Mal d'esquena: prevenció

Per prevenir l'esquena dolor, s’ha de prestar atenció a la reducció de la persona factors de risc.

Causes biogràfiques

  • Ocupacions-ocupacions amb
    • Treball pesat (per exemple, construcció).
    • Transport i elevació de càrregues pesades (per exemple, construcció, serveis de paqueteria).
    • Impactes de les vibracions sobre el cos (per exemple, paletes, trepants).
    • Treballar en una posició asseguda (per exemple, treballadors d'oficina).
    • Treballar amb un major esforç o aplicació de força.
    • Treballar en una postura desfavorable (postura forçada) (per exemple, capes de terra, capes de solera, perruqueria, rellotgeria).
    • Treball constantment repetitiu (per exemple, treballadors de la cadena de muntatge).

Factors de risc conductual

  • Ús estimulant
    • Tabac (de fumar) - pot ser la causa dels processos degeneratius del disc.
  • Activitat física
    • Inactivitat física
    • Activitat esportiva excessiva o realitzada incorrectament
    • Treball físic pesat que tensa l’esquena (per exemple, transportar, aixecar càrregues pesades).
    • Càrregues unilaterals, com ara estar assegut al treball.
    • Deformitats posturals, càrrega incorrecta, ús excessiu
  • Situació psicosocial [els factors de risc psicosocial tenen una gran importància per a la cronificació del dolor d’esquena (Grau d’evidència (EG), nivell A)]
    • Estrès
  • Excés de pes (IMC ≥ 25; obesitat).

Medicació

  • Antagonista de la integrina Α4β7 (vedolizumab).
  • Glucocorticoides - fractures osteoporòtiques (fractures causades per pèrdua òssia).
  • Opiacis: en la retirada dels opiacis.
  • Analgèsics (analgèsics) - en la retirada d’analgèsics.

Contaminació ambiental - intoxicacions (intoxicacions).

Altres factors de risc

  • Embaràs

Riscos de cronificació per al dolor lumbar inespecífic (modificat de)

  • Situació psicosocial (psicosocial factors de risc; nivell d’evidència (EC), nivell A).
  • Distressió persistent en la vida quotidiana professional i privada.
  • Augment de la tendència al processament depressiu de l’estrès emocional
  • Protecció passiva i comportament d'evitació (dolor processat mitjançant Fear-Avoidance-Believes, FAB).
  • Ocultar el dolor per tal de perseverar