La debilitat laboral és l’aparició feble o improductiva contraccions durant el naixement d’un fill o la seva completa absència. En el que s’anomena debilitat hipo- o normotensiva, l’estat de tensió de l’úter contraccions (miometri) és normal, però les contraccions són massa febles, massa curtes o amb una freqüència massa baixa. El cèrvix roman tancat més temps del que hauria de fer. La debilitat del treball hipertònic és quan contraccions no estan coordinats, tot i que la tensió, freqüència, durada i força de les contraccions són normals o fins i tot augmentades.
Què és la debilitat laboral?
L’activitat laboral pot ser deficient des del començament del procés de naixement (debilitat principal del treball) o pot disminuir a mesura que avança (debilitat secundària del treball). Relativament insignificant per al procés de naixement és una feblesa de treball de curta durada en trencar-se sac amniòtic o per la inducció de anestèsia local a la zona del parturient medul · la espinal. La debilitat primària del treball es produeix quan l’excitació del partur del miometri és localment mal dirigida o es trenquen els músculs abdominals o uterins. Altres causes possibles pot ser l’ús de medicaments durant embaràs o trastorns metabòlics relacionats. És bastant rar la pressió del nadó sobre el cèrvix i la vagina és inferior a l'habitual i, per tant, no és suficient l'oxitocina ("Hormona del treball") s'allibera. Això pot passar, per exemple, si el nadó presenta una presentació anormal de la culata. A més, si el bebè no ho és cap-primerament al canal de part, però es troba en posició transversal, el cèrvix no s’estimula prou i, per tant, s’impedeix l’activitat laboral. No és gens estrany que el coll uterí estigui obert només dos o tres centímetres, fins i tot poc abans del part.
Causes
La debilitat laboral secundària es manifesta quan úter està sobredistingut (fill gran, naixements múltiples, parts múltiples en successió ràpida) o quan hi ha un excés de líquid amniòtic. De la mateixa manera, un part excessivament prolongat o una pelvis massa petita de la dona en poden ser responsables. Sovint, la debilitat laboral secundària s’ajuda en buidar l’orina bufeta i, per tant, relativament desinhibidor del úter. Una causa de vegades oculta del treball inadequat força podria ser una sobreestimulació del úter. Això es pot evocar mitjançant medicaments que realment afavoreixen el treball, analgèsics o anestèsics.
Símptomes, queixes i signes
Si s’ha superat significativament la data de venciment, també a causa de la inducció al part, es controla amb deteniment i regularitat la mare i el nen per néixer mitjançant un CTG (cardiotocografia, “registrador de contraccions”). Això contínuament mesures el del nadó cor tons i intensitat laboral de la mare. Ultrasò també són possibles exàmens. Trasllat del nadó des del començament de la 43a setmana de embaràs no és immediatament perillós al principi, però s’associa a alguns riscos per a la mare i el fill. Per tant, tan aviat com s’identifica qualsevol risc, el lliurament sol ser induït. Això es fa molt sovint amb inducció de mà d'obra les drogues administrat per infusió o gel vaginal. A més, el administració de l’hormona del treball l'oxitocina és possible.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
No obstant això, en els casos d’inèrcia laboral secundària, les raons psicològiques de la futura mare també poden tenir un paper important. La inactivitat temporal del treball és de vegades una manera perquè la dona molt embarassada descansi una mica i agafi aire. L’ambient a la sala de parts de l’hospital, el ritme trepidant i la rutina hospitalària també contribueixen ocasionalment a l’afluixament del part. La dona embarassada també té diverses opcions per reactivar suaument la seva pròpia activitat laboral. Aquests van des del buidatge de bufeta (possiblement per catèter) a un curt passeig o exercici lleuger a l'aire fresc fins a un bany calent. Segons la situació i l’estat d’esgotament de la dona, una llum massatge, una calorosa aigua ampolla, alguns relaxació exercicis, acupuntura, un menjar petit i beure prou líquids també poden ajudar.
complicacions
La inducció laboral no sol donar lloc a complicacions importants. No obstant això, per a la futura mare, les setmanes addicionals de embaràs són una tensió considerable, tant física com psicològicament, ja que el fet d’incorporar-se al part sempre provoca ansietat. Especialment si el part està absent o és molt feble molt més enllà de la 40a setmana d’embaràs, això pot suposar una càrrega per a la dona afectada. La debilitat del part no té cap efecte en el nen, en la mesura que en última instància es pot induir a un naixement natural. Hi ha certs riscos relacionats amb el tractament d’un part feble. De tant en tant, el fitxer remeis casolans que s’utilitza per accelerar el procés de naixement causa molèsties. Els olis essencials poden irritar la zona íntima, mentre que gingebre o l’oli de clau de vegades provoquen reaccions al·lèrgiques. El administració del treball les hormones pot expulsar els propis processos del cos equilibrar, provocant un efecte contrari: el treball comença fins i tot més tard. Els mitjans de suport com la pinça o la ventosa sempre comporten el risc de ferir la mare o el fill. A cesària també s'associa amb el risc de lesions, però cicatrització de ferides també es poden produir problemes o infeccions.
Quan ha d’anar al metge?
Les dones que descobreixen que poden estar embarassades sempre han de consultar un metge. El curs de l’embaràs i el part posterior s’han de controlar i planificar a temps. A més, la futura mare hauria d’obtenir informació completa i oportuna sobre els propers canvis i possibles desenvolupaments durant l’embaràs. En particular, s’ha de treure a la llum el procés de desenvolupament físic per evitar sorpreses i consultar immediatament el metge en cas d’anomalies. A la fase final de l’embaràs, el part sol començar al voltant de la data prevista de part. Per tant, s’hauria d’aclarir i planificar amb temps quan s’ha de fer el lliurament. En donar a llum, es recomana utilitzar personal mèdic capacitat. Si hi ha alguna peculiaritat durant el procés de naixement, poden actuar immediatament. Amb l’aparició de la primera contracció, s’ha de visitar l’hospital o centre de naixement més proper. Com a alternativa, si està previst un part a casa, s’hauria d’informar la llevadora. Durant el procés de part, els obstetrius controlen el treball de part. Cal seguir les seves instruccions per minimitzar les possibles complicacions. En cas de sobte dolor a l'abdomen o absència de menstruació durant diversos mesos, també s’ha de consultar un metge.
Tractament i teràpia
Per al massatge, per exemple, deu mil·lilitres de oli d’ametlles es rega junt amb dues culleradetes d’oli d’arrel, gingebre oli, oli de clau i canyella oli. Quan l’abdomen de la dona embarassada s’ha humitejat amb calor aigua per ella mateixa o la seva parella, la fina barreja d’oli es fa massatges suaument. Tots els seus components estimulen els músculs de l’úter i afavoreixen així els dolors del part. Olis essencials i herbes (canyella, claus, gingebre) es pot afegir al bany calent segons les dades personals sabor. No obstant això, una persona hauria d’estar sempre a prop durant aquest bany calent, perquè depèn de l’estat del circulació, el ritme laboral es pot intensificar molt ràpidament en aquesta ocasió. Si la dona embarassada encara és a casa, les relacions sexuals també són un mitjà adequat per estimular el part, sempre que sigui possible i desitjat en la situació específica. Es diu que l’excitació sexual pot alliberar l’hormona del treball l'oxitocina. A més, masculí esperma conté teixit les hormones, que també s’utilitzen en la inducció del part per medicació. Poden ampliar el coll uterí i relaxar els músculs uterins. Un te amb ingredients que provoquen treball, com ara canyella, el gingebre i la revetlla, que es beu tebi durant tot el dia, té efectes similars. Unes quantes tasses de te de fulles de gerds també serveixen per a aquest propòsit d’una manera molt saludable i encoratjadora. Si les contraccions encara no es posen en marxa i els medicaments no ajuden com es desitgi, es poden utilitzar dispositius de suport com una tassa de buit o un pinça en una etapa crucial del part. Aleshores, amb el consentiment de la mare, els metges i les llevadores també hauran de decidir una cesària en el moment adequat, si cal.
Prevenció
Com que tot el procés de naixement és individual de dona en dona i la debilitat laboral es produeix esporàdicament, no es pot prevenir en conseqüència.
Aftercarecare
La debilitat laboral és una complicació que es produeix només durant el part, en cas contrari no ho fa lead a qualsevol efectes adversos. Per tant, no hi ha un seguiment separat mesures solen ser necessaris a causa d’aquesta complicació de naixement. Tanmateix, independentment de la debilitat del part, generalment es recomana realitzar exàmens postpart. En alguns casos, aquesta complicació del part és l’anomenada debilitat principal del part, que pot tenir causes genètiques. Per a les dones afectades, pot ser molt útil que els ginecòlegs realitzin nous exàmens de seguiment. Això és especialment aconsellable si la pacient ja ha experimentat una debilitat en el part durant parts anteriors o en la seva família més propera. No obstant això, aquests exàmens només són útils si es produeixen o estan previstos nous embarassos. La debilitat del part no ha de ser examinada directament després del part. Això també es pot fer com a part d’una assistència prenatal posterior. Una investigació més detallada sobre les causes de la debilitat laboral és útil sobretot per tal que les dones afectades i el ginecòleg puguin adaptar-s’hi en futurs naixements i respondre-hi a temps. En cas contrari, però, la debilitat principal del treball no provoca cap símptoma i no cal tractar-la.
Què pots fer tu mateix?
Si hi ha debilitat laboral, és fonamental que la dona afectada busqui tractament mèdic. Autoajuda mesures sols no solen ser efectius. No obstant això, hi ha alguns mètodes que poden estimular suaument l'activitat laboral i alleujar la situació. La primera mesura que es pot lead una millora en molts casos és buidar el bufeta. En consulta amb el metge o la llevadora, es poden adoptar altres mètodes d’autoajuda. L’exercici sovint té un efecte beneficiós sobre el part dolor. Per exemple, es recomanen passejades curtes en companyia d'una altra persona. En alguns casos, suau ioga els exercicis poden ajudar a superar la debilitat del part. En general, es recomana adoptar una posició vertical. A més, un bany calent aigua pot tenir un efecte positiu sobre el treball. Massatges lleugers i addicionals acupressió són útils. En cas d'esgotament sever, es recomana dormir durant un temps. A més, les dones afectades haurien de menjar alguna cosa. La dextrosa també té un efecte de suport. Cal garantir una ingesta adequada de líquids. Les dones afectades han d’intentar relaxar-se el màxim possible. Cert respiració les tècniques poden contribuir a això.
