Quines són les funcions de la immunoglobulina A?
La immunoglobulina A és la principal responsable de la defensa contra els patògens a la superfície de les mucoses. Després de la seva formació, per tant, s'allibera principalment a les secrecions (d'aquí també s'anomena "IgA secretora"). Aquestes són, per exemple, les secrecions del tracte gastrointestinal, la vagina, el nas i els bronquis, així com el líquid lacrimal i la llet materna.
Valors normals de la immunoglobulina A
Els valors normals següents s'apliquen per al nivell d'IgA al sèrum sanguini (IgA total), depenent de l'edat:
- 3 a 5 mesos: 10 – 34 mg/dl
- 6 a 8 mesos: 8 – 60 mg/dl
- 9 a 11 mesos: 11 – 80 mg/dl
- 12 mesos a 1 any: 14 – 90 mg/dl
- 2 a 3 anys: 21 – 150 mg/dl
- 4 a 5 anys: 30 – 190 mg/dl
- 6 a 7 anys: 38 – 220 mg/dl
- 8 a 9 anys: 46 – 250 mg/dl
- 10 a 11 anys: 52 – 270 mg/dl
- 12 a 13 anys: 58 – 290 mg/dl
- 14 a 15 anys: 63 – 300 mg/dl
- 16 a 17 anys: 67 – 310 mg/dl
- 18 anys i més: 70 – 400 mg/dl
Per als nivells d'IgA a la saliva, el rang normal és de 8 a 12 mg/dl.
Quan hi ha deficiència d'IgA?
La deficiència selectiva d'IgA és la immunodeficiència congènita més freqüent. És causada per un desenvolupament defectuós de determinades cèl·lules immunitàries. El trastorn afecta la transformació de cèl·lules B en cèl·lules plasmàtiques, que en realitat són responsables de l'alliberament d'IgA.
També es troba una disminució de la immunoglobulina A:
- com a conseqüència de cremades greus,
- en la síndrome nefròtica (una forma de dany renal),
- en enteropatia exsudativa (pèrdua de proteïnes a través de la mucosa intestinal).
Quins són els símptomes de la deficiència congènita d'IgA?
En la majoria dels casos, la deficiència congènita d'immunoglobulina A no causa símptomes. Tanmateix, en alguns casos, es desenvolupa una major susceptibilitat a les infeccions. A més, les malalties següents es produeixen amb més freqüència en pacients amb deficiència congènita d'IgA:
- malalties autoimmunes (com l'artritis reumatoide o el lupus eritematós)
- conjuntivitis al·lèrgica o inflamació de la mucosa nasal (conjuntivitis, sinusitis)
- hipersensibilitat a certs aliments
- neurodermatitis
- asma bronquial
Quan s'eleva la immunoglobulina A?
Una immunoglobulina A elevada es troba, per exemple, a:
- malalties hepàtiques cròniques (com ara cirrosi, fetge danyat per l'alcohol)
- @ infeccions cròniques com el VIH
- malalties autoimmunes com la celiaquia
En la majoria dels casos, no només augmenta el nivell d'IgA en aquestes malalties. Els anticossos com IgG o IgM també poden estar elevats.
En canvi, en la gammapatia monoclonal de tipus IgA, només el nivell d'IgA està elevat. En aquesta malaltia, hi ha un augment anormal d'un clon d'IgA.
