"Aut idem" és llatí i significa "o el mateix". Es refereix a l’intercanvi d’un medicament per un altre medicament amb el mateix principi actiu. Aquest procés d’intercanvi també s’anomena substitució. La legislació utilitza el terme "aut idem" per descriure l'intercanvi d'un medicament car per un medicament a un preu més baix amb el mateix ingredient actiu del rang de preus més baix. Així, per "aut idem", el metge permet al farmacèutic dispensar un medicament a un preu més baix que el que es prescriu amb recepta, sempre que contingui el mateix ingredient actiu.
Bases legals per a "aut idem"
L'AABG, és a dir, la Llei de limitació de despeses farmacèutiques, va entrar en vigor el 23 de febrer de 2002, després de la seva publicació al Diari Federal. Com que no es podrien establir límits de tercers de preu abans de formes de dosificació terapèuticament comparables dels ingredients actius individuals (les propostes són realitzades pel Comitè Federal de Metges i salut Asseguradores) (calculades per l'Associació Federal de Fons d'Assegurança Sanitària de l'empresa), l'AABG només es podia implementar gradualment. Des de l'1 de juliol de 2002, l'AABG s'ha aplicat a 170 grups autem.
Quan es produeix la substitució de l’identem automàtic i quan no?
Es preveu la substitució de:
- Quan es prescriu l’ingredient actiu. En aquests casos, la farmàcia ha de seleccionar un preparat del tercer preu més baix per a la distribució (= de baix preu segons la llei).
- En prescriure un preparat que no es troba en el terç de preu inferior (tret que el metge hagi exclòs la substitució al full de recepta).
Si no es van establir tercers de preu per a un grup de identificadors automàtics sota l'AABG, ja que menys de cinc les drogues es van oferir al tercer preu més baix calculat en el moment del càlcul, generalment es pot dispensar un dels cinc productes de menor preu.
No es proporciona cap substitució:
- Si el metge ja ha prescrit preus econòmics.
- Si el metge ho prohibeix marcant la recepta (o mitjançant una nota adequada), per molt costosa que sigui la recepta.
Què significa "aut idem" per als pacients?
La recepta la realitza encara el metge. El farmacèutic ha de dispensar un medicament de baix cost. Tret que el metge prohibeixi la substitució del farmacèutic marcant la casella aut idem del formulari de recepta. Per tant, només si no es marca "aut idem", el farmacèutic pot dispensar un medicament a un preu més baix.
