Sinònims
Mèdic: Apostasis otum Sinònims: orelles de vela, “orelles dumbo” Es parla d’orelles que sobresurten quan l'aurícula sobresurt més de 30 graus del cap. Les orelles que sobresurten no solen ser patològiques, sinó que són el resultat de diversos factors hereditaris. A les fotografies dels pares vells, sovint es nota que un dels pares ja tenia les orelles sortints.
De vegades, però, també és una malformació cartilaginosa de l'aurícula (displàsia), pel qual les diverses seccions de l'aurícula van experimentar un desenvolupament defectuós i van deformar tota l'aurícula. Aproximadament una de cada 20 persones de la població europea té orelles sortints. Els sentiments de vergonya i inferioritat lesionats són el resultat de ser burlats per altres a l’escola i a la feina, però no per problemes d’audició.
A part del lòbul de l’orella, l'aurícula està format per elàstic cartílag i cobert per la pell. Les arrugues i els sagnats sortints es descriuen amb diversos termes grecs (tragus i antitragus, hèlix i antehelix, antelices crura, cavum conchae). L’aurícula té la funció de captar el so.
Molts animals poden fins i tot alinear les orelles amb la font sonora. Fins i tot els humans podríem fer-ho teòricament si els petits músculs de control no s’haguessin atrofiat. No obstant això, algunes persones encara poden moure les orelles avui en dia.
En la majoria de les persones, l'aurícula té un angle d'inclinació d'uns 12 a 18 graus cap a l'esquena. La relació entre l’amplada de l’aurícula i la seva longitud és d’1: 2. Fins i tot quan era un nen d’uns 3 anys d’edat, el creixement de la longitud de l’aurícula és del 80%, als 5 anys és del 90% i, en adolescència, finalment es completa.
Influència ètnica
Les formes de les orelles difereixen molt entre els grups ètnics: la forma de l’orella probablement s’hereta d’un pare (dominant autosòmic). - Els esquimals tenen les orelles més llargues
- Els japonesos han crescut els lòbuls de les orelles
- Els negres solen tenir orelles petites
- Els europeus presenten les més diverses variacions de formes auriculars
Efectes sobre l'audició
Les orelles sortints de cap manera causen alteracions funcionals. El nen no patirà pèrdua d'oïda a causa de la deformació de l'aurícula. Per contra, és més probable que una aurícula que surti pugui captar ones sonores frontals.
D’altra banda, les conseqüències psicològiques per al nen són més greus i haurien d’animar els pares a demanar consell a un metge ORL competent o a un cirurgià plàstic. Els sentiments de vergonya i inferioritat del nen són la veritable raó per pensar en un tractament de les orelles que surten ("orelles lliscants"). Els nens poden ser molt dolents entre ells i buscar diverses raons per molestar-se i ofendre’s.
Les orelles que surten rectes són una excel·lent raó per a això. Els termes per a les orelles sortints com ara "orelles de vela" o "Dumbo" (còmic de Walt Disney) no tenen el seu origen al món dels adults. Però també els familiars i coneguts del nen poden considerar que poden acostar-se a les orelles que surten del nen amb un cert sentit de l’humor i no poden contenir-se amb alguns somriures o comentaris blasfems.
És probable que el nen no es queixi d’això, però pateix considerablement sentiments d’inferioritat com a conseqüència d’aquestes burles constants Encara no hi ha un tractament alternatiu disponible avui en dia que sigui tan eficaç com la correcció quirúrgica (motlle d’orelles, “adaptació de l’oïda”). Mesures com ara unir les orelles al crani amb un guix o una goma no donaran lloc al resultat desitjat.
En funció de la gravetat de la deformació de l’aurícula, es poden considerar diferents procediments quirúrgics. En la majoria dels casos, el plec interior de l'aurícula (plec antehelix; plec oposat a la vora de l'aurícula) és massa feble i es fixa amb una sutura al plec correcte. Una incisió darrere de l'aurícula permet una lleugera rotació de l'aurícula i, per tant, un posicionament de l'orella.
La incisió darrere de l'aurícula està ben suturada i deixa cicatrius difícilment visibles. Després d’uns 6 mesos, la cicatriu ha desaparegut gairebé completament. Depenent de l'experiència del cirurgià, l'operació dura aproximadament una hora per oïda i es realitza de manera generalitzada anestèsia en nens i en adults, si cal, també amb anestèsia local.
Després de l’operació és necessària una estada d’hospitalització de 4-5 dies. Durant aquest temps a cap es fa servir un embenat. Després de la descàrrega, s’ha de portar una diadema ampla a la nit durant un mes més per protegir les orelles mentre es dorm al costat.
El vostre fill hauria de dormir d’esquena dues setmanes després de l’operació per tal que la ferida es pugui curar bé. Els punts es retiren després de 10 a 14 dies a la clínica o al consultori del metge. Durant un mes, el nen hauria d’abstenir-se de qualsevol flexió i estressament de les aurícules operades.
Ungüents com Bebanthen® poden accelerar el procés de curació, mantenir les cicatrius suaus i facilitar l’eliminació de les escorces. En principi, es pot realitzar una correcció quirúrgica de l'aurícula en qualsevol moment a partir dels 5 anys. A partir d’aquesta època, se suposa que el creixement de l’aurícula està gairebé completament acabat.
Si les orelles que sobresurten són molt pronunciades, s’ha de protegir l’infant des del principi de les burles a l’escola i tractar-lo abans que comenci l’escola. Si als pares els costa decidir-se sobre la teràpia quirúrgica, s’hauran de mantenir discussions detallades amb el metge. Us explicarà per la seva riquesa d’experiència si les orelles del nen encara canviaran en el seu desenvolupament o seran la causa de les burles posteriors a l’escola. Si el nen té les orelles en vela (orelles sortints), no ha de ser-ne descontent des del primer moment. Mentre el nen no es queixi de la forma de les seves orelles o no hi hagi signes que li molesti la forma de les seves orelles, no cal fer cap teràpia.
