Els models de pròtesis
Quins són els diferents tipus de pròtesis? L’objectiu sempre és restaurar sense molèsties, dolor-funció gratuïta i sobretot permanent del Articulació del maluc. En conseqüència, hi ha tres tipus diferents de pròtesis, que difereixen en la forma en què la pròtesi s’ancora a l’os propi del cos.
Aquests són: L'avantatge que hi ha diferents maneres d'ancorar la pròtesi a l'os del propi cos és que es pot equipar al pacient un total de tres HTEP (possiblement encara més). Malgrat tots els requisits que ha de complir un model de pròtesi, les operacions de substitució no es poden descartar i s'han de realitzar en un període de temps determinat (vegeu més avall). A continuació es presentaran els diferents tipus de pròtesis i es descriuran les seves característiques.
En contrast amb una pròtesi cimentada, la tija de la pròtesi i l'acetàbul artificial es cargolen a l'os o es fixen a l'os en el cas d'una pròtesi sense ciment. En el primer cas, es parla d'una anomenada copa de cargol, en el segon cas d'una "pròtesi ajustable". La fixació de pròtesis sense ciment, que solen ser de titani, s’aconsegueix d’una manera especial mitjançant el recobriment superficial especial, que consisteix en una substància òssia bàsica, la hidroxiapatita.
L'os circumdant creix fins a la pròtesi de manera que s'estableix una estreta connexió entre les dues substàncies. Sobretot, això garanteix la transferència directa de les forces de càrrega. Les pròtesis cimentades es diferencien de les pròtesis no cementades, ja que tant la copa acetabular com la tija de la pròtesi s’insereixen amb l’ajut d’un ciment ossi d’enduriment ràpid que conté antibiòtics.
En conseqüència, no tenen una superfície rugosa que se suposa que provoca l'engròs. Amb les pròtesis cimentades, és important evitar qualsevol buit que es pugui produir entre el ciment i la pròtesi, que possiblement podria ser responsable de l’afluixament de la pròtesi. Una pròtesi híbrida és la combinació d’una pròtesi sense ciment i una pròtesi cimentada.
Aquí, la tija de la pròtesi es fixa amb l'ajut d'un enduriment ràpid i, per prevenir la infecció, normalment ciment antibitòtic, mentre que el sòcol s'ancora sense ciment, o viceversa. Existeixen diferents variants de models per a tot tipus de pròtesis. Determinar el model correcte requereix determinar la mida, el pes i la forma òssia del pacient, així com els requisits del seu nou Articulació del maluc.
En el període previ a l’operació, el cirurgià sol preparar un dibuix del maluc per ser operat mitjançant tècniques d’imatge, que pot utilitzar per determinar la mida i el model exactes del pròtesi de maluc. A continuació es mostren components divergents de Articulació del maluc endopròtesis. Es pot comprovar que, segons les variants del model i les empreses fabricants, hi ha diferents models al mercat els avantatges i desavantatges dels quals només es poden determinar després de molts anys i sempre depenen de les circumstàncies individuals.
Les imatges següents estan destinades a il·lustrar les diferències entre les tasses acetabulars cimentades i les que no són cementades. Com ja s’ha esmentat, les pròtesis sense ciment sempre impliquen l’ús d’un acetàbul d’aliatge metàl·lic (per exemple en forma de titani).
- La pròtesi sense ciment
- La pròtesi cimentada
- La pròtesi híbrida, que consisteix en parts pròtesis cimentades i no cementades.
De manera anàloga al gran nombre de diferents tipus de copes, també hi ha una gran selecció d’eixos protètics. També aquí es distingeix entre: En particular, les tasses sense ciment es tornen a distingir pel que fa a les seves principals zones d’ancoratge.
- Cullerons i cimentats
- Paelles sense cimentar
Tots els articles d'aquesta sèrie:
