Sinònim
Colonoscòpia, examen intestinal Anglès: colonoscòpia
definició
A colonoscòpia és un procediment de diagnòstic en què l 'interior de l' còlon es pot inspeccionar amb un endoscopi flexible. Abans de finalitzar el colonoscòpia, s’ha de netejar l’intestí del pacient per tal de proporcionar a l’examinador una visibilitat òptima durant el procediment. Per aquest motiu, el pacient ha de prendre medicaments per a mesures laxants abans de colonoscòpia.
Un dia abans de l’examen, el pacient sol haver de beure aigua amb Movicol o preparats similars dissolts en ella, que tenen un efecte laxant. A més, no hauria de menjar abans de finalitzar l’examen. La colonoscòpia poques vegades es realitza a l’hospital, però sobretot als departaments endoscòpics que tenen gairebé tots els hospitals.
El pacient es col·loca al seu costat poc abans del procediment. A més, s’insereix un accés venós (tub marró), a través del qual es pot aplicar directament un anestèsic curt o, si apareixen complicacions, medicaments per salvar la vida vena. propofol s’utilitza generalment com a pastilla per dormir en dosis baixes durant la colonoscòpia.
El pacient es queda adormit. Un oxímetre de pols unit al dit es pot utilitzar per controlar el pacient cor velocitat i saturació d’oxigen durant el procediment. L'examinador, normalment vestit addicionalment amb un davantal de plàstic, insereix el colonoscopi flexible al pacient anus després d’un examen exhaustiu.
Mitjançant botons connectats al mànec, el colonoscopi es pot girar en totes les direccions a la seva punta, de manera similar a la d’una serp cap. Poc després d’inserir el coloscopi, s’introdueix aire a l’intestí durant una colonoscòpia. La raó d'això és que l'intestí té la propietat de col·lapsar quan està buit, cosa que fa que la visibilitat sigui molt pobra.
Amb l’ajut de l’aire es desplega l’intestí. Alguns pacients que no volen tenir un anestèsic curt abans del procediment descriuen la ingesta d'aire com a desagradable a dolorosa. Ara l’examinador fa avançar el colonoscopi a poc a poc.
Inicialment, l’objectiu no és examinar l’intestí, sinó maniobrar amb cura l’endoscopi a través de l’intestí. És important que la paret intestinal no es danyi durant la colonoscòpia. Les zones restringides s’obren augmentant la presa d’aire.
Amb l'ajut de la càmera i el llum molt potent, la imatge actual es projecta sobre un monitor al costat de l'examinador. La mobilitat a la punta del colonoscopi només ajuda a canviar el paràmetre de la càmera en conseqüència, tot i que és necessària l'habilitat de l'examinador per moure el colonoscopi. Des de l'exterior, pot maniobrar el dispositiu d'examen amb moviments esquerre i dret de manera que s'avanci a la transició des de intestí prim a l'intestí gros.
En fer-ho, ha de recórrer una distància d'aprox. 1. 50 m. A l’anomenada vàlvula de Baumann (transició des de intestí prim a l’intestí gros) la maniobra d’avanç es sol completar.
A partir d’ara, el colonoscopi es retira lentament i comença la colonoscòpia real. El còlon s’inspeccionen les parets, s’avaluen envermelliments, inflor i proves. En zones ben visibles, es pot empènyer un cable des de l'exterior fins a la punta del colonoscopi.
Un petit parell d’alicates s’adjunta a la punta del filferro. Amb aquestes alicates, l'examinador pot captar zones sospitoses de la paret intestinal, treure-les de l'exterior i transportar-les a l'exterior. Les mostres de teixit, també anomenades biòpsia, s’envien al departament de patologia per a la seva avaluació patològica.
A més de la imatge en directe, també és possible fer fotos amb la càmera. Totes les zones sospitoses s’han de fotografiar durant la colonoscòpia per poder reconstruir el procediment d’examen més endavant. A més de les pinces inseribles, també es poden inserir bucles a l’intestí mitjançant l’endoscopi, amb el qual, per exemple, pòlips, que es troben sovint a les parets intestinals, es poden embolicar i eliminar. Quan l'examinador arriba de nou a la sortida de l'intestí, el dispositiu es treu i es desinfecta. El pacient sol romandre en estat adormit o crepuscular durant un breu període de temps i és retornat a la sala.
