Úlcera corneal: causes, símptomes i tractament

Qualsevol persona que senti els símptomes d’un ull sensible a la llum, vermell, dolorós i aquós podria patir un úlcera corneal (úlcera corneal). Per tant, és aconsellable veure un oftalmòleg ràpidament si experimenta aquests signes.

Què és una úlcera corneal?

En una úlcera corneal, hi ha una fusió creixent a la vora de la còrnia, causada per agents infecciosos. El particular patògens pot entrar per una lesió superficial a la còrnia; el resultat és un ull vermell i irritat. Atès que la còrnia és enormement important per a la capacitat de veure, a úlcera corneal ha de ser tractat immediatament per un oftalmòleg. La visió es pot veure greument afectada per una còrnia úlcera perquè el poder refractiu de la còrnia es veu alterat per aquesta irregularitat. A causa del subministrament nerviós sensible a l'ull, normalment es pot notar una lesió corneal dolor i esquinçaments incontrolables. A causa d’una lesió corneal, la corneal úlcera eventualment es pot desenvolupar.

Causes

La causa a la còrnia úlcera es deu a una infecció, causada per un determinat patogen. Alguns factors poden afavorir la formació d'una úlcera corneal, com ara ulls secs, vestit freqüent de suau lents de contacte i lesions preexistents de la còrnia a la seva superfície. A més, inflamació del sac lacrimal o de la còrnia pot estar promovent. Addicional factors de risc incloure diabetis mellitus, malalties reumàtiques o edat avançada.

Símptomes, queixes i signes

Els símptomes d’una úlcera corneal poden desenvolupar-se de manera aguda i empitjorar dràsticament. En general, s’assemblen als de la còrnia inflamació. El més destacat aquí és greu i persistent mal d'ulls. Un altre signe típic és un envermelliment notable de l’ull afectat. Les persones afectades també es queixen d’una alteració significativa de la visió. També hi ha una major sensibilitat a la llum. Els símptomes augmenten quan la persona afectada mira directament a la llum. Una altra característica de l'úlcera corneal és l'aparició d'un sensació de cos estrany a l'ull. La majoria dels pacients també es queixen de trastorns visuals. La persona afectada ja no és capaç de controlar el flux de llàgrimes. L’ull continua regant. En molts casos, una úlcera corneal també provoca una inflamació clara conjuntiva.

La malaltia també és fàcilment visible directament a la còrnia. Per tant, la pròpia úlcera apareix com una opacitat de color blanc grisenc. El centre s’aprima i les vores s’alcen. Si no es tracta, els símptomes anteriors solen empitjorar per si sols. Com a conseqüència extrema, completa ceguesa de l'ull en aquesta etapa també pot ser un signe de l'úlcera corneal.

Diagnòstic i curs

El diagnòstic de l'úlcera corneal no és difícil per a l'especialista, entre altres coses, en funció de la història de la persona afectada. Si, a més, s’afegeixen els factors esmentats, això ja pot indicar danys corneals. L'úlcera corneal es pot detectar clarament mitjançant un examen amb l'anomenada làmpada de fenedura, que el metge realitza en cas de sospita. Sovint, el conductes lacrimals també es renten per netejar-los o evitar que es redueixin. Per tal de preparar i ajustar el següent teràpia, El oftalmòleg pren un hisop del conjuntiva i de l'úlcera corneal. D’aquesta manera, el patògens es determinen els responsables de l’úlcera corneal. Per evitar un mal curs, s’ha d’examinar o tractar l’úlcera corneal immediatament després de l’aparició dels símptomes. En poques hores, la visió pot deteriorar-se fins a tal punt que queda una mena de cicatriu a la còrnia després del tractament. La visió pot estar permanentment deteriorada. El curs més fatal seria ceguesa de l’ull afectat.

complicacions

Una úlcera corneal pot causar una infecció a l'ull, que, per descomptat, pot causar diverses complicacions. En el primer senyal d’una exacerbació, s’ha de consultar definitivament un metge perquè es pugui detectar aviat qualsevol dany posterior i tractar-lo en conseqüència. Normalment es nota una infecció per un ull fortament enrogit. Un augment significatiu del flux de llàgrimes també pot ser una indicació d’una infecció. Les persones afectades haurien de consultar directament un metge en aquest cas, de manera que inflamació es pot alleugerir de forma eficaç i ràpida amb la medicació adequada. Tanmateix, si no es busca tractament mèdic en aquest punt, hi ha un risc d’agreujament significatiu. En casos particularment dolents, pus fins i tot es pot formar, de manera que s’ha de consultar immediatament un metge. En cas contrari, la còrnia es pot danyar permanentment, provocant un dany conseqüent permanent a l’ull. Per tant: No s’ha de prendre una úlcera corneal a la lleugera. Si aquest quadre clínic es manté sense cap tractament, les amenaces serien greus. Si voleu evitar aquestes complicacions en una etapa inicial, hauríeu de consultar un metge amb els primers signes d’inflamació. Amb la medicació adequada, es pot tractar amb eficàcia i rapidesa una infecció a l’ull.

Quan ha d’anar al metge?

Si símptomes com mal d'ulls, es nota la sensibilitat a la llum i els ulls enrogits, hi pot haver una úlcera corneal. S'indica una visita al metge si els símptomes apareixen sobtadament i persisteixen durant més de dos a tres dies. Si es produeixen símptomes addicionals, s’ha de consultar l’oftalmòleg el mateix dia. Una úlcera corneal pot empitjorar en poques hores fins a tal punt que quedi una cicatriu després del tractament. Per evitar cicatrius o fins i tot ceguesa, El condició s’ha d’examinar i tractar ràpidament. Gent que ho ha patit ulls secs durant molt de temps o portar-lo suau lents de contacte són particularment susceptibles a les ulceracions corneals. Persones amb malalties reumàtiques o diabetis mellitus també pertanyen als grups de risc i haurien de consultar un metge immediatament si presenten els símptomes esmentats anteriorment. Si pus formes, la visió disminueix sobtadament bruscament o greu dolor es produeix, la persona afectada ha de ser traslladada a l’hospital. Els nens s’han de portar a un pediatre si presenten signes d’úlcera corneal.

Tractament i teràpia

El teràpia de l'úlcera corneal es realitza principalment localment; els conductes lacrimals reduïts es netegen directament en aquest cas. Els que porten lents de contacte haurien d'abstenir-se de portar-los fins que estiguin completament curats. Antibiòtic es prescriuen gotes per combatre el patògens. Si l'ull mitjà pell s'inflama al mateix temps, el tractament amb antibiòtics en forma de tauleta ha de tenir lloc. Si l'úlcera corneal està molt avançada o la còrnia ja està perforada, es realitza una cirurgia durant la qual es realitza una trasplantament de còrnia es realitza. És possible que hagi de seguir una altra cirurgia si la còrnia trasplantada no es cura directament. Si encara no hi ha millores després del conservador teràpia amb gotes d’ulls i tauletes, la cirurgia pot ser necessària fins i tot llavors. Aquest tractament de l'úlcera corneal de vegades s'estén durant diverses setmanes. En qualsevol cas, el trasplantament s’ha de realitzar abans que els patògens migrin cap al límit de la còrnia, de manera que no puguin tornar a infectar la nova còrnia. Si l’úlcera corneal és causada per reumatisme, la cirurgia sovint és necessària també en aquest cas. No obstant això, hi ha un risc de nova formació d’úlceres reumàtiques. Si queda una cicatriu després d’una teràpia conservadora que perjudica greument la visió, també es pot realitzar un trasplantament de còrnia.

Perspectives i pronòstic

El pronòstic de l’úlcera corneal s’avalua segons el moment del possible inici del tractament. En situacions agudes, pot haver-hi un augment significatiu dels símptomes en poques hores, ja que l’úlcera creix sense parar. Com més tard sigui possible iniciar el tractament, més difícil serà el desenvolupament de la malaltia i millors les possibilitats de recuperació. En casos greus, el pacient es veu amenaçat amb deteriorament permanent de la visió o ceguesa. Això és especialment cert si el pacient no sol·licita atenció mèdica o si la teràpia realitzada continua sense tenir èxit. En una operació d'emergència, si és possible, a trasplantament de la còrnia s’ha de realitzar de manera que hi hagi possibilitat de millorar la visió. Com a alternativa, el pacient es veu amenaçat de ceguesa. En cas d'una inflamació addicional a l'interior de l'ull, és d'esperar un retard significatiu del procés de curació. Els patògens ja s’han estès més a l’ull i s’han de tractar. Si el tractament amb medicaments es fa el més ràpidament possible, en la majoria dels casos es pot observar una disminució ràpida dels símptomes. El gèrmens són assassinats i transportats fora de l’organisme. L'úlcera retrocedeix completament i és possible la recuperació. Si hi ha danys a la retina, es pot produir una opacitat permanent de la visió o es produirà una restricció persistent de la visió natural.

Prevenció

Es pot prevenir la ulceració corneal si s’evita el dany a la còrnia, per exemple, mitjançant un tractament precoç de persones inadequades. parpella tancament. A més, s’aconsella una higiene acurada quan es porten lents de contacte, de manera que no es pugui formar cap focus germinal; tant a les lents com a les caixes d'emmagatzematge. Les lents de contacte no s’han de portar durant molt de temps durant el dia i s’han de treure definitivament abans de dormir.

Aftercarecare

En la majoria dels casos d’ulceracions corneals, el pacient en té molt poques mesures i opcions per a la cura posterior directa. En primera instància, aquesta malaltia requereix un tractament immediat per evitar que l'úlcera continuï estenent-se pel cos de la persona afectada. Com més d'hora la malaltia sigui detectada per un metge, millor serà el desenvolupament de la malaltia, de manera que el pacient hauria de consultar un metge ja amb els primers símptomes de la malaltia. Generalment, no es pot predir si aquesta malaltia condueix a una esperança de vida reduïda. En el pitjor dels casos, la persona afectada pateix ceguesa. Si el tractament de la malaltia es realitza prenent antibiòtics, la persona afectada ha de prestar atenció a una ingesta regular i també a la dosi correcta del medicament. També cal tenir en compte que antibiòtics no s'ha de prendre juntament amb alcohol. Igualment, gotes d’ulls s’ha d’utilitzar regularment. No obstant això, en casos greus, és necessària una intervenció quirúrgica per alleujar els símptomes. Després d'aquesta operació, la regió dels ulls hauria d'estar especialment ben protegida. El curs posterior depèn molt fort del moment del diagnòstic, de manera que no es pot fer cap predicció general.

Què pots fer tu mateix?

Diverses poden prevenir una úlcera corneal mesures d'higiene. No obstant això, el pacient sempre depèn del tractament d'un metge per evitar la pèrdua completa de la visió. Si el pacient depèn de les lents de contacte, sempre s’ha de desinfectar. També és aconsellable treure les lents de contacte abans de dormir i no mantenir-les als ulls. El tractament de l’úlcera corneal es fa generalment amb l’ajut de gotes d’ulls o antibiòtics. En aquest cas, la persona afectada ha de prestar atenció a la ingesta regular i, possiblement, renunciar a altres medicaments si interfereixin en l’efecte dels antibiòtics. En aquest cas, però, és aconsellable consultar amb un metge. Els medicaments no s’han d’abandonar ni canviar mai sense consultar amb un metge. Una úlcera corneal també pot lead a la ceguesa. En aquest cas, molèsties psicològiques i depressió s’ha d’evitar. L’ajuda d’amics i coneguts pot facilitar la vida quotidiana del pacient i també prevenir molèsties psicològiques. A més, les converses amb altres pacients són útils. Trasplantament de còrnia pot prevenir la ceguesa en casos greus.