Els següents símptomes i queixes poden indicar febre del Nil occidental:
Principals símptomes
- Febre, aparició brusca (curs bifàsic / bifàsic).
- calfreds
- Fatiga
- Emesis (vòmits)
- Exantema (erupció cutània), pàl·lid i maculopapular (borrós i amb pàpules, és a dir, amb vesícules), des del tronc fins al cap i extremitats.
- Cefalea i dolor a les extremitats
- Limfadenopatia (limfa ampliació del node) (de vegades).
- Mialgia (dolor muscular)
- Mal d'esquena (profund)
- Símptomes neuroinvasius (aproximadament l’1% dels pacients):
- Meningitis (meningitis).
- Encefalitis (inflamació del cervell)
- Neuritis òptica (inflamació del nervi òptic)
- Poliradiculitis (inflamació de múltiples arrels nervioses).
- Atàxia (trastorn de la marxa)
- Convulsions epilèptiques (convulsions)
- Parèsia (paràlisi)
Altres notes
- Només el 20% dels individus infectats desenvolupen simptomatologia "flaviviral" (alguns amb cursos bifàsics): febre, mal de cap, dolor a les extremitats, dolor muscular, exantema (erupció cutània: vegeu més amunt), conjuntivitis i fatiga.