Càncer de fetge (carcinoma hepatocel·lular)

Carcinoma hepatocel·lular (HCC; carcinoma hepatocel·lular primari) - anomenat col·loquialment fetge càncer - (sinònims: neoplàsia maligna de la fetge; Neoplàsia maligna de la intrahepàtica bilis conducte; Neoplàsia maligna de la intralobular conducte biliar; Carcinoma hepatis; Carcinoma hepatocel·lular; Carcinoma hepatocolangiocel·lular; Hepatocarcinoma; Hepatoma; Carcinoma hepatocel·lular; Tumor de Klatskin; Fetge carcinoma; Sarcoma hepàtic; Teratoma hepàtic; Hepatoma maligne; ICD-10-GM C22. 0: carcinoma hepatocel·lular) és el tumor hepàtic primari maligne (maligne) més comú i ocupa el segon lloc en les morts relacionades amb el tumor a tot el món.

És el cinquè carcinoma més comú a nivell mundial.

Relació de sexes: homes i dones és de 4: 1.

Pic de freqüència: la incidència màxima de carcinoma heptocel·lular es troba entre la 5a i la 6a dècada de vida. Una forma especial és el carcinoma fibrolamel·lar, que es produeix en aproximadament un per cent de les persones afectades i té una edat màxima al voltant dels 23 anys.

La incidència (freqüència de casos nous) a Europa és d’uns 6-10 casos per cada 100,000 habitants a l’any. A molts països de l’est i el sud-est asiàtic, així com a l’Àfrica subsahariana, hi ha una incidència molt més elevada a causa de l’augment de la prevalença de virus crònics hepatitis (inflamació hepàtica relacionada amb el virus), que provoca cirrosi hepàtica.

Curs i pronòstic: fins a un 70% dels pacients amb carcinoma hepatocel·lular, la recurrència (recurrència de la malaltia) es produeix dins dels cinc anys posteriors a la resecció (eliminació quirúrgica de determinades parts del teixit d’un òrgan o fins i tot d’un tumor). Independent factors de risc per recurrència tardana dos anys després de la resecció: vegeu a continuació "Carcinoma hepatocel·lular / Malalties posteriors / Factors de pronòstic". El pronòstic és pobre per als tumors grans. La supervivència mitjana després del diagnòstic és d’uns 6 mesos. Per als tumors petits, la supervivència mitjana a 1, 2 i 3 anys és del 81%, 56% i 28%, respectivament. El carcinoma fibrolamari és una excepció. Si el fetge és saludable, es pot resecar molt bé i després té un bon pronòstic.

La taxa de supervivència a 5 anys és aproximadament del 6.5%.