Martell: estructura, funció i malalties

El malleus és un dels tres ossicles del total orella mitjana. Transmet les vibracions del timpà sota amplificació fins a l’incus. L’incus transmet les vibracions a les cintes, que transmeten les vibracions mecàniques a través de la finestra oval al perilimf líquid i a la còclea. El malleus, juntament amb els altres dos ossets, és un dels més petits però durs ossos en humans.

Què és el malleus?

El diminut malleus al orella mitjana és un dels tres ossicles que estan articulats i amplifiquen mecànicament les vibracions del timpà. Les bandes transmeten les vibracions de la finestra oval a l’oïda interna i a la còclea, on té lloc la conversió de les ones sonores mecàniques en impulsos nerviosos elèctrics. El malleus, juntament amb els altres dos ossets, és un dels més petits però també dels més durs ossos al cos humà. Dins d’aquest grup de tres, el malle és l’osicle més gran. El malleus està fermament fusionat amb el timpà amb el seu "mànec" perquè pugui fer-se càrrec de les vibracions del timpà directament. El malleus transmet les vibracions a l’incus mitjançant una articulació especial. El nom tècnic de Malleus per al martell també apareix en una grafia idèntica per a una malaltia bacteriana que afecta exclusivament els èquids. La malaltia també es coneix amb el nom de glàndules.

Anatomia i estructura

Anatòmicament, el malle de l’osicle es pot dividir en la nansa (manubri), coll (collum), i cap (caput). A l'extrem superior del malleus hi ha dos petits processos, el malleus anterior i lateral, als quals s'uneixen els lligaments per mantenir el malleus en posició. Amb el mànec al seu lloc, el malleus creix fermament fins al teixit connectiu capa al mig de la membrana timpànica. Des de l'exterior, des de l'altre costat de la membrana timpànica, el punt d'increment del martell es mostra a través de l'estria mallearis i és visible mitjançant otoscòpia. El gran cap del martell està connectat a l’incus per una articulació de sella (articulatio incudomallearis). L’articulació està ben encapsulada i proveïda de les anomenades dents de bloqueig, de manera que només són possibles petits moviments de fins a uns 5 graus. Va evolucionar en els mamífers a partir de l’articulació temporomandibular original (articulació temporomandibular primària), de manera que l’articulació temporomandibular actual dels mamífers és un desenvolupament relativament nou i també s’anomena articulació temporomandibular secundària. Els músculs minúsculs proporcionen un estat permanent de tensió orella mitjana cadena de reacció, formada per la membrana timpànica, els ossets i la finestra ovalada. El tensor timpànic (Musculus tensor tympani) estira el mànec del martell cap a l'interior quan s'aplica la tensió, estrenyent així el timpà. El malleus, com els altres ossicles, està cobert per una membrana mucosa.

Funció i tasques

La funció i tasca principal del malleus és rebre vibracions sonores des del timpà i transmetre-les a l’incus, que al seu torn les transmet als estreps, amplificant-les. El martell i l’enclusa es munten de manera que els seus eixos de rotació estiguin situats cadascun al centre de gravetat. Això, juntament amb el seu baix pes, els permet vibrar amb el mínim possible massa acceleració i la mínima pèrdua d’energia possible. Fins i tot els tons més alts encara audibles en el rang superior a 15,000 Hz per sota de 20,000 Hz al límit de ultrasò es pot recollir i transmetre mitjançant el martell sense problemes. El martell també és capaç de transmetre freqüències baixes en el rang d’infrasons per sota de 40 Hz sense cap canvi de freqüència ni conversió. És important per a la gravació i transmissió de les vibracions del timpà que el mòbil articulacions entre els ossicles i els mateixos ossets reaccionen molt durament i elàsticament, perquè en cas contrari hi hauria pèrdues de transmissió considerables. En la transmissió de vibracions, però, no només és important la resposta en freqüència dels tons i els sons, sinó també la pressió sonora que actua sobre el timpà. Dins de l'abast de l'audició, la pressió sonora es mou entre el llindar o el límit d'audició inferior i el dolor llindar. El rang més perceptible per a l 'oïda humana i, al mateix temps, mostra una alta tolerància fins al dolor s’assoleix el llindar aproximadament de 100 a 6,000 Hz. No obstant això, la tasca del martell en interacció amb els altres dos ossets no és només transmetre les ones sonores de la manera més realista possible, sinó també protegir les cèl·lules sensorials de l’oïda interna de la sobrecàrrega. . Això significa que la transmissió del so es pot atenuar mitjançant la tensió reflexiva dels diminuts músculs de l'oïda interna, protegint així les cèl·lules sensorials.

Malalties

Les malalties més freqüents associades a la captació de vibracions pel malleus i la transmissió de les vibracions són causades per processos inflamatoris a l’oïda mitjana. Si no es tracta, els processos inflamatoris poden lead als canvis escleròtics dels ossells, que s’associen a una disminució de la funció i que en provoquen una pèrdua d'oïda a causa de problemes de conducció sonora. Processos inflamatoris a l’oïda mitjana sovint lead a efusió timpànica, una acumulació de líquid serós, mucós, sagnant o purulent a la cavitat timpànica. L’efusió timpànica també sol anar acompanyada de pèrdua d'oïda Com que el timpà de la cadena de conducció sonora, els ossells es veuen deteriorats en la seva funció. Si els símptomes es troben en una fase no crònica, es poden resoldre per si sols si s’ha tractat amb èxit la causa de l’efusió timpànica. Curiosament, la hipersensibilitat de l’oïda es produeix quan el nervi trigènic, el cinquè nervi cranial, està funcionalment deteriorat perquè una branca lateral del nervi innerva el múscul timpà tensor (tensor del timpà). El múscul ja no pot respondre a sons (massa) forts, de manera que la funció protectora de l’atenuació del soroll falla reduint l’eficiència de la transmissió del so.