Què són els chilblains?

Breu visió general

  • Descripció: Lesions cutànies vermelloses-blavoses, picor i doloroses causades per climes freds i humits. Es produeix principalment als dits dels peus i als peus, així com a les mans i les orelles.
  • Causes: La congelació es produeix quan el fred fa que els vasos sanguinis es contraguin, donant lloc a un flux sanguini insuficient als teixits.
  • Tractament: la congelació acostuma a curar-se sol, però l'ús de medicaments vasodilatadors i pomades nutritives és aconsellable en funció de la gravetat. La calidesa (per exemple, roba d'abric) dóna suport al procés de curació.
  • Per descomptat: en la majoria dels casos, els sabons són inofensius i es curen per si mateixos en unes poques setmanes. No obstant això, les complicacions com el dolor, les cicatrius i la infecció són possibles i poden durar molt més.
  • Símptomes: La pell està inflada, de color vermellós a blavós (taques). La pell fa picor, crema i fa mal. En alguns casos, apareixen butllofes a la pell, rarament úlceres.
  • Diagnòstic: Parlar amb el metge, examinar la pell per detectar canvis com ara inflor, decoloració, deformitats i lesions.
  • Prevenció: portar roba d'abric, exercici adequat, abstenir-se de beure alcohol i fumar.

Què són els chilblains?

La congelació ja es produeix a temperatures al voltant del punt de congelació, per exemple durant els esports d'hivern.

La congelació és el resultat de trastorns circulatoris. Per tant, són especialment susceptibles a les congelacions les zones del cos amb una circulació sanguínia més feble, com les mans i els peus, especialment els dits de les mans i els peus. Col·loquialment, els sabañones també s'anomenen "dits dels peus d'hivern". Tanmateix, les congelacions també afecten amb freqüència la cara, les orelles i el nas, així com els talons, les cuixes i la part inferior de les cames.

També hi ha una distinció entre la congelació que es produeix de manera aguda, poc temps o poques hores després de l'exposició al fred, i la congelació que es produeix de manera crònica, quan el cos està exposat repetidament al fred.

La congelació no és una congelació, en la qual es formen cristalls de gel als teixits, i normalment és inofensiva.

Com es desenvolupen les congelacions?

Sovint, no hi ha cap causa identificable de per què algunes persones són propenses als sabañones. No obstant això, és possible que es produeixin sabons a causa d'altres condicions. Per exemple, se sap que els sabañones es produeixen com a resultat de la malaltia autoimmune lupus eritematós. A més, els sabañones es produeixen en associació amb trastorns neurològics com la síndrome d'Aicardi-Goutières (ABS), una malaltia cerebral hereditària poc freqüent.

Els estudis també indiquen que es produeixen canvis a la pell semblants a les congelacions en algunes persones durant o després de la infecció per SARS-CoV-2 (els anomenats "dits dels peus COVID" o "dits de la corona"). Tanmateix, més investigacions encara han de demostrar quines són les correlacions aquí.

Quins són els factors de risc?

A més del fred, l'alta humitat i el vent afavoreixen el desenvolupament de les congelacions. Per tant, les persones que passen més temps a l'aire lliure (per exemple, muntant a cavall, en bicicletes o en motocicletes) tenen més probabilitats de veure's afectades per sabons. Els que després no es protegeixen prou de la humitat i el fred (p. ex. amb guants o barret) o porten roba massa ajustada (p. ex. sabates massa ajustades) també afavoreixen el desenvolupament de la congelació.

Què es pot fer contra les congelacions?

En la majoria dels casos, els sabañones es curen per si mateixos. No obstant això, és aconsellable l'ús de medicaments vasodilatadors i pomades de cura prescrits pel metge, depenent de la gravetat. A més, la calor dóna suport al procés de curació. Als afectats, en canvi, és millor evitar el fred.

calor

En general, els sabons desapareixen de nou per si mateixos en poques setmanes. La calor és un mitjà fiable per alleujar els símptomes i prevenir més sabañones. Al primer signe de congelació, el millor és escalfar immediatament la zona afectada.

Per exemple, col·loqueu les mans càlides i seques sobre el sabañol o feu-hi passar aigua tèbia. Heu d'evitar l'aigua calenta o el contacte directe amb un escalfador calent. Això causarà danys addicionals a les zones de la pell ja afectades.

La roba d'abric com ara guants, mitjons gruixuts, orelleres o una manta també ajuden contra les congelacions. També es recomanen tes i sopes escalfades per a les congelacions. Escalfen el cos des de dins. Fins que els sabañones s'hagin curat, també és millor evitar el refredat tant com sigui possible.

Exercir

L'exercici també ajuda a estimular el flux sanguini als vasos. Els esports de resistència són especialment adequats: el senderisme, les llargues caminades, la natació o el ciclisme no només milloren la circulació sanguínia, sinó que també enforteixen el sistema immunitari.

Remeis casolans

L'eficàcia dels remeis casolans per als sabañones encara no s'ha demostrat prou. En general, s'aconsella integrar dutxes alternades, reg Kneipp i més exercici a la teva rutina diària per tal d'afavorir la circulació sanguínia. Les pomades que contenen extractes de calèndula o lanolina tenen cura de la pell.

Per alleujar les molèsties dels sabañones, algunes persones declaren per remeis casolans com els banys d'escorça de roure i cua de cavall, apòsits d'argila curatives o fregar amb oli d'arbre de te.

Els remeis casolans tenen les seves limitacions. Si els símptomes persisteixen durant un llarg període de temps, no milloren o fins i tot empitjoren, sempre s'ha de consultar un metge.

Altres mesures

Quan veure un metge?

En la majoria dels casos, els sabañones són inofensius i no necessiten ser tractats per un metge. Si no hi ha queixes addicionals o dolor intens, els sabañones es curen per si mateixos.

En casos greus, però, es desenvolupen ferides inflamatòries a les zones de la pell afectades. Per evitar més complicacions com infeccions o úlceres, consulteu immediatament un metge en aquests casos. Si experimenta inflor repetidament a causa del fred, també es recomana una visita al metge. Això es deu al fet que és possible que els teixits es puguin danyar amb el pas del temps o que tinguis una malaltia que afavoreix els sabañones (per exemple, una malaltia autoimmune com el lupus eritematós). Si els sabons s'estenen o triguen més de dues setmanes a curar-se, també és recomanable consultar un metge.

En casos greus, el metge tracta els sabons amb fàrmacs vasodilatadors (per exemple, antagonistes del calci com la nifedipina o el diltiazem). Tanmateix, l'eficàcia d'això encara no s'ha estudiat adequadament.

Si una malaltia subjacent com l'arteriosclerosi (“enduriment de les artèries”) és responsable dels trastorns circulatoris, el metge la tracta i recomana mesures per afavorir la circulació (per exemple, més exercici, dutxes alternades). De vegades prescriu anticoagulants com l'àcid acetilsalicílic en dosis baixes (p. ex. 100 mg al dia), que el pacient pren permanentment.

És important anar a les cites de seguiment fins que els sabañones estiguin completament curats per reduir el risc de complicacions.

Quant de temps tens congelació?

En general, els sabañones no són perillosos. Les inflors doloroses i pruriginoses solen resoldre's soles en una o dues setmanes (màxim sis setmanes). Tanmateix, si les zones vulnerables del cos s'exposen repetidament al fred sense protecció, es poden desenvolupar inflors cròniques, provocant símptomes recurrents fins i tot anys després.

Assegureu-vos de fer revisar la congelació per un metge, sobretot si ja s'ha produït diverses vegades!

Com són els sabañones?

Les congelacions solen tenir un color vermellós o blavós al principi. Més tard, les zones afectades de la pell solen estar inflades i doloroses. La pell se sent freda i humida (pastosa). Quan s'escalfa, el sabañol sol picar i cremar. De vegades fa un formigueig i se sent pelut. Les persones afectades sovint informen de molèsties a la zona afectada, com ara sentir-se com "formigues caminant" per la pell.

La pell també s'aboca en forma de protuberància, s'abomba lleugerament cap amunt i reacciona dolorosament a la pressió. De vegades es formen butllofes a la pell. En casos greus, també és possible que es desenvolupin úlceres, que s'estenen al teixit adipós subcutani. Si els sabons no es curen correctament, queden cicatrius.

On es produeixen sovint els sabons?

Com diagnostica el metge els sabañones?

Si la persona afectada nota canvis cutanis dolorosos o inusuals, el metge general és el primer punt de contacte. Si cal i per a posteriors exploracions, derivarà el pacient a un dermatòleg.

Discussió amb el metge

Abans d'examinar la pell, el metge fa una discussió detallada amb la persona afectada (anamnesi). A l'entrevista d'anamnesi, fa preguntes sobre, per exemple, quan es van produir els canvis de pell, si van sorgir de sobte o es van desenvolupar durant un període de temps més llarg, i si ja s'han produït diverses vegades.

A més, preguntarà sobre possibles desencadenants, com ara si fa molt de temps que estàs a l'aire lliure amb el fred o si tens altres malalties (p. ex., lupus eritematós, arteriosclerosi).

Examen físic

A continuació, el metge examina la pell per detectar anomalies visuals (per exemple, deformitats, lesions, inflor, decoloració). En fer-ho, examina de prop la pell (per exemple, amb una lupa especial per a la pell o un microscopi) i la palpa si cal.

La majoria de les vegades, el metge reconeix amb força rapidesa si es tracta d'una congelació en funció dels símptomes descrits i de l'exploració física.

Si els símptomes indiquen una altra malaltia, és necessari realitzar exàmens addicionals per localitzar el problema bàsic (p. ex. anàlisis de sang).

Com prevenir les congelacions?

La millor protecció contra les congelacions és evitar el fred. Protegiu el vostre cos amb roba d'abric (per exemple, guants, barret, mitjons) que no s'estrenyi. En temps fred i humit, utilitzeu roba impermeable i transpirable.

Quan es tracta de roba, assegureu-vos de cobrir bé el cap. Aquí és on el cos irradia més calor. Eviteu sabates o guants massa ajustats. Tallen el subministrament de sang als vasos i són més propensos a provocar congelacions. Les polseres, les mitges o els cinturons de constricció també inhibeixen el flux sanguini.

A més, abstenir-se de beure alcohol i fumar. Ambdues substàncies danyen els vasos sanguinis i tenen un efecte negatiu sobre el sistema immunitari.

Després del tractament dels sabañones, s'aconsella seguir cuidant les zones de la pell predanyades amb cremes perquè el dany de la pell es mantingui dins dels límits. En temps humit i fred, el millor és protegir la pell de la cara amb un greix gruixut o una crema freda. Pregunteu al vostre metge o farmacèutic quines cremes són adequades per a vosaltres, ja que algunes poden irritar-vos la pell.