Emfisema pulmonar es refereix a danys irreversibles als pulmons. Com que els danys existents no es poden revertir, teràpia ja que l’emfisema només pot frenar o prevenir la progressió de la malaltia.
Què és l’emfisema?
Infografia sobre els diferents pulmó malalties i les seves característiques, anatomia i localització. Feu clic per ampliar. En l’emfisema, es produeix una inflació excessiva de les petites estructures plenes d’aire al voltant dels pulmons. Els processos inflamatoris als pulmons són causats per substàncies nocives de l’aire respirat o per les pròpies reaccions del cos. Aquests també provoquen una pressió externa augmentada sobre els bronquíols, de manera que els alvèols s’inflen fins que esclaten. Això pot provocar que es formin grans bombolles d’emfisema a l’emfisema. A mesura que aquestes bombolles als pulmons han esdevingut no funcionals, respiració es fa difícil.
Causes
Hi pot haver diverses causes de l’emfisema. Normalment, hi ha un equilibrar entre diferents enzims dins dels pulmons. Els granulòcits es divideixen en teixits enzims i els inhibidors de l’alfa-1 proteinasa són enzims protectors que restauren la proteïna equilibrar. Si hi ha una predisposició hereditària a una deficiència d’aquest enzim protector, es pot desenvolupar emfisema. Tot i això, només la forma greu d’aquesta malaltia resulta inevitablement en emfisema. En formes més suaus, el risc d’emfisema només existeix en relació amb la ingestió de substàncies nocives. Això es deu al fet que es prenen substàncies nocives respiració També pot lead a emfisema. Per exemple, [de fumar| fumadors]] ingereixen substàncies amb el seu fum que lead a la inactivació de l'important inhibidor de l'alfa-1-proteinasa. A més, els fumadors tenen un major risc d’infecció. Però substàncies químiques, com ara alumini or cadmii l'exposició professional a la pols, com a les mines, l'alimentació animal o el cotó cru, també pot ser la causa de l'emfisema.
Símptomes, queixes i signes
La malaltia sol desenvolupar-se gradualment. Els signes de l’aparició de l’emfisema inclouen un matí tes amb esput i falta d'alè durant l'esforç físic. En alguns pacients, hi ha rals notables quan respiració, com sol passar amb bronquitis. Els signes externs inclouen una coloració blava dels llavis i els dits i unes ungles ben corbes. Com a resultat de la manca de oxigen, pal·lidesa i cercles foscos als ulls. A les darreres etapes, com a conseqüència de la inflació excessiva dels pulmons, el pit es deforma, acabant semblant a un barril. Els pacients solen estar deprimits físicament i mentalment, amb símptomes com la falta d’atenció i la falta d’atenció fatiga. Si no es tracta, els pulmons continuen augmentant, reduint la mobilitat del pit. El resultat és dificultat per respirar, especialment per exhalar. La creixent manca de oxigen també afecta les funcions dels òrgans, causant una gran varietat de queixes. Els símptomes típics són mals de cap, problemes digestius, arítmies cardíaques i icterícia. La falta inicial d’alè esdevé permanent. A llarg termini, bé cor es pot desenvolupar un fracàs, que al seu torn s’associa amb símptomes greus. A mesura que avança, l’emfisema fa malbé tot el cos. Si la malaltia progressa més, condueix inevitablement a la mort del pacient.
Progressió de la malaltia
Emfisema pulmonar condueix a una capacitat d’exercici reduïda i, en etapes avançades, fins i tot a una falta d’alè greu. A mesura que avança l’emfisema, la inestabilitat de les vies respiratòries i pulmó es produeix un marc, cosa que dificulta encara més l’espiració. En general, això allarga la fase d’exhalació. Per aquest motiu, moltes persones afectades utilitzen l'anomenat llavi fre per exhalar. Això implica deixar sortir la respiració a través dels llavis agafats. En els casos més greus, també hi ha una forta inflació del pit. A mesura que la malaltia avança, l’emfisema es pot desenvolupar en dues direccions diferents. Es distingeix entre "blater blau" i "blau rosa". El "blater blau", és a dir, "blau tes“, Sol ser-ho excés de pes i té vermell blau les ungles i llavis a causa de l'existent oxigen deficiència. Pateix menys de falta d'alè que el "puffer rosa", però té un augment i expectorant tes. Aquest curs d’emfisema es desenvolupa fàcilment bé cor fracàs. El "puffer rosa", és a dir, el "sibilant rosa", té un aspecte més aviat magre. Pateix una falta d’alè greu i una tos irritant ocasional sense expectoració. El seu nivell d’oxigen és més baix, però el seu carboni el nivell de diòxid és normal. En aquest curs d’emfisema, la respiració pot fracassar sobtadament.
complicacions
Diverses complicacions es veuen amenaçades per l’emfisema. Poden ser de naturalesa aguda i crònica. Una seqüela aguda és el desenvolupament d’espontànies pneumotòrax. Els metges parlen d’aquesta complicació quan esclaten bombolles d’emfisema. L’aire s’escapa a la bretxa entre la paret del pit i els pulmons. Finalment, els pulmons col·lapsen parcialment o fins i tot completament. Entre els efectes aguts de l’emfisema hi ha les infeccions de les vies respiratòries. Es tradueixen en un deteriorament del pacient health, que pateix de tos creixent, falta d'alè i esput. Per aquest motiu, rep tractament addicional amb antibiòtic preparatius. A més, amb emfisema es poden produir complicacions cròniques. Això inclou cor pulmonar. A causa de la manca crònica d’oxigen a l’emfisema, constricció del pulmó d'un sol ús i multiús. es produeix, que al seu torn provoca sang pressió a la circulació pulmonar aixecar-se. A més, la dreta cor està tensa. En el curs següent, és cert la insuficiència cardíaca és imminent. Una altra conseqüència crònica de l’emfisema és la insuficiència respiratòria. No és estrany que la insuficiència parcial passi a la insuficiència global. Sota el pes també és un dels efectes de la malaltia. La forta pressió sobre els músculs respiratoris comporta un alt consum de calories, que sovint pot lead a baix pes. A més, el pacient sent falta d'alè i plenitud quan pren els àpats, de manera que menja menys.
Quan s’ha d’anar al metge?
Si la persona afectada experimenta atacs de tos immediatament després de despertar-se, és un signe d’irregularitat. S'ha de fer una visita al metge si els símptomes continuen sense parar durant diversos dies o setmanes. Cal un metge si hi ha palpitacions, alteracions del ritme cardíac o irregularitats en la respiració. Si hi ha decoloració del pell, els llavis, els dits o els dits dels peus mal perfosos i una sensació de falta d’aire, cal una visita al metge. Les decoloracions blaves indiquen una manca d’oxigen a l’organisme i, per tant, un metge hauria d’aclarir-les el més aviat possible. Sense atenció mèdica oportuna, és perillós la vida condició es pot desenvolupar, cosa que s’ha d’evitar a temps. Fatiga, cansament, debilitat interna o un sentiment general de malaltia són indicis que s’han de seguir. És necessària una visita al metge si baixa el nivell habitual de rendiment, ja no es poden realitzar tasques quotidianes o comencen alteracions del son. Si es produeixen problemes d’ansietat o conducta, s’ha de consultar un metge. Atès que l’emfisema no tractat pot provocar la mort prematura, és recomanable visitar el metge davant els primers signes i irregularitats. Si els símptomes existents augmenten o es propaguen, s’ha de consultar un metge el més aviat possible. Mals de cap, també s’han d’examinar i tractar trastorns digestius o un color groc.
Tractament i teràpia
Com que els canvis als pulmons en l’emfisema són irreversibles, la malaltia no es pot curar. Tot el que es pot fer és intentar evitar la progressió de la malaltia. En primer lloc, s’ha d’aturar immediatament el contacte amb substàncies nocives, com ara el fum de cigarreta. Les infeccions respiratòries s’han de tractar de manera constant i precoç per evitar danys addicionals als pulmons. Es poden utilitzar exercicis fisioteràpics per enfortir els músculs respiratoris i facilitar així la respiració. Si hi ha una deficiència enzimàtica congènita, aquesta deficiència s’hauria de compensar amb una infusió setmanal d’aquest enzim. Si ja existeixen grans bombolles d’emfisema, pot ser necessari eliminar-les quirúrgicament. Si l’emfisema ja està més avançat, es pot pal·liar la falta d’aire existent mitjançant l’administració d’oxigen. En casos particularment greus, però, l’emfisema pot requerir un pulmó trasplantament.
Perspectives i pronòstic
Sensiblement sovint, l’emfisema es produeix en fumadors. No obstant això, els gasos i les pols també podrien causar la malaltia. Segons els coneixements científics actuals, la millor manera d’alleujar els símptomes és aturar-los. de fumar immediatament. No obstant això, aquesta i altres teràpies no condueixen a una cura. Els pacients han de viure amb restriccions de vegades difícils. L’esperança de vida futura de vegades depèn de la seva voluntat de cooperar. L’edat avançada i altres malalties respiratòries subjacents empitjoren significativament les perspectives. Si l’afectat ja en pateix tos de fumador, es produeix una esperança de vida de cinc a set anys si teràpia es duu a terme de manera constant. Amb aquest pronòstic, les oscil·lacions ascendents i descendents representen una variació comuna. Els que ometen el tractament tard o d’hora accepten la seva mort. Hi ha risc d’insuficiència pulmonar. Els pacients també renuncien a teràpies existents, com ara cirurgia, exercici respiratori i oxigenació. La destrucció del teixit progressa de manera irreversible. Segons el bàsic condició en el diagnòstic, l’esperança de vida oscil·la entre uns quants mesos i uns quants anys. Les dificultats en la vida quotidiana i les queixes típiques d’emfisema augmenten cada cop més.
Prevenció
Per evitar el desenvolupament de l’emfisema, la primera prioritat hauria de ser evitar-la inhalació de les substàncies nocives esmentades. Infeccions del vies respiratòries també s’ha d’evitar si és possible. Per una banda, això es pot fer amb grip i vacunes contra el pneumococ; d’altra banda, això també es pot aconseguir mitjançant teràpies respiratòries i exercici a l’aire lliure. En el cas de deficiència d’enzims congènits, s’han d’observar els mateixos punts. A més, la deficiència enzimàtica es pot compensar per evitar danys als pulmons i el desenvolupament d’emfisema.
Seguiment
Un dels objectius de l’atenció de seguiment és mantenir la manca d’alè causada per l’emfisema sota el màxim control possible. Això inclou l'abstenció de estimulants que irriten els pulmons, com ara de fumar. Fumar es considera la principal causa d’obstrucció o estrenyiment de les vies respiratòries. Està demostrat científicament que aturar-se nicotina l’addicció contribueix a la curació, en la mesura que el consum és realment responsable de les queixes típiques. Preventiu mesures, que el pacient pot prendre ell mateix, també són efectius en molts altres casos. Inhalació d'algunes substàncies i banys amb olis essencials poden prevenir malalties en determinades circumstàncies. Un metge proporcionarà informació sobre els adequats mesures. Bàsicament, la immunitat no s’acumula després d’una malaltia puntual. Per tant, les persones afectades han de lluitar permanentment contra les afeccions respiratòries, que poden adoptar formes diferents en funció de la gravetat de la malaltia subjacent. L’atenció de seguiment es converteix en un problema continu. Els procediments d'imatge, com ara tomografies computaritzades o raigs X, proporcionen informació sobre el progrés de l'obstrucció de les vies respiratòries. Les persones que pateixen obtenen alleujament mitjançant certes inhalacions o tècniques de respiració. El metge assistent prescriu medicaments de forma contínua o demana teràpies segons sigui necessari. Així, s’eviten les complicacions.
Què pots fer tu mateix?
No hi ha cura per a l’emfisema, però el tractament actiu de la malaltia pot contribuir significativament a mantenir la qualitat de vida. Sobretot, això inclou eliminar les influències nocives tant com sigui possible: parar de fumar immediatament pot frenar la progressió de la malaltia i els afectats haurien d’evitar passar el màxim temps possible en aire contaminat. Per evitar que les infeccions posin una càrrega addicional sobre els pulmons malalts, és important portar roba adequada i rentar-se bé les mans, especialment durant els fred temporada. Vacunació preventiva contra influença i pneumococs és aconsellable. Les activitats físiques enforteixen els pulmons i el sistema cardiovascular. La durada i la intensitat s’han d’adaptar a la gravetat de la malaltia i a la capacitat de fer front a l’individu estrès - idealment, a pla de formació s’elabora amb el metge assistent abans de començar l’entrenament de l’exercici. A més, respiratori i fisioteràpia pot ajudar a millorar els símptomes. En la fase avançada de la malaltia, és important tenir en compte la disminució de la capacitat de rendiment en el treball quotidià i en la vida domèstica: les tasques rutinàries també poden trigar més i els descansos regulars proporcionen el descans necessari. A la llar, SIDA faciliteu moltes activitats, però els afectats no haurien de tenir por d’acceptar ajuda externa quan sigui necessari. L’intercanvi d’experiències en un grup d’autoajuda pot ser útil per arribar a un acord psicològic amb la malaltia.
