactant es produeix amb més freqüència entre el 6n i el 2t mes de vida. Es veu afectada aproximadament una vegada i mitja els nois petits que les noies.
La mort sobtada del nadó continua sent la causa de mort més freqüent durant el primer any de vida. La mort sobtada del nadó és un fet rar però més devastador quan es produeix. Els pares poden evitar molts perills potencials per al nen prenent mesures preventives, com ara dormir adequadament, i així reduir significativament el risc per al seu propi fill.
És particularment important evitar la posició propensa als nens que dormen. Si es produeix la mort sobtada del nadó, reanimació cal iniciar les mesures immediatament si no es pot despertar el nen. Depenent del període d'aturada respiratòria fins als primers intents reanimació, la reanimació amb èxit pot ser molt poc probable.
Si s’ha produït la mort, sempre es fa un seguiment de la investigació policial en aquests casos, ja que s’ha de descartar un infanticidi voluntari. Això també significa una autòpsia en què es busquen altres causes de mort. Si no es poden trobar, però hi ha indicis de manca d’oxigen, es fa el diagnòstic de mort sobtada del lactant. Després d’una pèrdua tan gran, el processament del dolor dels pares amb acompanyament mèdic i psicològic hauria d’estar en primer pla.
