Articulador: tractament, efecte i riscos

L’odontologia utilitza articuladors per aguantar guix models de mandíbules superiors i inferiors. Aquest instrument auxiliar dental simula la funció de l’articulació temporomandibular humana. Els tècnics dentals fabriquen guix models del maxil·lar i del mandibular dentició i muntar-los-hi oclusió a l’articulador.

Què és l'articulador?

L’odontologia utilitza articuladors per aguantar guix models de mandíbules superiors i inferiors. Aquest auxiliar dental simula la funció de l’articulació temporomandibular humana. Els tècnics dentals utilitzen articuladors per personalitzar-los pròtesis dentals per als seus pacients. El tècnic dental fixa els models de guix de la part superior i mandíbula inferior fet segons la impressió en el registre oclusió de l’articulador. L'articulador mou els models de guix fix en relació els uns amb els altres, simulant els moviments mastegadors del pacient. D’aquesta manera, els tècnics odontològics aconsegueixen la dimensió adequada i el disseny adequat de la superfície oclusal. Oclusió és un tema central en odontologia. L’odontologia utilitza aquest terme per descriure l’enclavament causat per cada contacte entre les dents del mandíbula superior i els del mandíbula inferior. En general, les dents només es toquen unes quantes vegades i minuts al dia, mentre passen la gran majoria del temps en repòs. La distància entre ells és de dos a quatre mil·límetres. Durant els moviments mastegadors, les dents de les mandíbules superiors i inferiors no estan en contacte entre elles perquè l’aliment està entre elles. Només al final del procés de masticació i deglució es produeix un breu moment de contacte de força baixa. Si un pacient presenta un patró oclusal harmònic, els contactes de les dents són concèntrics. Els primers contactes oclusals i els precontactes poden provocar un trastorn funcional al sistema masticatori, que el dentista detecta amb paper oclusal. L’oclusió té un paper important en la identificació disfunció craniomandibular (CMD) i el tractament d’aquestes disfuncions en el sistema masticatori del pacient. Els dentistes han de tenir un ampli coneixement de la teoria funcional dental. Aquest camp inclou les lleis geomètriques i biomecàniques del disseny oclusal de les superfícies oclusals i el funcionament del temporomandibular articulacions. En aquest punt, els articuladors s’utilitzen com a instruments dentals auxiliars per representar les relacions neuromusculars complexes i la interacció entre la posició de l’articulació temporomandibular i l’oclusió.

Funció, efecte i objectius

L’odontologia reconeix dos supergrups: articuladors Acron i no Acron. Els articuladors d'acrònics adopten el principi del moviment natural de la mandíbula humana, mentre que els articuladors no acrònics representen aquest procés de moviment d'una manera atípica al procés de moviment natural. Es distingeixen tres articuladors diferents: 1) oclusor, 2) articulador mitjà i 3) articulador individual, que està disponible en versions parcialment i totalment ajustables. Els tres articuladors difereixen pel que fa a la precisió amb què reprodueixen les condicions reals de moviment de l’articulació temporomandibular humana. Els oclusors reprodueixen el simple moviment de frontissa, també conegut com a "inclinació". Els tècnics odontològics són capaços de simular els moviments de la mandíbula reals i individuals dels pacients, mitjançant exclusius articuladors de valor mitjà i valor total. Aquesta tecnologia dental és essencial per a la fabricació d’alta qualitat pròtesis dentals i fèrules de mossegada. Així, els articuladors per configurar les dents de la pròtesi permeten una representació detallada de les trajectòries de l’articulació temporomandibular. La manera més senzilla per als tècnics dentals de simular els moviments complets de la mandíbula és mitjançant l’articulador individual totalment ajustable, inclosa la reproducció dels moviments realistes. Els tècnics dentals registren prèviament aquests moviments mandibulars amb un pantògraf. Aquest terme té el seu origen en la llengua grega i significa "gravador universal". Aquest dispositiu de precisió també es coneix com a arc de transferència, que fa un registre extraoral i tridimensional dels moviments límit horitzontal i vertical de l’articulació temporomandibular humana mitjançant un arc facial. En fer-ho, el dispositiu inclou el fitxer caní moviments amb i sense guia de dents en els seus enregistraments. Basant-se en aquests enregistraments, els tècnics dentals reprodueixen i ajusten els moviments mandibulars en un articulador en un pas més. arc de cara, cosa que fa possible aquest procés. S’aplica al pacient. Transfereix els paràmetres mesurats individualment a l’articulador i determina la posició de la part superior i mandíbula inferior en relació amb l’articulació temporomandibular i crani base. El tècnic dental col·loca el arc de cara a banda i banda de l’exterior canal auditiu i a l'os frontal que sobresurt per sobre de l'arrel del nas (glabella). En el següent pas, el tècnic dental prem la forquilla de mossegada contra les superfícies oclusals de les dents mandibulars. Després es bloqueja i es cargola al arc de cara mitjançant una articulació. D’aquesta manera es completa el procés de registre. A continuació, l'arc facial amb unió i forquilla de mossegada es fixa a l'articulador i al mandíbula superior El model s’articula a la forquilla de mossegada al següent pas. El model mandibular es fixa i s’articula de la mateixa manera que el model maxil·lar mitjançant un registre centrat en DROS. La transferència de les trajectòries de l’articulació temporomandibular (axiografia) mesurades individualment sobre el pacient mitjançant articuladors constitueix la base indispensable per a una restauració completa de la dentadura a la ciència restauradora de l’odontologia.

Riscos, efectes secundaris i perills

L’oclusió té un paper molt més important en medicina dental que l’estètica dental, ja que les disfuncions de l’articulació temporomandibular poden tenir efectes duradors en el conjunt dels pacients. health. Quan s’utilitzen articuladors, els dentistes persegueixen l’objectiu de transferir la situació oral del pacient de la manera més fidel possible a l’articulador per tal de detectar trastorns oclusals i permetre al pacient aconseguir una oclusió sana mitjançant teràpia. Els articuladors s’utilitzen per al diagnòstic de la posició i el moviment dels arcs dentals oposats i per a la fabricació de restauracions fabricades en laboratori. Les possibilitats són múltiples, des de incrustacions fins a pròtesis dentals. El maneig d’aquests dispositius de precisió s’ha d’aprendre. Quan s’utilitzen els articuladors, es poden produir disfuncions en els processos mecànics si no es realitzen correctament al pacient, cosa que s’ha d’evitar. Els articuladors d’acrons poden desfer-se fàcilment, mentre que la part superior s’eleva desapercebuda de les boles condil·lars durant el procés de tancament. Aquesta distracció es pot produir en el cas de precontactes posteriors. Aquesta possibilitat s’ha de tenir en compte sobretot quan es molen en pròtesis i restauracions a l’articulador. La manipulació correcta s’aconsegueix mantenint estrictament les articulacions juntes i un procediment de tancament sensible. Altres grups d'articuladors també presenten una constel·lació de riscos similar.