Inflamació de les glàndules mamàries (mastitis): teràpia farmacològica

Objectius de la teràpia

  • Eliminació dels patògens o de les queixes.
  • Evitació de complicacions

Recomanacions de teràpia

  • Mastitis puerperalis (inflamació de les glàndules mamàries durant el puerperi)
    • Buidar (“beure buit”) el pit o expressar el llet i, en les primeres etapes, refredament del pit (compreses de refredament) Nota: El deslletament no és obligatori regularment. (Prolactina L 'inhibidor no és un tractament terapèutic habitual mastitis puerperalis).
    • Analgèsics (“analgèsics"): paracetamol or ibuprofèn.
    • Si cal, antibiosi (antibiòtic teràpia): resistent a la β-lactamasa penicil·lines o de primera i segona generació cefalosporines; macròlid antibiòtics s’indiquen si penicil·lina és al·lèrgic. Avís:
      • No receptiu antibiòtics massa "d'hora" perquè això s'associa amb el risc de formació de microabscessos; a més, no receptiu antibiòtics massa tard a causa del risc de progressió de la inflamació (inflamació) a abscessos formació (formació d 'abscessos / formació d' un pus cavitat: vegeu les observacions següents).
      • Si no hi ha millora després de 48 a 42 hores d’antibiòtic teràpia, es requereix sonografia per descartar abscessos formació.
  • mastitis no puerperalis (inflamació de les glàndules mamàries a l'exterior) embaràs o el puerperi).
    • Antibiosi (antibiòtic teràpia): lincosamida (medicament de primera elecció), durada de la teràpia Dia 7-10.
    • Si cal, inhibidors de la prolactina
  • Abacterià mastitis (mastitis no bacteriana).
    • Mastitis granulomatosa (GM): teràpia amb glucocorticoides.
    • Mastitis plasmàtica (inflamació crònica de les glàndules mamàries en què predominen les anomenades cèl·lules plasmàtiques): teràpia amb glucocorticoides
  • Formació d’abscessos (formació d’una cavitat de pus):
    • Si cal, apliqueu-lo per ajudar al procés de liquació dels teixits inflamatoris,
    • Abscess drenatge, alternativament incisió quirúrgica i contraincisió.
    • Antibiòtics
    • Analgèsics, si cal
  • Vegeu també a "Teràpia addicional".

Altres notes

  • En casos de mastitis fora de la zona puerperi (mastitis no puerperalis), es recomana molta precaució abans de prendre mesures invasives immediates. Després de la curació de la mastitis, però, s’ha d’excloure una malaltia maligna (càncer de mama).