Sinònims en un sentit més ampli
Tumor de la vesícula biliar, carcinoma de la vesícula biliar, carcinoma de cèl·lules escamoses, adenocarcinoma, vesícula biliar de porcellana
definició
Encara que el carcinoma de la vesícula biliar (vesícula biliar càncer) és un tumor rar però molt maligne amb un mal pronòstic, ja que els símptomes, com ara indolor icterícia (icterus), sovint apareixen tard. Hi ha dos tipus diferents de tumors. El carcinoma de cèl·lules escamoses, que és particularment maligne i l’adenocarcinoma, més freqüent. La malaltia es produeix principalment després dels 60 anys i afecta les dones el doble de vegades que els homes. Malaltia de càlcul biliar a llarg termini i inflamació crònica del vesícula biliar es consideren factors de risc per al desenvolupament de la fel càncer de bufeta.
Freqüència
Càncer dels vesícula biliar és molt escassa i afecta només a 1 de cada 100000 habitants. Gall càncer de bufeta, però, és aproximadament de 3 a 5 vegades més comú que bilis conducte càncer. Els pacients són majoritàriament majors de 60 anys i les dones es veuen afectades el doble de vegades.
Tipus de tumors
Es poden desenvolupar dos tipus de càncer a la paret de la vesícula biliar. El primer és el que es produeix amb menys freqüència carcinoma de cèl·lules escamoses, que es desenvolupa a partir de les cèl·lules superficials (cèl·lules epitelials) de la vesícula biliar mucosa i es caracteritza per una malignitat particular. L’adenocarcinoma més comú, que es desenvolupa a partir de cèl·lules glandulars de la vesícula biliar mucosa, és una mica menys maligne que carcinoma de cèl·lules escamoses.
Un dels factors de risc per al desenvolupament del carcinoma de la vesícula biliar és la inflamació a llarg termini de la vesícula biliar (colecistitis crònica). La malaltia de càlcul biliar (colecistolitiasi) també sembla tenir un paper important. Això es deu al fet que el 80% dels afectats per aquest càncer ho tenen càlculs biliars a la vesícula biliar al mateix temps, però amb diferència no tots els pacients (només aproximadament l’1%) amb càlcul biliar desenvolupen carcinoma de la vesícula biliar.
Aproximadament el 3-5% dels pacients es converteixen en els anomenats excretors permanents després d'un salmonel·la infecció. Això significa que el fitxer els bacteris no es pot matar completament i el pacient sempre excreta Salmonel al seu tamboret. Al mateix temps, aquests pacients tenen una colonització de la vesícula biliar amb Salmonel, que també és un factor de risc de carcinoma de la vesícula biliar.
Si hi ha una inflamació crònica a llarg termini de la vesícula biliar, es pot produir calcificació de la paret interna de la vesícula biliar. Això condició també es coneix com a vesícula biliar de porcellana, que és un estadi precancerós (precancerosi) per al càncer de vesícula biliar (carcinoma de la vesícula biliar). Els tumors benignes de la vesícula biliar (adenomes de la vesícula biliar) s’han d’eliminar d’una mida de 10 mm o més, ja que tenen un cert potencial de degeneració maligna. Els adenomes menors de 10 mm s’han de revisar sonogràficament cada sis mesos. A més, la vesícula biliar pòlips de vegades es troben a la vesícula biliar, però només tenen un baix potencial de degeneració.
