Sinònims en un sentit més ampli
Mèdic: Chalazion
Definició Gran de gran
Una calamarsa (chalazion) és una inflamació crònica, és a dir, permanent, d’una glàndula de Meibom. Les glàndules de Meibom es troben a l'interior de la parpella. La seva secreció proporciona la capa de greix de la pel·lícula lacrimal.
Aquestes glàndules són responsables de la formació de sèu, que serveix per acumular la capa de greix. Aquesta malaltia és benigna i inofensiva a tot arreu. A la imatge es veu molt bé l’espessiment indolor de l’extremitat superior, que és una pedregada. Volem donar les gràcies al senyor KB per haver proporcionat aquesta imatge. També ens complau fer fotografies d'altres lectors, que són un valor afegit del nostre lloc a través de les seves imatges.
Quina diferència hi ha entre la pedregada i el gra d’ordi?
Tant la pedregada com el gra d'ordi apareixen com a nòduls vermells i inflats a la parpella. Però hi ha algunes diferències. Una pedregada sol ocórrer més sovint en adults i menys en nadons o nens.
A blat de moro pot ocórrer amb la mateixa freqüència a qualsevol edat. El desenvolupament de la pedregada i el gra d’ordi són diferents. A blat de moro es pot desenvolupar a partir d’una inflamació bacteriana.
En lloc d'això, una pedregada resulta d'un bloqueig al conducte excretor de la glàndula sebàcia al parpella i és una inflamació crònica amb acumulacions de cèl·lules nodulars. A blat de moro per tant sol ser causada per els bacteris, una pedregada no ho és. Un blat de moro pot provocar un bloqueig del glàndula sebàcia conducte i, per tant, una pedregada.
Una altra diferència és que un blat de moro és dolorós, mentre que una pedregada no sol ser dolorosa. Un blat de moro recurrent pot indicar-ho diabetis mellitus. Una pedregada també es pot associar a una malaltia metabòlica com diabetis mellitus.
Queda dubtós si aquest és el cas de les pedregades que s’han desenvolupat a partir d’un blat de moro. Tant les pedregades com els grans d’ordi són pertorbadors però inofensius i solen desaparèixer espontàniament. No obstant això, en comparació, un blat de moro normalment retrocedeix més ràpidament que una pedregada.
En ambdós casos, la calor té un efecte calmant i, de vegades, es recomana la cirurgia. Aquest nus aspre es desenvolupa molt lentament i és completament indolor. A part de la deficiència estètica no hi ha queixes.
De vegades, les persones afectades també presenten una desagradable sensació de pressió. Tot i això, la afectació conjuntival és poc freqüent. El terreny sol situar-se just per sota de la vora de la parpella i pot variar de mida des de llavors de raïm fins a llavors d’avellana.
No es pot moure per sota de la pell. Les pedregades s’observen gairebé exclusivament en adults. El oftalmòleg primer examinarà la regió de les parpelles amb el llum de fenedura.
Per poder valorar les parpelles tant des de l’interior com des de l’exterior, cal parar ectropionació de les parpelles. Ectropionització significa doblegar la parpella cap avall de manera que l'interior estigui mirant cap a l'exterior. El diagnòstic diferencial ("Quina altra malaltia és possible?")
és un blat de moro que és molt sensible a dolor. Una rara càncer de les glàndules meibomianes (glàndula sebàcia carcinoma) també s’ha d’excloure. Es tracta d’un tumor que, si es descobreix massa tard, pot arribar a ser mortal.
També una cosa rara càncer de les glàndules de Meibom (carcinoma de les glàndules sebàcies) s’ha d’excloure. Es tracta d’un tumor que, si es descobreix massa tard, pot arribar a ser mortal. En la majoria dels casos, les pedregades són inofensives i no requereixen cap tractament especial, ja que sovint regressen per si soles en poques setmanes.
Especialment les pedregades petites, que causen molèsties lleugeres o no, només regressen sense teràpia. La mesura de primera elecció és la cura i cura higiènica de les parpelles. Sovint, l’aspecte estètic és el focus principal del desig de tractament.
Atès que una pedregada sol anar acompanyada d’una inflamació que provoca dolor o malestar, antiinflamatori o col·liris antibiòtics or ungüents oculars es pot utilitzar per alleujar l'envermelliment i la inflamació. A més, un tractament tèrmic suau, com ara l’ús d’un llum vermell (dues a tres vegades al dia durant uns deu minuts), pot alleujar la congestió de secrecions i accelerar el procés de curació. Quan s’utilitza llum vermella, és important assegurar-se que els ulls estiguin ben tancats i que es mantingui la distància a la làmpada.
Un efecte similar es pot aconseguir amb compreses netes, càlides i humides, que s’apliquen a les parpelles tancades durant uns minuts. tractar la pedregada. Les tauletes no són útils en la majoria dels casos. La retirada de la pedregada sempre s’ha de deixar en mans d’un metge.
En treure per pura "estreta" de la pedregada, la pústula amb tota la seva els bacteris es pot prémer al torrent sanguini darrere seu. Mitjançant aquest els bacteris després migreu cap al cap i coll zona i pot causar greus complicacions com meningitis o neuritis. Durant l'obertura quirúrgica de la calamarsa, es fa una petita incisió a la part frontal.
A través d 'això pus la secreció es pot drenar fàcilment sense pressió addicional. Tanmateix, no s’espera cap cicatriu: atès que la incisió és només del rang mil·limètric, la ferida sembla més aviat com una mossegada de mosquit després de la curació i ja no és visible al cap d’uns dies. Durant l’extirpació, a més del tractament quirúrgic, se sol prescriure un ungüent antibiòtic o, en casos greus, sistèmic antibiòtics.
Això evita que els patògens es propaguen al cos. En principi, l’eliminació la pot realitzar qualsevol metge de família o dermatòleg, ja que és un procediment molt menor. El procediment, inclosa la curació, es completa en 1-2 setmanes.
Tot i això, no protegeix contra la recurrència, de manera que no es pot descartar una recurrència. Una operació curta sota anestèsia local pot ser útil si la calamarsa no retrocedeix per si mateixa sota una teràpia conservadora o causa que sigui molt forta dolor o malestar. La calamarsa s’obre amb una petita incisió i s’elimina el teixit congestionat i inflamat.
Abans de l'operació, normalment es realitza un examen oftalmològic bàsic, de manera que es poden examinar les troballes respectives a la parpella i excloure causes que no siguin una pedregada per a la inflamació. L'operació es realitza sota anestèsia local, que s’injecta sota la pell. A continuació, la parpella es manté al seu lloc amb un porta-parpelles especial (l'anomenada pinça de calazion) i la parpella es doblega (ectòpica).
La pell de les parpelles s’ha d’obrir amb una incisió minúscula. Això es pot fer tant a l'exterior com a l'interior de la parpella (segons els resultats). Si la pell de les parpelles s’obre des de l’exterior, la ferida sol tancar-se amb un o dos punts de sutura fina, que es poden treure al cap d’una setmana.
Una incisió a la part interna de la parpella no sol requerir sutures. Després d’obrir la pedregada a través de la incisió, es pot eliminar el contingut de l’enduriment amb un instrument petit, semblant a una cullera. També cal eliminar la càpsula de la calamarsa tant com sigui possible per evitar una renovada acumulació de secreció.
Després de l’operació molt curta (uns tres minuts), s’aplica un ungüent antibiòtic a la parpella i s’aplica un embenat ocular. Normalment es pot eliminar el primer dia després de l’operació. Després de l’operació menor, normalment no cal tenir en compte el deteriorament a llarg termini.
Normalment, el pacient pot reprendre les seves activitats habituals l'endemà. La parpella encara pot estar lleugerament inflada o enrogida durant uns dies. L’operació d’una pedregada es pot realitzar en la majoria dels casos sense complicacions majors.
Igual que amb qualsevol procediment quirúrgic, hi ha risc de sagnat o sagnat secundari i infecció. Complicacions com una lesió a l’ull, dany als nervis o no es pot descartar completament una distorsió de la parpella a causa de cicatrius, però són complicacions quirúrgiques molt rares. Després de l’eliminació quirúrgica, el teixit s’examina al microscopi.
Això és necessari, ja que en rars casos pot haver-hi un creixement maligne (maligne) en lloc d’una calamarsa. En examinar el teixit, es pot excloure de forma fiable un tumor possiblement causal a l'ull. Si l'examen de teixits revela una troballa diferent, poden ser necessàries mesures de tractament addicionals.
Com a regla general, les pedregades retrocedeixen per si soles. No obstant això, si no és així, es pot utilitzar el tractament amb ungüents com a mesura de suport. No obstant això, un ungüent només és útil en cas d’inflamació aguda o colonització bacteriana.
Si la calamarsa ja s’ha obert, es pot utilitzar com a suport una ferida i ungüent curatiu com Bepanthen®. En aquest cas, és important utilitzar una coberta estèril per prevenir una nova inflamació. La inflamació bacteriana es combat millor amb ungüents que contenen antibiòtics, per exemple, Refobacin®. No obstant això, ungüents que contenen cortisona també combat la inflamació i permet que les pedregades disminueixin més ràpidament.
El tipus i la durada de l'aplicació es determinen segons la recomanació del metge. Ungüents que contenen cortisona tenen l’inconvenient de danyar la pell a llarg termini, fent-la coriosa i prima. Tot i que aquest efecte només es limita localment a la parpella i és reversible, cal esmentar-lo.
Ús massa freqüent de antibiòtics pot resultar resistència als antibiòtics. Tanmateix, en cap cas, cal expressar la pedregada, com el pus que conté pot introduir el fitxer cervell a través del torrent sanguini, on pot desencadenar la colonització bacteriana de la meninges (meningitis). Per a algunes persones afectades, el tractament homeopàtic, a més d'altres mètodes, té un efecte de suport.
Aquí, el tractament s’ha de dur a terme de forma individualitzada i per un especialista amb amplis coneixements. Per exemple, s’utilitza Myristica C9. Si pus és present, pot fer que es buidi més ràpidament i afavoreixi la curació més ràpida.
Pirogeni També s’utilitzen C7 i C9. Pot tenir un efecte solidari en què el node sebaci es dissol. També pot evitar la formació de pus.
Hepar sulfuris C15 es pot utilitzar per minimitzar l'augment de la formació d'inflor i pus. A més, Belladona C5 es pot utilitzar per alleujar el dolor i la inflamació en general. Silici C4 també es pot utilitzar per estimular generalment cicatrització de ferides.
Per exemple, es pot utilitzar una làmpada de llum vermella per donar suport al procés de curació. La calor seca de la làmpada pot reduir els processos inflamatoris i afavorir el drenatge de les secrecions. En utilitzar el llum de llum vermella, els ulls haurien de ser tancats i romandre tancats.
També es poden col·locar draps càlids o humits sobre els ulls tancats per alleujar-los. La calor fa que els porus de la parpella s’obrin millor i que el nòdul sebaci es trenqui millor. No és recomanable utilitzar solucions o preparats de producció pròpia, ja que no són estèrils.
La causa d’una pedregada és una inflamació crònica d’una glàndula sebàcia a la zona de les parpelles. Si la calamarsa es troba a la vora de la parpella prop de les pestanyes, es veu afectada l’anomenada glàndula Zeis. Un bony més gran que es troba més lluny de la vora de la parpella sol ser causat per les glàndules Meibom.
Aquestes glàndules secreten un fluid greixós que es barreja amb el líquid lacrimal secretada per les glàndules lacrimals. El fluid sebaci garanteix que el líquid lacrimal no s’evapora massa ràpidament. A la llengua popular, la secreció seca i seca de les glàndules Zeis o Meibom també s’anomena “sorra adormida”.
Si aquestes glàndules estan inflamades crònicament, es parla d’una calamarsa (chalazion). La inflamació crònica, principalment indolora, sol conduir a un bloqueig dels conductes glandulars. La diferència és una inflamació aguda de les glàndules Meibom amb bacteris (principalment estafilococs), que condueix a un blat de moro.
Una pedregada es forma quan es bloquegen els conductes d’una glàndula, ja que això provoca una congestió de secrecions i inflamació del teixit adjacent. El desenvolupament d’una pedregada és afavorit, per exemple, per una crònica inflamació de la parpella marge (blefaritis). La blefaritis es produeix sovint juntament amb una inflamació de la conjuntiva (conjuntivitis) i pot ser conseqüència de malalties generals de la pell.
Inflamació de la parpella el marge es manifesta per parpelles i pestanyes coagulades (sobretot després del son) i una sensació de cos estrany. Un vermell, ardent o el marge de la parpella amb pruïja és típic. En aquesta malaltia, les glàndules meibomianes produeixen massa sèu (meibomitis), cosa que pot provocar el bloqueig del conducte excretor i la formació d’una pedregada.
Les pedregades són més freqüents en adults que les pedregades en nens. A més, les pedregades poden ser causades per malalties de la pell associades a un mal funcionament de les glàndules meibomianes. Malalties de la pell com acne vulgar o acne rosàcia també s’associen a un augment de la producció de sèu per les glàndules.
Malalties metabòliques com diabetis mellitus també pot ser la causa de les pedregades. En casos molt rars, un tumor de la parpella també pot ser responsable del fet que es desplaci un conducte glandular i es produeixi una congestió de secreció, que desencadena una pedregada. No hi ha manera de contrarestar o evitar la formació d’una pedregada.
Tant la formació d’una pedregada com la seva curació solen trigar unes quantes setmanes. Algunes persones afectades poden recolzar-se en remeis casolans calmants o, si cal, un tractament homeopàtic i el curs es pot accelerar fàcilment. Tocar la pedregada o intentar expressar-la pot allargar el curs i possiblement causar complicacions. En casos rars, problemes de visió o conjuntivitis pot passar.
Es requereix una mica de paciència quan es tracta una pedra de calamarsa, ja que el procés de regressió sol trigar diverses setmanes. Si no hi ha millores, és necessari un tractament de la pedregada, perquè després d’un període més llarg de temps es pot produir aprimament de la pell a causa d’una pedregada més gran, que pot tornar-se vermellosa. A més, com més temps quedi una calamarsa a la parpella, major serà el risc que la visió es vegi afectada per la pressió permanent sobre la còrnia.
Per tant, en alguns casos pot ser necessària una cirurgia. Les pedres de calamarsa es poden produir repetidament. En aquest cas, és aconsellable que un metge determini la causa de l’aparició repetida, ja que les pedregades també poden ser un signe d’altres malalties greus.
El pronòstic és bo. No obstant això, pot haver-hi recidives, és a dir, els conductes de les glàndules Meibom es poden tornar a bloquejar. Aquí s’hauria d’aclarir la causa, per exemple la diabetis.
Una pedregada es produeix quan una glàndula sebàcia a la parpella s’inflama crònicament. Això sol ser causat per bacteris. No obstant això, una pedra de pedregada, igual que un gra d’ordi, no és contagiosa, ja que els patògens es troben en una habitació tancada i, fins i tot si la pedregada s’obri sola, els patògens normalment no són contagiosos.
La calamarsa és un enduriment gruixut i nudós, que pot provocar dolor per la pressió d’una banda, però també pot provocar una sensació de cos estrany durant el parpelleig. El diagnòstic el sol fer un metge de capçalera o oftalmòleg mitjançant un diagnòstic de la mirada. Les pedres de calamarsa solen curar-se per si soles.
En alguns casos pot ser necessari realitzar una operació menor. Aquí es punxa la pedregada amb una agulla petita i fina. Aleshores apareixen els continguts.
Com a mesura profilàctica, la calamarsa es pot tractar amb un ungüent antibiòtic o col·liris antibiòtics. Com a regla general, la calamarsa no forma pus perquè no és causada per una inflamació bacteriana purulenta. Això és diferent amb el blat de moro.
En alguns casos, un blat de moro pot convertir-se en una pedregada. D'aquesta manera, en la "transició" es pot desenvolupar una acumulació de pus a la calamarsa. Això es pot minimitzar mitjançant remeis homeopàtics per a algunes persones afectades o, si cal, facilitar el buidatge del pus.
Si el glàndules sebàcies a la parpella, les anomenades glàndules Meibom, produeixen més sèu, el conducte excretor es pot bloquejar. Aquest bloqueig del conducte excretor a la vora de la parpella provoca el propi cos enzims i bacteris per trencar components del conducte excretor. Aquests productes de degradació es transporten al teixit circumdant i provoquen una inflamació granulomatosa de la glàndula sebàcia a la parpella.
Això provoca una reacció immune a la parpella. Això condueix a acumulacions de cèl·lules nodulars. Es poden veure com una protuberància just a sota de la vora de la parpella.
Es nota un nus de la mida d’una llavor de raïm a una llavor d’avellana. Atès que això rau en el cartílag de la parpella, no es pot moure. La calamarsa no sol ser indolora, ja que la resposta immune de la parpella no és causada per la inflamació bacteriana, sinó pels propis productes de degradació del cos.
Una pedregada es produeix amb menys freqüència en nens petits que en adults. Sol ser inofensiu i no molesta necessàriament als nens petits. Tot i això, també és possible que els nadons la toquin repetidament amb les mans i, per tant, alenteixin el procés de curació.
Es recomana el tractament amb un ungüent desinfectant en lloc de la cirurgia. Fins i tot si la pedregada només es fa més petita. De vegades es recomana la cirurgia per a adults. Tot i això, al principi no es recomana als nens petits, ja que aquesta operació pot causar una gran tensió als nens.
