Coprolàlia: Descripció
La paraula coprolàlia prové del grec kopros "fem, femta" i lalia "parla". Les persones que pateixen de forma compulsiva proclamen paraules obscenes, vulgars, vulgars, ofensives, insultants i, de vegades, fins i tot d'odi. En alguns casos, també són improperis tenyits sexualment que els pacients amb coprolàlia llencen. Les jurades curtes i abruptes s'intercalen sense context durant el discurs normal, normalment entre dues frases. Per tant, s'ha d'entendre com una mena d'interjecció. El to i el to de la veu també solen canviar.
De vegades hi ha una necessitat de llenguatge vulgar, sobretot en presència de determinades persones. No poques vegades es tracta de membres de la família, com la mare.
Els metges compten la coprolàlia entre els símptomes neuropsiquiàtrics: tant el cervell com la psique hi juguen un paper. L'ús del llenguatge fecal no es pot controlar conscientment, sinó que funciona de manera compulsiva. Les persones afectades senten una necessitat interior de "disparar" salves regulars de paraules. Això s'associa amb una sensació d'impotència. El moment en què es produeix la coprolàlia tampoc pot ser influenciat per la voluntat. Per tant, la coprolàlia no és una reacció conscient cap a altres persones.
La coprolàlia tampoc és un fenomen dels temps moderns, però va ser descrita ja el 1825 pel neuròleg francès George Gilles de la Tourette. Cinc dels nou pacients que va descriure utilitzaven aquest llenguatge fecal.
La coprolàlia també pot ocórrer exclusivament al cervell. Els pensaments i les fantasies obscenes són típics, però no s'expressen com a paraules, només llampegen la ment.
En una altra variant, la copropràxia, els pacients mostren gestos obscens involuntaris i inadequats, per exemple, mostren el "dit pudent" o fan veure que es masturben. Això també és extremadament angoixant per als pacients, i no menys per als que els envolten.
En coprografia, els malalts dibuixen, pinten o escriuen imatges o paraules obscenes.
Coprolàlia: problemes socials
La coprolàlia és extremadament desagradable i vergonyós per als pacients amb tic, i els margina socialment. És per això que molts intenten deixar de dir les obscenitats i només premeu la primera lletra. Però els tics només es poden suprimir en una mesura limitada i, finalment, trobar la sortida.
La coprolàlia sol aparèixer per primera vegada a l'adolescència, la qual cosa pot provocar un aïllament social a l'escola o amb els amics. Sobretot en els nois adolescents, aquests esclats verbals solen ser un motiu per donar una bona golejada a la contrapart grollera. I els professors de l'escola també sancionen els comportaments maliciosos, sobretot si es veuen com l'objectiu de l'atac verbal. En alguns casos, això pot comportar l'expulsió de l'escola.
Això acostuma a posar una gran tensió als afectats pels tics, perquè l'ús d'un llenguatge vulgar no és de cap manera socialment acceptable i es considera un insult, maltractament i violació de l'altra persona. Les persones amb tics verbals són rebutjades i esdevenen ràpidament marginades socialment. Ningú vol tenir res a veure amb ells, i molt menys ser vist amb ells en públic. Fins i tot els mateixos pares de vegades es sorprenen pel comportament peculiar dels seus fills. Els símptomes poden ser tan pronunciats que els nens són percebuts com a estranys, inquietants i aterridors.
Coprolàlia: causes i possibles trastorns
És sabut, però, que l'exclamació de termes malcriats i les juraments també es troben en altres malalties neurològiques. Alguns exemples són la demència (especialment la demència frontotemporal), l'encefalitis, els tumors cerebrals, l'afàsia o les lesions cerebrals traumàtiques greus. Es coneix un augment de l'activitat sexual per diversos danys cerebrals, com ara el cervell frontal dret, el sistema límbic o el lòbul temporal. Les drogues com els agonistes de la dopamina també desencadenen de vegades un comportament hipersexual: s'utilitzen per a la malaltia de Parkinson.
Els investigadors han plantejat una hipòtesi que podria explicar el fenomen de la coprolàlia. Segons això, hi ha dos sistemes separats per al llenguatge al cervell: un per a un discurs ric en contingut format en frases, situat a l'escorça dreta. Es creu que el segon és responsable de les vocalitzacions emocionals i es creu que es localitza al sistema límbic. Els pacients de Tourette tindrien tics motors i verbals que s'originen en el sistema límbic.
Tanmateix, la coprolàlia o els tics motors no són els únics criteris diagnòstics de la síndrome de Tourette. Molt sovint, aquests pacients tenen altres afeccions, com la síndrome de TDAH.
Coprolàlia: Quan has de veure un metge?
Coprolàlia: Què fa el metge?
Si la coprolàlia és pronunciada i altera la vida social, també es pot tractar amb medicaments.
Medicació
Hi ha diversos medicaments que es poden utilitzar per tractar els tics motors i vocals. S'han d'utilitzar quan els tics són especialment angoixants per als malalts i les famílies. Les substàncies són neurolèptiques i actuen en el sentit més ampli sobre el sistema nerviós central. A Alemanya, l'ingredient actiu tiapride s'utilitza principalment. Tanmateix, la risperidona, la pimozida i l'haloperidol també són efectius; aquest últim funciona bé però té efectes secundaris considerables. La dosi necessària per controlar els símptomes varia molt d'un individu a un altre i s'ha d'adaptar a les necessitats. Fins ara, no hi ha cap teràpia per a la síndrome de Tourette que condueixi a una curació completa.
Si altres malalties neurològiques són la causa de la coprolàlia, com ara la demència o el dany al cervell, s'ha de tractar la malaltia subjacent, si és possible.
Altres opcions de teràpia
Coprolàlia: Què pots fer tu mateix
El més important és informar i educar la teva família, barri, escola, cercle d'amics i lloc de treball. Perquè: Les persones amb tic no són perilloses, malintencionades, grolleres, mal portades i tampoc mentalment inferiors. Coprolàlia és només una d'aquestes persones.
Com que els tics es produeixen amb més freqüència sota estrès, les persones afectades haurien d'organitzar la seva vida amb el mínim estrès possible. Aprendre una tècnica de relaxació també pot ser útil. Sobretot, és crucial que el trastorn no condueixi a l'aïllament social. Per això és important l'humor, una sana autoestima i l'acceptació del trastorn. La psicoteràpia pot ajudar les persones amb coprolàlia a reforçar-les.
