Osteoporosi: remodelació òssia
La nostra substància òssia no és una estructura rígida, sinó que s’adapta a les condicions i càrregues respectives mitjançant fases de remodelació constants. La substància òssia vella es descompon i es substitueix per la massa òssia acabada de formar. Els danys al sistema ossi causats per càrregues i moviments quotidians es reparen contínuament.
Després d’un os fractura (fractura), l’os funcional es pot tornar a formar en poques setmanes. Aquests processos serveixen per mantenir un sistema esquelètic estable i portant. En un termini de 7 a 10 anys, tota la massa òssia humana es descompon i es substitueix per una nova substància òssia.
L’individu densitat òssia varia a causa de les condicions prèvies genètiques, la nutrició, el subministrament de llum solar i l'estrès mecànic suficient i continuat, per exemple, a través dels esports. Normalment hi ha una constant equilibrar entre la reabsorció òssia i la regeneració òssia. En el creixement, predomina la formació òssia fins als 30 anys aproximadament, després d’una fase constant fins als 50 anys aproximadament, la reabsorció òssia augmenta amb l’edat creixent i sobretot en dones postmenopàusiques.
L’estabilitat de la massa òssia està influenciada significativament per una tensió mecànica suficientment dosificada sobre l’os, especialment en l’adolescència. L'acumulació suficient de massa muscular condueix al desenvolupament d'un "banc ossi" estable (massa òssia màxima), que retarda i redueix significativament la reabsorció òssia a la vellesa. Avui en dia, aquesta càrrega mecànica suficient provinent dels esports o del treball físic sovint ja no és present en els joves a causa dels llargs períodes d'estar asseguts a l'escola i al PC.
La manca d’estrès mecànic a l’esquelet ossi condueix a la reabsorció òssia, que es pot demostrar en estudis realitzats en pacients encamats al llit (aproximadament un 4-5% de reabsorció òssia al mes) o mitjançant investigacions sobre astronautes després d’una llarga estada en la ingravidesa. El procés de regeneració òssia eficient triga 3-4 mesos de mitjana, cosa que significa que l’activitat esportiva a curt termini sense continuïtat té poc efecte positiu sobre la regeneració òssia.
Osteoporosi: efectes de l'entrenament esportiu
L’entrenament esportiu i l’activitat física adequada són components terapèutics importants, així com en la prevenció i el tractament osteoporosi. Objectius d'entrenament:
- Promoció i prevenció de la salut
- Augment de la formació òssia, inhibició de la reabsorció i estabilitat òssia (especialment de la columna vertebral)
- Augment de la massa muscular, augment de la força
- Millora de la mobilitat, l’equilibri, la coordinació i la resposta
- Millora de la postura
- Augment de la resistència cardiopulmonar
- L'alleujament del dolor
- Reducció de la por a caure, caure i profilaxi de fractures
- Millora general de la vitalitat
Osteoporosi: objectius, principis, continguts de la formació
Objectius de la formació: Principis de formació i execució: continguts de la formació:
- Promoció i prevenció de la salut
- Augment de la formació òssia, inhibició de la reabsorció i estabilitat òssia (especialment de la columna vertebral)
- Augment de la massa muscular, augment de la força
- Millora de la mobilitat, l’equilibri, la coordinació i la resposta
- Millora de la postura
- Augment de la resistència cardiopulmonar (cor, pulmó)
- L'alleujament del dolor
- Reducció de la por a caure, caure i profilaxi de fractures
- Millora general de la vitalitat
- Com a mesura preventiva, l’entrenament hauria de començar definitivament a l’adolescència
- També es poden aconseguir efectes positius sobre la massa òssia al començament de l’entrenament en la vellesa
- Pacients de més edat (especialment aquells amb un alt risc de caure) sota supervisió contínua com a part de l’entrenament funcional, esports de rehabilitació, o al gimnàs. En teràpia individual sota la supervisió d’un fisioterapeuta. - L’estímul d’entrenament ha de ser superior a les exigències físiques diàries (acumulació de càrrega lenta i progressiva, tenint en compte el nivell de rendiment individual, fins que s’arribi a una intensitat d’estímul elevada)
- Ajust d'entrenament continu (en cas contrari, hi ha el perill que s'aconsegueixi, després d'aproximadament 1 hora, un altiplà de densitat òssia constant)
- Requisit mínim: 2-3 unitats de formació / setmana
- L’estructura i la intensitat de l’entrenament depenen del rendiment individual (valors inicials), de l’edat i de la resistència cardiopulmonar (cor / pulmó). Tingueu en compte el risc individual de caure a l’hora de triar els exercicis.
- Excepte la sensació d’esforç muscular, l’entrenament ha de ser indolor, el dolor muscular lleuger és tolerable / desitjat
- Continueu respirant durant els exercicis o exhaleu per fer esforç
- A més dels exercicis específics de caminada ràpida diària d’uns 30 minuts, senderisme, pujada d’escales
- Cal continuar la formació contínuament, les interrupcions condueixen a la pèrdua dels efectes sobre el banc ossi ja resolts
- Recollida dels valors inicials
- Informació (oral i escrita)
- Formes d’entrenament dinàmic enfatitzades per la força per a tots els grups musculars principals, en particular els músculs del tronc, els malucs i els braços) caracteritzats per una alta activitat muscular, càrrega axial (vertical contra la gravetat), flexibilitat, unitats de salt (només en subjectes més joves sense risc de fractura)
- Resistència ràpida, reacció, equilibri i coordinació per a la prevenció de caigudes (més renovació residencial)
- Entrenament de resistència en una barreja d'entrenament d'alt i baix impacte
- Exercicis de consciència corporal i entrenament postural
- Entrenament per vibracions
- Electro-miostimulació de tot el cos
- Unitats de relaxació i estiraments per reduir el dolor
- Per a pacients majors, trieu exercicis propers a la vida quotidiana i fàcils d’articular, sense càrrega de salt, controls intensius d’entrenament i suport
- Bàsicament, eviteu els esports d’alt risc amb un major risc de fractures
- Programes mixtos variables per evitar la manca de motivació i l'estancament del desenvolupament del rendiment
Tots els articles d'aquesta sèrie:
