Teràpia amb cortisona per a malalties articulars

Injecció de cortisona, suspensió de cristalls corticoides, injecció de cortisona intraarticular, riscos d'injecció intraarticular, betametasona, dexametasona, triamcinolona

introducció

Glucocorticoides, conegut col·loquialment com "cortisona“, Són medicaments molt eficaços en el tractament de la inflamació de tota mena i la dolor associat amb ell. En les malalties inflamatòries de les articulacions, s’injecten directament a l’articulació en forma de les anomenades suspensions de cristall.

Efectes secundaris de la teràpia amb cortisona

En principi, qualsevol lesió al cos, fins i tot una injecció articular, comporta el risc d 'infecció bacteriana (sèptica artritis). Per aquest motiu, el vostre metge només realitzarà el procediment sota estrictes mesures d’higiene. El risc d’infecció és baix si el procediment es realitza professionalment.

Segons el grau d’accés de la xeringa a la regió a tractar, no es poden descartar lesions al teixit circumdant. Sang d'un sol ús i multiús. també pot resultar ferit els nervis, tendons i cartílag superfícies. També pot passar que la xeringa perdi el seu objectiu i que la injecció s’injecti a les zones circumdants.

Injecció de cortisona directament al teixit tendinós o teixit gras, per exemple, és perjudicial perquè les estructures afectades poden retrocedir. Per tant, quan s’injecta al teixit del tendó, hi ha el risc d’esquinçar-lo. A més, és concebible que la substància activa injectada es distribueixi des de l’articulació a través de la punxada canalitza al teixit circumdant, provocant efectes secundaris indesitjables.

Per aquest motiu, l'articulació hauria de reposar després de l'operació. De tant en tant canvis de pell es produeixen al voltant del lloc d'injecció. De vegades, un sol tractament no és suficient per alleujar la malaltia dolor.

Tanmateix, una injecció renovada de cortisona augmenta el risc d’efectes secundaris. Per aquest motiu, especialment en pacients majors d’edat, les injeccions múltiples només s’han de fer després d’haver ponderat acuradament els beneficis i els riscos. En comparació amb la teràpia sistèmica amb cortisona, la teràpia local en forma d’injeccions té un menor risc d’efectes secundaris.

En la teràpia sistèmica, la cortisona sol prendre’s en forma de comprimits o administrar-se per via intravenosa. La cortisona s'absorbeix a través del tracte digestiu i arriba a totes les parts del cos a través del sang. Per tant, els efectes secundaris es poden produir de manera generalitzada, és a dir, a qualsevol part del cos.

Quan s’injecta cortisona amb una xeringa en una part molt específica del cos, la dosi sol ser petita i la seva distribució al teixit circumdant és limitada. Això també redueix el risc de patir efectes secundaris. Tanmateix, si les injeccions de cortisona s’utilitzen amb freqüència en dosis elevades, això pot conduir finalment a efectes sistèmics.

En casos greus, l’efecte sistèmic pot provocar que el cos aparegui inflat i redistribueixi el greix corporal. També pot haver-hi l’anomenada cara de lluna plena i la pell fina (també coneguda com Síndrome de Cushing). No obstant això, aquests efectes secundaris sistèmics només es poden témer si la dosi és elevada i freqüent. A dosis més baixes, com és el cas de les injeccions locals, es poden produir lleus efectes secundaris sistèmics, com ara un augment de sang nivells de sucre, sensació de calor i galtes enrogides.