Productes
La neostigmina està disponible comercialment en molts països només com a solució per a injecció (Robinul Neostigmine Injektionslsg). Prostigmina 15 mg tauletes ja no estan disponibles a molts països.
Estructura i propietats
Bromur de neostigmina (C12H19BrN2O2, 303.20 g / mol)
Efectes
La neostigmina (ATC N07AA01, ATC S01EB06) és parasimpatimimètica indirectament en inhibir l’acetilcolinesterasa. Competeix de manera competitiva acetilcolina. Tanmateix, perquè el complex neostigmina-acetilcolinesterasa s’hidrolitza més lentament que el acetilcolina-acetilcolinesterasa, l'acetilcolina alliberada s'acumula als receptors de la colina. Com a resultat, l'acció de acetilcolina en tots els receptors colinèrgics es millora. La interacció de neostigmina amb acetilcolinesterasa és reversible. Un cop dissolt el complex entre neostigmina i colinesterasa, l'enzim es reactiva i pot hidrolitzar l'acetilcolina, acabant la seva acció. El rang d’acció de neostigmina no es limita als efectes parasimpatomimètics, sinó que també inclou altres efectes colinomimètics distribuïts per tot el cos: augment del tó dels músculs intestinals i esquelètics, estimulació de la suor i glàndules salivals, miosi i bradicàrdia, Etc
Indicacions
- Àton restrenyiment, meteorisme (per exemple, abans de les radiografies).
- Retenció d’orina i atonia intestinal postoperatòria.
- Miastènia gravis pseudoparalítica
- Antagonista del curare (per abolir els efectes del curare i del curare no despolaritzant relaxants musculars).
