Simvastatina és un medicament amb recepta del grup de estatines que s'utilitza per baixar colesterol nivells. Es pretén contrarestar els dipòsits a les parets de sang d'un sol ús i multiús. i reduir el risc de patir carrera or cor atacar. No obstant això, prenent simvastatina s’associa amb una gran varietat d’efectes secundaris. Alguns, com ara nàusea or mals de cap - són relativament inofensius. Si, en canvi, és muscular dolor es produeix, haureu d’abandonar el tractament, ja que la substància activa pot danyar els músculs.
Efecte de la simvastatina
Simvastatina es prescriu per a elevats colesterol quan no es pot reduir per un baix contingut en greixos dieta, reducció de pes i exercici. L’ingredient actiu n’assegura menys colesterol es produeix a la fetge, el nivell de "dolent" LDL es redueix el colesterol i el de "bo" HDL el colesterol s’eleva. Això millora la proporció de sang lípids l'un a l'altre. No obstant això, l’ús de simvastatina no només disminueix sang nivells de lípids, però també contraresta simultàniament la deposició de colesterol a les parets de la sang d'un sol ús i multiús.. Això redueix el risc de patir carrera or cor atacar. En pacients amb coronari cor malaltia, l’esperança de vida es pot augmentar. La simvastatina s'utilitza generalment per:
- Nivells elevats de colesterol o lípids a la sang.
- Hipercolesterolèmia familiar homozigota: una malaltia hereditària associada a nivells elevats de colesterol a la sang
- Pacients amb malalties cardiovasculars o amb un major risc de patir aquesta malaltia.
Efectes secundaris de la simvastatina
La majoria dels pacients que prenen simvastatina no experimenten efectes secundaris durant el tractament. De tant en tant, elevació de fetge enzims Es poden produir GOT i GPT (transaminases). En casos rars, també s’han observat efectes secundaris com els següents:
- mal de cap
- Marejos
- Pruïja
- Erupció de la pell
- Trastorns del son
- Febre
- Pèrdua de cabells
- Manca de força
Així mateix, problemes gastrointestinals tal com nàusea, vòmits, diarrea, restrenyiment i Mal de panxa es pot experimentar. A més, la ingesta pot anar acompanyada de depressió, respiració dificultats, articular inflamació i dolor en les articulacionsi inflamació del pàncrees.
Efectes sobre el fetge, la sang i els músculs
A més, la simvastatina també pot tenir efectes sobre el fetge, sang i músculs. No obstant això, de manera similar als efectes secundaris ja esmentats, aquests símptomes poques vegades es produeixen. Són possibles els següents efectes secundaris:
- Fetge: fetge inflamació, augment permanent dels nivells d’enzims hepàtics, icterícia.
- Sang: anèmia i trastorns de la formació de sang.
- Musculatura: múscul rampes, múscul dolor, debilitat muscular, malalties musculars, destrucció muscular.
Si teniu problemes amb els músculs durant el tractament amb simvastatina, n’heu d’informar immediatament el metge.
Les estatines poden danyar els nervis
Simvastatina, com totes les altres estatines, pot tenir un efecte perjudicial per a els nervis. És per això que símptomes com adormiment als braços o cames i trempat muscular es pot produir durant el tractament. En aquests casos, el tractament s’ha d’aturar immediatament.
Com a resultat, augment dels nivells de glucosa en sang.
També és típic de estatines com la simvastatina per augmentar glicèmia nivells. Això pot augmentar el risc de patir diabetis mellitus. La seva elevada probabilitat depèn principalment de si és diferent factors de risc, Com ara obesitat, ja són presents. Si aquest és el cas, sang glucosa s’ha de revisar a intervals regulars en qualsevol cas.
Dosi de simvastatina
La simvastatina està disponible en forma de tauletes amb dosis variables. Baix-dosi tauletes contenen 5, 10, 20 o 30 mil·ligrams; els comprimits amb dosis més altes contenen 40, 60 o 80 mil·ligrams. Però, quant de temps triga a fer-se efectiva la simvastatina? Es triga unes dues setmanes a produir-se l’efecte. Quatre a sis setmanes després d’iniciar el tractament, el canvi va ser nivells de colesterol cims. Per reduir els nivells de lípids en sang, es recomana als pacients que comencin amb un diari dosi de 10 a 20 mil·ligrams de simvastatina; per a nivells greument elevats, els pacients també poden començar amb 20 a 40 mil·ligrams. Si cal, el dosi es pot augmentar fins a 80 mil·ligrams. Tot i això, avui en dia poques vegades es prescriu aquesta dosi. No s’han de prendre més de 80 mil·ligrams al dia en cap cas. En el cas d’homozigots familiars hipercolesterolèmia, la dosi sol començar a 40 mil·ligrams, i també es pot augmentar fins a 80 mil·ligrams. Com a norma general, es pren al matí (20 mg), al migdia (20 mg) i al vespre (40 mg). Per prevenir malalties cardiovasculars, se solen prescriure entre 20 i 40 mil·ligrams de simvastatina.
Possibles interaccions
La simvastatina es descompon al cos mitjançant l’enzim CYP-3A4. Per tant, les substàncies que puguin inhibir l’enzim en la seva activitat no s’han de prendre al mateix temps que la substància activa o només en determinades condicions. En cas contrari, pot haver-hi un augment dels efectes secundaris, especialment un major risc de destrucció de fibres musculars. Es poden produir interaccions amb, entre d'altres:
- Agents antifúngics amb principis actius com ketoconazol i itraconazol.
- Macrolid antibiòtics tal com claritromicina or eritromicina.
- Fibrats reductors de lípids en sang, com el gemfibrozil o el fenofibrat
- L’antidepressiu nefazodona
- Medicaments per al cor i la pressió arterial com l’amiodarona, el verapamil, el diltiazem i l’amlodipina
- Inhibidors de la proteasa del VIH com ritonavir, nelfinavir or tipranavir.
- Agents en contra hepatitis C com ara boceprevir or telaprevir.
- L’agent immunològic ciclosporina
- El derivat de testosterona danazol
- Suc d'aranja
Si pren simvastatina i ciclosporina junts és inevitable, cal reduir la dosi de simvastatina. En cas contrari, la ingesta pot causar la rabdomiòlisi de la malaltia muscular. Això implica la dissolució de fibres musculars estriades.
Penseu en les contraindicacions
No s’ha de prendre simvastatina si hi ha hipersensibilitat al principi actiu. A més, l’ús també està contraindicat en:
- Malaltia aguda del fetge (hepatitis) o nivells elevats de cert fetge enzims (transaminases).
- Nivells elevats de creatina cinasa en sang
- Una malaltia muscular esquelètica associada a la destrucció de fibres musculars
Només amb especial precaució es pot prendre Simvastation en pacients majors de 70 anys amb hipotiroïdisme, amb deteriorament de la funció renal i amb crònica abús d'alcohol. En cada cas, hi ha un major risc de destrucció de fibres musculars. Aquest risc també augmenta en pacients amb antecedents familiars de malaltia muscular esquelètica hereditària. Per aquest motiu, la simvastatina també s’ha de prendre només després d’una anàlisi exhaustiva dels beneficis-riscos per part del metge tractant. Això també s'aplica a pacients que han experimentat símptomes musculars com a part del tractament previ amb sang agents hipolipemiants (estatines o fibrats).
Embaràs i lactància
La simvastatina no s’ha de prendre durant embaràs. Fins ara, de fet, no es pot descartar amb certesa que es puguin produir danys al nadó com a conseqüència de la presa de la substància activa. Si es planeja un nen, s’ha d’aturar immediatament l’ús del medicament per reduir el colesterol. Encara no s'ha establert si passa la simvastatina la llet materna o no. Per aquest motiu, és millor no utilitzar el principi actiu durant la lactància materna. Als nens i adolescents també se'ls ha de prescriure la substància activa només en casos excepcionals, ja que la seguretat de la simvastatina per a aquest grup d'edat no s'ha demostrat fora de dubte.
