Conducte biliar

Sinònims

Bile El conducte biliar pertany a un sistema de conductes entre fetge, pàncrees i intestí. En aquest sistema, bilis flueix des del fetge fins al duodè. En el sentit més ampli, la vesícula biliar també es pot comptar entre els bilis sistema de conductes.

Anatomia

La bilis es forma a la fetge. A més d’aigua, aquesta bilis conté sals biliars i enzims així com substàncies de descomposició del fetge. Aquesta bilis ha d’arribar finalment als intestins, on participa en la digestió.

La bilis és especialment necessària per a la digestió i descomposició dels greixos. Per arribar al seu lloc d’acció, hi ha els conductes biliars o conductes biliars. Aquests connecten el fetge amb el duodè.

La vesícula biliar es troba entre el fetge i l'obertura cap a la duodè, i per tant també està connectat al conducte biliar. El conducte biliar es pot distingir segons que vagi a l’interior del fetge (conductes biliars intrahepàtics) o ja fora del fetge (conductes biliars extrahepàtiques). Un conducte biliar al fetge es forma directament entre les cèl·lules hepàtiques (hepatòcits) i passa pel lòbul hepàtic corresponent.

Aquest conducte biliar constitueix pràcticament l’espai entre les cèl·lules oposades. Aquest conducte biliar o conductes biliars s’anomena canaliculi biliferi. N’hi ha molts, perquè corren seguits entre totes les cèl·lules hepàtiques.

Aquests canaliculi biliferi acaben en interruptors curts o peces intermèdies (anomenades túbuls d'arengada). Aquest conducte biliar és molt petit i té un diàmetre d’uns 10 - 15 μm. Aquests túbuls d'arengada es fusionen després en un altre conducte biliar als anomenats camps periportals.

Això s’anomena llavors Ductuli biliferi interlobulares, és a dir, el conducte biliar que discorre entre els lòbuls. Un camp periportal és una estructura característica del fetge. Aquí, diversos lòbuls hepàtics són adjacents entre si.

Un camp periportal conté l'anomenada tríada glisson. La triada glisson comprèn un artèria, un vena i el conducte biliar (Ductuli biliferi interlobulares). Diversos d'aquests conductes biliars (Ductuli biliferi interlobulares) es fusionen una mica més tard per formar un altre conducte biliar, el Ductus hepaticus destre i sinistre.

Es tracta de dos conductes biliars que condueixen finalment a tota la bilis formada al fetge des dels lòbuls hepàtics esquerre (sinistre) i dret (destre). Fins ara, cada conducte biliar encara es troba al fetge (intrahepàtic). L'orifici hepàtic és el punt del fetge on sang d'un sol ús i multiús. i el conducte biliar surt del fetge.

Poc abans de l’orifici hepàtic, els dos conductes biliars del lòbul esquerre i dret s’uneixen per formar un conducte biliar comú. Això s’anomena conducte biliar comú. A partir d’aquest conducte biliar, es considera que les següents estructures del conducte biliar formen el sistema de conductes biliars fora del fetge (extrahepàtic).

El conducte biliar comú (Ductus hepaticus communis) fa uns 4 cm de llargada. A partir d’aquest conducte biliar, la bilis flueix cap al conducte quístic. Aquest conducte biliar condueix al vesícula biliar.

Aquí la bilis produïda es pot emmagatzemar temporalment. A la bifurcació dels conductes hepàtics i quístics, un darrer conducte biliar, el conducte coledocal, condueix al duodè. Aquest darrer conducte biliar condueix darrere de l'intestí cap a el pàncrees. Aquí es fusiona amb un conducte biliar que prové el pàncrees (Ductus pancreaticus) i s'obre junt a la papil·la duodeni major (Papilla Vateri) al duodè.