Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries.
- Herpes anticòs del virus simplex tipus 1/2 (IgG; IgM).
- Herpes cultiu de virus simplex tipus 1/2 del virus a partir del contingut de la vesícula (= herpes simplex cultiu de virus).
- HSV-1-PCR / HSV-2-PCR (tècnica d’amplificació d’àcid nucleic (NAT)): detecció directa d’ADN viral mitjançant PCR (reacció en cadena de la polimerasa) a partir d’eflorescències.
- Immunofluorescència (tinció d’anticossos).
- Detecció directa microscòpica electrònica
Paràmetres de laboratori de 2n ordre - segons els resultats de la història, examen físic, etc. - per aclarir el diagnòstic diferencial.
- Els bacteris
- Chlamydia tracomatis (limfogranuloma veneri) - serologia: Chlamydia trachomatis.
- Neisseria gonorrhoeae (gonorrea, gonorrea): hisop genital per patogen i resistència, específicament per a Neisseria gonorrhoeae.
- Treponema pallidum (sífilis, lues) - anticossos contra Treponema pallidum (TPHA, VDRL, etc.).
- Ureaplasma urealyticum
- Virus
- VIH (SIDA)
- Virus del papil·loma humà [VPH] (condilomes acuminats).
- Fongs / Paràsits
- Fongs: Candida albicans i altres espècies de Candida hisop genital - patogen i resistència).
- Trichomonas vaginalis (tricomoniasi, colpitis): detecció d’antígens.
Paràmetres serològics en la infecció per HSV (modificats després).
Serologia HSV | PCR HSV-1 | HSV-2-PCR | Estat de la infecció | |||
HSV-1/2 IgG | HSV-1-IgG | HSV-2-IgG | HSV-1/2-IgMa | |||
- - | - - | - - | - - | - - | - - | Receptiu |
- - | - - | - - | - o + | + | - - | infecció primària aguda per HSV-1 |
+ | - - | + | - o + | + | - - | Infecció aguda per HSV-1 primari amb latència de HSV-2. |
+ | + | - - | - o + | + | - - | Infecció o recurrència per HSV-1 (reactivació o reinfecció). |
+ | + | - - | + | - - | - - | No es pot afirmar sense la detecció de patògens |
- - | - - | - - | - o + | - - | + | infecció primària aguda per HSV-2 |
+ | + | - - | - o + | - - | + | Infecció primària per HSV-2 amb latència de HSV-1. |
+ | - - | + | - o + | - - | + | Infecció o recurrència per HSV-2 |
+ | + | + | + | + | + | No es pot afirmar sense la detecció de patògens |
+ | + | - - | - - | - - | - - | infecció / latència HSV-1 caducada |
+ | - - | + | - - | - - | - - | infecció / latència HSV-2 caducada |
+ | + | + | - - | - - | - - | infecció per HSV-1 i HSV-2 caducada |
Llegenda
- PCR = reacció en cadena de la polimerasa.
- El resultat AA negatiu per HSV-1/2 IgM no descarta la infecció aguda.