Clavícula

Sinònims

Clavícula, articulació acromioclavicular, acromion, articulació esternoclavicular, ACG, fractura de clavícula, fractura de clavicula, cintura d'espatlla Mèdic: clavícula

  • Cap humeral (humer)
  • Alçada de l'espatlla (Acromion)
  • Articulació de la cantonada de l'espatlla
  • Clavícula (clavícula)
  • Coracoide
  • Articulació de l'espatlla (articulació glenohumeral)

function

La clavícula té una funció important en el context de articulació de l'espatlla mobilitat. Especialment quan s’aixeca el braç cap als costats més enllà de l’horitzontal, la clavícula amb els seus dos articulacions s'ha de moure al llarg. L 'articulació acromioclavicular pertany a la cintura d'espatlla i, per tant, forma part del articulació de l'espatlla. Tot i que l 'articulació esternoclavicular està lluny de la articulació de l'espatlla al estèrnum, també juga un paper decisiu en la mobilitat de les articulacions de l'espatlla.

Malalties i dolor a la clavícula

La malaltia accidental més comuna de la clavícula és fractura de clàvula (15% de totes les fractures òssies). En la majoria dels casos, es afecta el terç exterior de la clavícula. A causa del seu curs superficial directament sota la pell, sol ser un impacte violent directe que condueix a una clavícula fractura.

Una altra lesió freqüent és l'articulació acromioclavicular fractura (Fractura ACG). En aquest cas, els lligaments de l'articulació acromioclavicular es trenquen com a conseqüència d'un accident. El múscul tira l'extrem exterior de la clavícula cap amunt i es forma un pas sota la pell entre l'extrem de la clavícula i l'alçada de les espatlles (acromió).

Aquests passos es poden prémer i es pot desencadenar un fenomen típic de tecla de piano, cosa que demostra que els lligaments es trenquen completament. Una ruptura de l’articulació esternoclavicular (articulació Sterno-Clavicula) és bastant rara i gairebé sempre es tracta de manera conservadora. La clavícula fractura és una de les fractures òssies més freqüents.

Normalment és el resultat d'una caiguda, per exemple, quan es fa bicicleta o patina en línia. Bàsicament, hi ha dues causes diferents per a fractura de clavícula. Es tracta d'un trauma d'impacte directe en caure sobre l'espatlla o, molt més sovint, d'una lesió indirecta a la clavícula, per exemple, en caure sobre el braç estès.

El símptoma més típic d’una fractura òssia és greu dolor, que es produeix amb cada moviment del braç o pit. Altres símptomes poden incloure inflor i hematomes per la fractura, així com la formació de passos palpables al curs de l'os. El diagnòstic es basa generalment en un de raigs X imatge de diverses direccions, a més d’un interrogatori detallat sobre la causa de la lesió i un examen per part del metge.

Si no hi ha cap motiu per al tractament quirúrgic, la teràpia es realitza amb un anomenat embenat de motxilla. Això exerceix la màxima tracció possible sobre la clavícula i, per tant, estabilitza les vores de la fractura les unes contra les altres. Se sol portar durant almenys 6 setmanes.

La cirurgia pot ser necessària si, per exemple, hi ha una fractura oberta, les vores de la fractura estan separades a més de 2 cm o si hi ha lesions vasculars o nervioses, així com fractures de la costella en sèrie fractura de clavícula. A part de fractures òssies, dolor a la clavícula és més sovint causada per la articulacions. Es tracta, d’una banda, de l’articulació clavícula-estern i, de l’altra, l’articulació acromioclavicular, que connecta la clavícula amb l’omòplat.

Si el dolor va ser precedit per una caiguda o un accident; és probable que les lesions dels lligaments articulars siguin la causa. Normalment són causades pel dolor de la pressió i el moviment, així com per la inflor directament per sobre de l’articulació afectada. La teràpia depèn de la gravetat de les lesions i de qualsevol desplaçament de la clavícula.

En el cas de lesions a l’articulació clavícula-estern, sense desplaçament de l’os, tractament simptomàtic amb analgèsics i les substàncies antiinflamatòries solen ser suficients, ja que l’articulació està prou estabilitzada per les estructures circumdants. Depenent de la gravetat de la lesió, les mesures terapèutiques per a les lesions articulars acromioclaviculars van des de la teràpia amb antiinflamatoris i, si cal, l’aplicació d’un embenat del braç de l’espatlla durant uns dies per alleujar el dolor fins a la intervenció quirúrgica. i inestabilitat articular acromioclavicular Una altra causa de dolor al articulacions pot ser artrosi, és a dir, desgast de l'articulació cartílagEs poden tractar amb agents antiinflamatoris, embenats o fins i tot amb la injecció de estupefaents a l’articulació.

El desgast de l'articulació acromioclavicular relacionat amb l'edat pot provocar artrosi amb formació d’esperons. Aquest esperó pot restringir la mobilitat de l’articulació de l’espatlla i provocar els anomenats símptomes d’afectació (síndrome del coll d’ampolla d’espatlla). La clavícula està fermament ancorada a la cintura d'espatlla mitjançant les seves connexions conjuntes amb el estèrnum i espatlla.

Si es desplaça, es pot suposar, doncs, que hi ha una lesió en alguna d’aquestes articulacions i que les estructures lligamentoses estan danyades. Si el desplaçament no es troba als extrems sinó al llarg del curs de l’os, sol haver-hi una fractura. Segons l’extensió del desplaçament, pot ser necessària una cirurgia per ajustar la direcció de l’os. Si l’extensió de la lesió és menor, però, la immobilització i l’alineació de l’os amb l’ajut d’un embenat solen ser suficients.