Osteoporosi: definició, sinònims, curs
Definició: osteoporosi és una malaltia generalitzada de l’aparell ossi caracteritzada per la reabsorció òssia, la disminució de la substància òssia, el deteriorament del teixit ossi i un major risc d’os fractura. D'acord amb l'OMS, osteoporosi és present quan densitat òssia és almenys 2.5 desviació estàndard inferior al valor mitjà dels adults joves sans. Es veuen afectats aproximadament 6 milions de persones de més de 50 anys, les dones de manera significativa amb més freqüència que els homes a causa de la situació hormonal de la menopausa.
Sinònims: osteoporosi, pèrdua òssia, descalcificació òssia, augment de la fragilitat òssia, reducció de la massa òssia, reducció de densitat òssia: L’OMS classifica l’osteoporosi en 4 etapes. A la primera etapa (osteopènia), ja hi ha una lleugera desviació descendent en densitat òssia sense que s’hagi produït cap fractura. L’etapa 4 (osteoporosi avançada) es caracteritza per una pèrdua severa de contingut de minerals ossis amb múltiples cos vertebral fractures i fractures del ossos de les extremitats.
Hi ha un major risc d’osteoporosi primària, especialment per a dones a partir dels 50 anys menopausa es produeix (dèficit d’estrògens) o per a homes a partir dels 60 anys (testosterona deficiència), i generalment amb l’edat creixent (osteoporosi senil). Manca d’activitat física, sobretot a una edat primerenca, a dieta baix en calci i vitamina D, prolongat cortisona ingesta, malalties reumàtiques, nicotina i baix pes augmentar el risc de desenvolupar osteoporosi. L’osteoporosi secundària es desenvolupa a causa de certs trastorns hormonals i / o metabòlics, la immobilització i l’augment prolongat cortisona ingesta
Osteoporosi: diagnòstic, símptomes, prevenció, teràpia
Diagnòstic: símptomes: prevenció: teràpia:
- Anamnesi: estudi de la història clínica amb èmfasi en la freqüència de caigudes i fractures, factors genètics, ingesta prolongada de cortisona, queixes prèvies, mal d'esquena crònic, profilaxi presa? - Preguntar sobre les queixes actuals: mal d'esquena agut o deteriorament funcional, fractures òssies espontànies? - Examen físic
- Exemples de proves de funcions: aixecar-se d'una cadira, prova de temps i marxa, velocitat de marxa, prova d'equilibri, suport d'una cama, ICF (Classificació internacional de funcions)
- Densitometria òssia
- Laboratori
- Radiografia
- Biòpsia òssia: eliminació i examen del teixit ossi només en formes secundàries rares
- Alliberament dels símptomes a l’aparició de la malaltia
- Mal d'esquena agut o crònic
- Reducció d’alçada, inclinat cap enrere a causa de la formació de vèrtebres de falca en el cas de fractures a la columna vertebral toràcica, avets com plecs a la part posterior
- Fractures òssies espontànies, especialment de columna vertebral, fractures de les articulacions del maluc o extremitats
- Deformació dels cossos vertebrals o ossos de les extremitats
- Activitat física (començant en la joventut)
- Vitamina D i calci com a suplements alimentaris, llum solar, vitamina D i una dieta rica en calci (baixos en greixos animals)
- Evitar l'alcohol i la nicotina
- La prevenció de caigudes com a entrenament funcional i altres mesures preventives
- Utilitzar protectors espinals o de maluc per reduir l’augment del risc de fractures
- Teràpia farmacològica segons l’etapa, especialment els bifosfonats i la vitamina D, possiblement estrògens / progestina
- Esports, augment de la força i coordinació muscular, mobilitat i equilibri
- Dieta rica en calci i que conté vitamina D, dieta alcalina
- Teràpia de camp magnètic, teràpia Bemer i entrenament de vibracions
Tots els articles d'aquesta sèrie: