Patogènesi (desenvolupament de malalties)
Primary acalàsia és causada per la degeneració de neurones inhibidores (cèl·lules nervioses) del plexe mientèric, també anomenat plexe d’Auerbach. El plexe d'Auerbach es troba dins de la capa muscular de l'esòfag (tub d'alimentació). No hi ha relaxació de l’esfànger esofàgic (esfínter esofàgic), que es desencadena fisiològicament pel reflex de deglució. A més, augmenta la pressió de repòs de l’esfínter esofàgic inferior. Ambdós fan que l’esfínter esofàgic es contagi permanentment (contraigui). Com a resultat, el buidatge del contingut esofàgic en el estómac és incomplet o no es produeix.
La causa de la primària acalàsia encara és desconegut. Possiblement, la malaltia es desencadeni per processos autoimmunològics (malaltia autoimmune). A més, es discuteix una disposició genètica (associació HLA).
Etiologia (Causes)
Causes biogràfiques: primària Acalàsia.
- Càrrega genètica de pares, avis - possible associació amb HLA-DQw1 (antigen).
- Malalties genètiques
- Les formes hereditàries (heretades) d’acalàsia s’associen generalment a una síndrome clínica clàssica (per exemple, síndrome d’Allgrove [síndrome del triple A]: trastorn recessiu autosòmic rar caracteritzat per acalàsia, alacrimia (condició congènita en la qual no es produeix líquid lacrimal) i hormona adrenocorticotropa ( ACTH) -resistent - normalment insuficiència adrenocortical (debilitat adrenocortical), així com anomalies neurològiques)
- Malalties genètiques
Causes relacionades amb la malaltia: acalàsia secundària.
- Carcinoma bronquial (càncer de pulmó)
- Malaltia de Chagas (Nord-americà tripanosomiasi) - malaltia infecciosa (principalment) a Amèrica del Sud causada per Trypanosoma cruzi i transmesa per insectes depredadors.
- Carcinoma gàstric (càncer d'estómac)
- Carcinoma esofàgic (càncer d'esòfag)
