La prova de microalbuminúria proporciona informació sobre la quantitat de proteïna albúmina - una proteïna present normalment en el sang - excretat per l'orina en 24 hores o espontàniament. En circumstàncies normals, aquesta proteïna gran i carregada negativament és filtrada per ronyóde filtratge i, per tant, no es pot detectar a l'orina o només en quantitats molt petites. No obstant això, si es produeixen trastorns, albúmina és present a l’orina. Els factors que contribueixen al desenvolupament de la microalbuminúria són:
- Nivell de pressió arterial
- Nivell de glucosa sèrum (sang glucosa; BG).
- Hiperinsulinèmia
- Factors genètics
- Defectes de la reabsorció tubular: interrupció de la reabsorció de substàncies importants per part del ronyó.
- Fumar
A l 'albuminúria es considera un paràmetre diagnòstic i pronòstic nefropatia diabètica.
Altres causes de l’albúmina elevada:
- Agut hiperglucèmia (hiperglucèmia).
- Insuficiència cardíaca aguda (insuficiència cardíaca)
- Hematuria (sang a l'orina)
- Infeccions del tracte urinari
- Febre
- Crisi de la pressió arterial
- Esforç físic
- Embaràs
el procediment
Com que la recol·lecció d’orina durant 24 hores no sempre és pràctica, s’utilitzen tires reactives que indiquen si albúmina és present a l’orina. A més, és possible calcular el quocient de creatinina i albúmina a l’orina per orina espontània.
material | Valors normals | Microalbuminúria | Macroalbuminúria |
Període de recollida limitat | <20 μg / min | 20-200 μg / min | > 200 μg / min |
Recollida d’orina 24h | <30 mg / morir | 30-300 mg / morir | > 300 mg / morir |
1r o 2n orina del matí | <20 mg / l o 20 mg / g de creatinina d'orina | 20-200 mg / l o 20-200 mg / g de creatinina d'orina | > 200 mg / l o> 200 mg / g de creatinina d'orina |
Com més elevats són els nivells d’albúmina, més avançat és el dany renal.
Indicacions
- Sospitós glomerulonefritis - ronyó malaltia, amb inflamació dels filtres renals (glomèruls).
- Projecció preventiva * per a diabetis mellitus (diabetis) i hipertensió (hipertensió).
Interpretació
Els augments
- Proteinúria (excreció excessiva de proteïnes per l'orina) de diverses gènesis (causa).
- Diabetis mellitus a nefropatia diabètica (malaltia renal diabètica).
Avís.
- Per a la confirmació o exclusió de microalbuminúria, es recomana tres exàmens de microalbuminúria en un termini de 6 a 8 setmanes a causa de les taxes d'excreció de vegades considerablement variables.
- Una microalbuminúria comprovada en dos o tres exàmens diabetis es considera que mellitus indica l’aparició de nefropatia diabètica.
- Seguiment de microalbuminúria existent: 2-3 vegades a l'any.
Microalbuminúria i malalties
Pacients amb microalbuminúria:
- Tenir un risc de 10 a 20 vegades més gran de desenvolupar nefropatia diabètica manifesta en comparació amb pacients sense excreció d’albúmina
- I Zust. després d'un infart de miocardi (cor atac) tenen un risc de 2 a 4 vegades més gran de patir un nou infart o fins i tot de mort cardiovascular.
La microalbuminúria es considera un indicador important de malalties cardiovasculars, com ara l’infart de miocardi i l’apoplexia (carrera), així com insuficiència renal (debilitat renal). La microalbuminúria també es considera un indicador de risc de malalties cardiovasculars en persones no diabètiques. El risc aquí augmenta un factor de 2. En pacients de risc cardiovascular, l’exercici regular redueix la incidència i la gravetat de la microalbuminúria.