Teràpia
El tractament correcte d’un tall depèn de la gravetat i la profunditat de la ferida. Els talls petits i superficials haurien de sagnar una mica (per eliminar-los els bacteris i brutícia), esbandiu amb aigua neta i, a continuació, apliqueu un estèril guix. També és possible l’aplicació de desinfectant.
Els talls més profunds i grans s’han de tractar immediatament, però s’ha de fer la presentació al metge el més aviat possible, de manera que es pugui fer un possible tractament amb una sutura o un adhesiu per a ferides. És important tenir en compte que, tot i que un "sagnat" inicial pot reduir l'entrada de gèrmens, en el cas de talls més grans i sagnats més grans, la pèrdua de sang per descomptat, s’ha de tenir en compte. Si hi ha un sagnat molt fort, a embenat de compressió/ la venda de compressió està indicada per al tractament inicial, així com elevar la part del cos afectada fins que arriba el metge.
En el cas de ferides de qualsevol tipus, tètanus la protecció també té una gran importància i sol ser sol·licitada pel metge que tracta el pacient: si la vacunació contra el tètanus es va administrar fa més de 5 anys o si mai no hi ha hagut cap vacuna contra el tètanus, s’ha de renovar o s’ha de fer una vacunació bàsica. es durà a terme. En la majoria dels casos, és suficient desinfectar el tall una vegada al principi. Per a això, s’han d’utilitzar antisèptics adequats que continguin els principis actius octenidina, povidona iiode o polihexanida.
Si es produeix una infecció amb ferida els bacteris ja existeix, es recomana la desinfecció diària de la ferida fins que la ferida no tingui símptomes. Abans desinfectants s’apliquen, s’ha de netejar el tall amb aigua neta. A continuació, deixeu assecar la ferida breument i apliqueu el spray o gel desinfectant i deixeu-lo efectiu.
Això pot anar seguit d’un tractament posterior per part del metge (sutura o encolat). Si les ferides més petites i superficials es tracten independentment, és estèril guix s’ha d’utilitzar. Els talls superficials que sagnen poc i que no presenten vores de la ferida àmpliament divergents, netes i llises poden ser tractats pel pacient mateix.
No obstant això, si el tall és molt gran, profund, molt separat i sagna molt, hauria de ser tractat per un metge. Si la incisió és molt profunda, també es poden produir alteracions de la sensació o del moviment. B. dits, s’ha de consultar un metge el més aviat possible.
Si una incisió és inicialment autocura i amb el pas del temps els signes d’inflamació o fins i tot pus aquí es fa evident, és una possible indicació d'una infecció amb els bacteris - Un metge també ha de mirar la ferida. La decisió de quan una ferida tallada necessita sutura depèn de diverses consideracions: D'una banda, la mida, la profunditat i la ubicació d'una ferida tenen un paper important. Si la ferida és massa gran o és massa profunda (les vores de la ferida es distancien massa) per curar-se sola, les vores de la ferida llises i netes s’han d’ajuntar amb una sutura per permetre una bona curació.
La costura és particularment útil per a talls en zones sota una gran tensió (per exemple, sobre articulacions) o on hi ha un moviment constant, per tal de mantenir les vores de la ferida ben unides per a la curació. Les ferides cosides també solen curar-se més estèticament amb cicatrius més estretes i rectes, cosa que és especialment important a les zones del cos que tenen un paper important en l’aspecte. La sutura i, per tant, el tancament d’incisions també ajuda a prevenir infeccions posteriors o a reduir significativament el risc d’infecció.
La decisió de si es pot tancar o no un tall també depèn en gran mesura de la mida, la profunditat i la ubicació del tall. Les ferides més petites i menys profundes són més adequades per a l’adherència. Els adhesius de la ferida sovint s’apliquen com a esprai o gel a la superfície de la pell sobre la ferida i així la tanquen.
En conseqüència, només té sentit si les vores de la ferida no es distancien. Els adhesius per a ferides també són menys adequats per utilitzar-se sobre zones molt peludes de la pell i sobre zones de pell que pateixen un fort desgast (per exemple, articulacions). En el cas de petites incisions, els adhesius sovint poden obtenir el mateix resultat de cicatriu estètica que les sutures, però en comparació són més fàcils d’aplicar i molt més còmodes per al pacient.
En cirurgia, hi ha l’anomenada regla de 6 hores per suturar incisions o ferides en general. La raó per la qual sutura ferides de més de 6 hores és la següent: En primer lloc, se suposa que gèrmens han migrat a la ferida en un termini de 6 hores. Si es suturés aquesta ferida, el gèrmens quedaria atrapat a la zona de la ferida, augmentant el risc d’infecció de la ferida o fins i tot posterior sang enverinament.
D'altra banda, després de 6 hores, les vores de la ferida estan "assecades", per dir-ho d'alguna manera. Si aquestes "velles" vores de la ferida es reuneixen mitjançant una sutura, augmenta el risc que aquestes no tornin a créixer bé. Pertorbat cicatrització de ferides pot ser el resultat.
No obstant això, també hi ha la possibilitat de refrescar les vores de la ferida, és a dir, retallar les velles vores de la ferida anestèsia local i cosint les vores de la ferida fresca (sutura secundària de la ferida). Si un tall és molt dolorós, general analgèsics es pot utilitzar per alleujar el dolor. La dolor es produeix tant per l’esqueix de la pell més petita els nervis i mitjançant l'alliberament de substàncies missatgeres pròpies del cos activades sistema immune, que també activen local dolor receptors.
En el transcurs del procediment, la zona del cos amb la incisió es pot refredar lleugerament, cosa que pot alleujar el dolor. L'ús de analgèsics de la classe dels antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) també pot ser útil: prendre ibuprofèn, per exemple, no només alleuja el dolor, sinó que també té un efecte antiinflamatori. Malgrat això, aspirina (ASS) no s’ha de prendre com a analgèsic, ja que aquest analgèsic també provoca sang "diluir", cosa que pot provocar un augment del sagnat del tall.
