Procediment de simpatectomia transtoràcica endoscòpica (ETS)
Aquest procediment no és una eliminació de glàndules sudorípares en sentit directe. Tanmateix, té el mateix objectiu que l'eliminació de glàndules sudorípares. És una operació mínimament invasiva sota anestèsia general, que té lloc directament al límit simpàtic.
El simpàtic sistema nerviós és part de la sistema nerviós vegetatiu i, per tant, controla les funcions corporals inconscients com la sudoració. En general, té un efecte creixent sobre la voluntat d’actuar i es comporta en contrast amb el parasimpàtic sistema nerviós. L’accés quirúrgic es realitza endoscòpicament per la cavitat abdominal.
Aquí, els ganglis simpàtics de la cadena límit, que contenen les cèl·lules nervioses que subministren la glàndules sudorípares, estan completament tallats, coagulats o subjectats amb un clip de metall. Tot i això, aquest procediment comporta riscos elevats i només s’utilitza en casos de progressió de malalties greus i resistents a la teràpia. Els resultats són bons per a la sudoració de mans, però no tan bons per a la sudoració axil·lar.
No obstant això, hi ha un alt risc de desenvolupar hiperhidrosi compensatòria. Es tracta d’un desplaçament de la hiperhidrosi cap a altres zones de la pell. La hiperhidrosi compensatòria és molt difícil de tractar i, per tant, no s’ha de subestimar.
Altres complicacions inclouen Síndrome de Horner, corda vocal paràlisi i vessaments pleurals. Això es deu al fet que aquestes zones pertanyen a la zona de subministrament dels simpàtics sistema nerviós i, per tant, també resulten ferits en cas de danys. A causa d’aquests riscos, s’utilitzen grapes metàl·liques per fixar els ganglis simpàtics durant el procediment. Això garanteix que el procediment es pugui revertir, a diferència de la coagulació o l’eliminació radical. Això és especialment important per evitar l'existència de la hiperhidrosi compensatòria durant tota la vida.
Costos d’eliminació de glàndules sudorípares
La indicació del fitxer eliminació de glàndules sudorípares sempre es dóna quan es produeix una producció excessiva de suor en determinades parts del cos i les mesures medicinals i herbàries convencionals no aporten cap alleujament. El eliminació de glàndules sudorípares generalment es realitza mitjançant succió (succió de glàndules). En un 60-80% dels casos, les queixes es resolen.
Els costos depenen del temps dedicat a la pràctica o clínica i de si hi ha complicacions que requereixen un tractament de seguiment. A més, els costos depenen del nombre de glàndules sudorípares que cal eliminar. Com més gran sigui la superfície a tractar, més costós serà el procediment.
Com a regla general, segons el proveïdor, s’han d’esperar costos entre 600 i 1500 EUR. Això inclou el tractament i el tractament de seguiment. No es preveu una estada hospitalària per al procediment i, per tant, seria més car.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
