Patogènesi (desenvolupament de la malaltia)
Nefropatia diabètica és una malaltia secundària de diabetis mellitus (diabetis). A causa d'un control inadequat sang glucosa metabolisme, el quadre clínic es desenvolupa al llarg de molts anys (de mitjana 15-30 anys), i aproximadament un 20-30% de tots els pacients amb diabetis desenvolupar-lo durant la seva vida.
La fisiopatologia exacta de nefropatia diabètica encara no s’entén del tot. No obstant això, es creu que l'estat metabòlic hiperglucèmic i una combinació de canvis hemodinàmics en els ronyons sang flux (glomerular hipertensió/hipertensió), canvis estructurals en els glomèruls (corpuscles renals) a causa de hiperglucèmia, i diversos interaccions entre les hormones com pot ser l’angiotensina II i l’endotelina lead a preterminal insuficiència renal. Nefropatia diabètica es manifesta inicialment com un engrossiment de la membrana basal glomerular. Després d’un dany prolongat, es produeix la glomerulosclerosi (esclerosi glomerular; cicatrització dels glomèruls (corpuscles renals) com a etapa final de la malaltia associada a la pèrdua de teixit renal).
Etiologia (causes)
Causes biogràfiques
- Càrrega genètica de pares, avis.
Causes conductuals
- Nutrició
- Dieta rica en proteïnes
- Consum d’estimulants
- Tabac (fumar)
Causes relacionades amb malalties
- Dislipidèmia (trastorns del metabolisme dels lípids).
- Hipertensió (hipertensió arterial)
- De llarga trajectòria diabetis mellitus (diabetis).
Diagnòstics de laboratori: paràmetres de laboratori que es consideren independents factors de risc.
- HbA1c (elevat)
- Microalbuminúria (excreció de petites quantitats d’albúmina (20 a 200 mg / l o 30 a 300 mg al dia) a l’orina): els factors de risc per a l’aparició d’albuminúria van ser el sexe masculí i nivells elevats d’àcid úric (hiperuricèmia) en pacients amb tipus 2 diabetis mellitus
