Quan es detecta carcinoma, les troballes histològiques (troballes de teixits fins) haurien d’incloure les característiques següents, segons la directriu S3:
- La mesura de la infiltració profunda (categoria pT) i per als pòlips sèssils (pòlips de cultiu ferm), la mesura de la invasió sm en μm,
- El grau histològic de diferenciació (graduació),
- Presència o absència d'invasió de vasos limfàtics (classificació L),
- I avaluació dels marges de resecció (classificació R) respecte a l’eliminació local en individus sans (a la profunditat i al costat).
Les següents classificacions de posada en escena es distingeixen a còlon carcinoma (colorrectal càncer): La classificació TNM és un sistema de classificació orientat al pronòstic de la UICC (Union internationale contre le cancer).
Sistema TNM - mida del tumor / nòdul (limfa implicació del node) / metàstasi (tumor filla) 0 = no present; 1 = present.
Etapa | Mida del tumor | Node | Metàstasi |
0 | Tis - tumor in situ | N0 | M0 |
I | T1 | N0 | M0 |
T2 | N0 | M0 | |
II | T3 | N0 | M0 |
T4 | N0 | M0 | |
III | cada T | N1 | M0 |
cada T | N2, N3 | M0 | |
IV | cada T | cada N | M1 |
Classificació dels ducs
Dukes | UICC | Troballes | Taxa de supervivència a 5 anys |
A | I | Creixement del tumor limitat a la paret intestinal, infiltració màxima a muscularis pròpia, sense ganglis limfàtics afectats | 95-100% |
B1 | II | Creixement del tumor més enllà de la muscularis pròpia, sense ganglis limfàtics implicats | 85-95% |
B2 | II | Invasió de serosa o teixit adipós pericolic, sense ganglis limfàtics implicats | |
C | III | Limfàtica afectació ganglionar (per a la propagació del tumor A o B). | 55-65% |
D | IV | Metàstasis a distància | 5% |
Subtipus moleculars de consens (CMS).
Aproximadament el 87 per cent de tots els càncers colorectals es distribueixen entre quatre subtipus moleculars:
Subtipus | Descripció | |
CMS 1 | ("MSI Immune", comparteix un 14%) |
|
CMS 2 | ("Canònic", percentatge: 40%) |
|
CMS 3 | "Metabòlic", comparteix el 15%) | |
CMS 4 | ("Mesenquimàtic", proporció 30%) |
|