Extrasistoles

An extrasistole (ES) - anomenat col·loquialment a aturada cardíaca o bé. Ensopegada cor - (sinònims: SVES auricular; SVES conjuncional AV; induït per l’exercici extrasistole; sístole ectòpica; extrasistole; arítmia extrasistòlica; SVES nodal; ventricular permatura contraccions; extrasistoles supraventriculars (SVES); extrasistole supraventricular; SVES [extrasistole supraventricular]; extrasistoles ventriculars (VES); ICD-10-GM I49. 4: Altres i sense especificar extrasistole) és un batec del cor que es produeix fora del fisiològic cor ritme.

Les extrasistoles (ES) són un arítmia cardíaca que pertany al grup de trastorns de la formació d’impulsos. Les extrasistoles es presenten com extrasistoles supraventriculars (SVES; extrasistole auricular) o extrasistoles ventriculars (VES).

Les extrasistoles ventriculars es produeixen a la dreta o ventricle esquerre. Hi ha una associació amb un to simpàtic augmentat.

Les extrasistoles ventriculars (VES) es poden produir amb certa regularitat o tenen alguna relació amb el ritme sinusal:

història Descripció
Cobla N ES ES 2 VES es produeixen en successió directa ECG: complex QRS deformat i eixamplat.
Triplet N ES ES 3 VES que es produeixen directament un darrere l’altre
Salvo ES ES ES ... > 3 VES consecutius (= taquicàrdia ventricular, si dura més de 30 segons).
Bigeminal N ES N cada cop normal és seguit per 1 VES
Trigeminal N ES N cada cop normal és seguit per 2 VES
2: 1 extrasistole N ES 2 cops normals i 1 VES
3: 1 extrasistole NN ES 3 cops normals i 1 VES

Pic de freqüència: les extrasistoles supraventriculars (SVES) augmenten en freqüència amb l’edat avançada.

La prevalença (incidència de la malaltia) per a les extrasistoles ventriculars (VES) en individus sans és del 0.8%. Només un 30% de les persones noten una extrasistola com a "cor palpitació ”o“ abandonament ”.

Curs i pronòstic: si es produeixen extrasístoles ventriculars (VES) en individus que no són sanes, es consideren inofensius. El tractament només s’ha d’iniciar si la persona afectada se sent malalta. Nota: fins i tot en grans quantitats, el VES pot romandre asimptomàtic per al pacient. Tanmateix, si es produeix síncope (breu pèrdua de consciència) o presíncope en el context del VES, això representa una simptomatologia rellevant que requereix un diagnòstic addicional. Si es produeixen extrasístoles com a conseqüència d’una malaltia (per exemple, hipertiroïdisme), el tractament de la malaltia causant és de primera importància. Per exemple, si el pacient ha tingut un infart de miocardi (atac del cor), l’augment de l’aparició d’extrasistoles ventriculars s’hauria d’interpretar com un senyal d’alarma per a fibril · lació ventricular.