Sinònims en un sentit més ampli
ceguesa vermell-verd, deficiència visual vermell-verd, discromatòpsia, daltonisme (ugs), deficiència de la visió del color, tricromasia anormal, dicromasia
- Autotest debilitat vermell-verd
- Prova ocular en línia
- Prova de graella Amsler
definició
La debilitat vermella-verda causada genèticament és el trastorn de la visió del color més comú i sovint s’anomena col·loquialment per error ceguesa. La malaltia es pot dividir en una debilitat vermella (protanomàlia) i una debilitat verda (anomalia deuterina), en què els dos colors vermell i verd són difícils de distingir. A més, es diferencia entre el vermell més rar ceguesa (protanopia) i deuteranopia (ceguesa verda), en què la diferenciació dels dos colors ja no és possible.
Epidemiologia
La debilitat vermella-verda sempre és congènita i afecta aproximadament el 9% de tots els homes i el 0.8% de les dones. Normalment augmenta o millora al llarg de la vida.
història
La debilitat vermell-verda va ser descoberta pel científic i professor anglès natural John Dalton (* 1766), que ell mateix patia aquesta malaltia. Per aquest motiu també es coneix com a daltonisme. Debilitat i vermell-verd ceguesa són malalties hereditàries cromosòmiques recessives.
Això significa que el gen causant de la malaltia es troba al cromosoma X. Les dones necessiten dues còpies de gens defectuoses per emmalaltir; en els homes n'hi ha prou, ja que només tenen un cromosoma X. Això explica per què els homes es veuen afectats molt més sovint que les dones.
Hi ha tres tipus de receptors de color diferents (tipus de con) a la retina de l’ull humà: cons vermells, verds i blaus. Cadascun d’ells absorbeix la llum en el seu espectre de color específic. En el cas de la deficiència vermell-verd, ara hi ha una mutació en el gen responsable dels cons vermells o verds.
Com a resultat, es forma un pigment visual modificat (opsin), que ja no permet una percepció correcta del color. En el cas de debilitat vermell-verd, el gen no només s’altera, sinó que falta completament, per això el color corresponent ja no es reconeix en absolut. Les persones amb deficiència de la visió vermell-verd perceben certs tons vermells i verds només com a tons grisos, cosa que significa que són incapaços de distingir aquests dos colors entre si, si de cas.
No obstant això, la majoria dels afectats gairebé no senten aquest trastorn tan dolent, ja que no coneixen cap altra manera de veure des del naixement. A part de la capacitat de distingir entre el rang vermell-verd, els pacients també desenvolupen la mateixa impressió de color que aquells amb visió normal, cosa que provoca un deteriorament que només es pot considerar menor. Hi ha, però, algunes professions que requereixen una visió molt bona, com ara els pilots, els conductors d’autobusos i taxis o els agents de policia, que no es poden exercir amb aquesta limitació.
Hi ha diverses maneres de diagnosticar una debilitat vermella-verda. Amb l'ajut de gràfics de colors especials es pot determinar una debilitat vermell-verd i determinar-ne les característiques. Les cartes de colors Ishihara (també anomenades cartes de colors pseudoisocromàtiques), que porten el nom del seu desenvolupador, s’utilitzen amb més freqüència amb aquest propòsit.
Aquestes taules (vegeu: autotest debilitat vermell-verd) són cercles plens de taques de colors rodons de diferents nivells de brillantor. Si la visió del color és perfecta, sempre es pot veure un determinat nombre, compost també de taques de colors, al centre del cercle. Aquest número és visible a causa de la capacitat de distingir entre vermell i verd (o blau i groc per al diagnòstic de la debilitat verd-blava molt més rara).
Els pacients amb deficiència de la visió del color, però, no poden distingir entre els diferents colors, sinó que només noten els contrastos que hi poden haver, cosa que significa que, segons el gràfic i el grau de la seva deficiència visual, no poden veure cap número o número diferent de la persona amb visió normal. A la prova, normalment s’han de veure diverses taules, de manera que el número 12 hauria de ser visible a la primera taula per a tothom. Les taules Stilling-Velhagen es basen en el mateix principi.
La prova de Farnsworth és una prova molt precisa. En aquesta prova, l'examinat hauria de col·locar un nombre determinat de botons de color en una fila de colors que li sembli correcta. Per a l’avaluació, la persona que realitza la prova té un tros de paper sobre el qual s’ordena la seqüència correcta de plaques de colors en cercle.
A continuació, connecta els botons de color d’aquest tros de paper de la mateixa manera que els ha organitzat la persona de prova, de manera que la persona sana hauria d’haver creat exactament aquest cercle. Els diferents tipus d’ametropia proporcionen patrons característics que es desvien d’aquesta corba. Segons Nagel, l’anomaloscopi ofereix l’última possibilitat de diagnòstic. Aquí el pacient mira a través d’un ocular un camp de prova rodó.
Es divideix en dues meitats: la meitat inferior s'omple com a "camp de referència" amb un groc predeterminat (groc espectral, sodi groc). A la meitat superior, al "camp de mescla", el pacient ha de barrejar el verd espectral i el vermell espectral de manera que es creï la mateixa impressió de color que el groc pur i el cercle finalment aparegui monocrom. Algú amb debilitat pel verd hauria d’afegir massa verd al camp de la barreja per aconseguir la impressió de sodi groc, perquè només percep el verd de manera feble, un pacient amb debilitat pel vermell posaria massa vermell en conseqüència.
A partir dels valors quantitatius per al verd i el vermell utilitzats, es pot determinar un quocient que permet una afirmació exacta sobre el grau de deficiència de visió del color / debilitat vermell-verd. Fins ara, no es coneix cap teràpia per al deteriorament de la visió vermell-verd i, atès que la malaltia s’hereta, no hi ha possibilitat de profilaxi. La debilitat vermell-verda és una malaltia congènita, molt freqüent però poc greu, que afecta principalment als homes.
A la vida quotidiana, s’acompanya només d’una limitació molt petita, que moltes persones afectades sovint no noten gens ni tan sols molt tard, ja que no estan acostumades a res més. Per determinar el trastorn o descriure-ho amb més detall, hi ha diverses proves que s’utilitzen, entre altres coses, en els exàmens de reclutament de pilots i agents de policia.
