Obstrucció intestinal (Ileus): símptomes, queixes, signes

Els següents símptomes i queixes poden indicar ileus (obstrucció intestinal):

  • Malestar abdominal (Mal de panxa; Mal de panxa).
  • Meteorisme (abdomen inflat)
  • Sons intestinals anormals ("silenci mort" * versus sons intestinals metàl·lics * *).
  • Nàusea (nàusees) /vòmits, possiblement vòmits (miserere, copremesis).
  • Absència de defecació
  • Símptomes de xoc

* VD sobre ileus paralític (paràlisi intestinal) * * VD sobre ileus mecànic /obstrucció intestinal a causa de l’obstrucció de la llum intestinal (es poden produir sons d’alta freqüència quan els segments intestinals situats davant de l’estenosi (estrenyiment) es distendeixen a causa de la formació de gasos).

Diagnòstic diferencial de "íleus de l'intestí prim" versus "íleus de l'intestí gros"

Ileus intestinal prim Ileus de l'intestí gros
Aparició majoritàriament aguda
Símptomes simptomatologia pronunciada Més aviat asimptomàtic (a excepció del volvulus d’aparició aguda); antecedents més llargs de símptomes amb canvis de femta, com ara augment del restrenyiment
Símptomes més freqüents
  • Nàusees (nàusees) / vòmits
  • Rampes intestinals
  • Retenció de femta i vent
  • Abdomen distès
  • Abdomen distès (al voltant del 80%).
  • Rampes intestinals (60%)
  • Retenció de femta i vent (50%)

Diagnòstic diferencial de "ileus paralític" versus "ileus mecànic"

Ileus paralítics (sinònim: ileus àton). Ileus mecànics
Meteorisme + + + ++ - més tard +++
dolor Dolor lleu a dolor constant: aparició lenta (inicialment només una protecció difusa lleu) Dolor abdominal estret que augmenta de gravetat a mesura que avança (còlics)
Activitat intestinal (fase inicial) ++ +++ (hiperperistaltisme)
Sons intestinals "Mort silenci" sons intestinals metàl·lics
Vòmits Singultus (singlot), nàusees, vòmits predominantment com a “desbordament” de contingut gastrointestinal (miserere) Ileus al còlon (intestí gros) provoca vòmits molt tardans

Altres indicacions

  • Qualsevol ileus mecànic no tractat progressa a ileus paralític.
  • La imatge completa de l’ili correspon a la de l’abdomen agut!

Senyals d’advertència (banderes vermelles)