Ronquera: causes i remeis casolans

Breu visió general

Descripció: veu aspra i ronca amb volum reduït. La ronquera pot ser aguda o crònica.
Causes: per exemple, sobrecàrrega o mal ús vocal, refredats, nòduls o paràlisi de les cordes vocals, tumors a les cordes vocals, danys nerviosos, pseudocroup, diftèria, bronquitis aguda, bronquitis crònica, MPOC, tuberculosi, malaltia de reflux, al·lèrgies, estrès, medicació
Remeis casolans: depenent del desencadenant, pot ajudar a no menjar aliments massa calents o picants, beure begudes calentes, xuclar pastilles, aplicar compreses de gola calentes a la gola, assegurar una humitat elevada; També es poden utilitzar olis essencials.
Quan consultar al metge: per ronquera que dura més de tres setmanes o recurrent, per ronquera aguda sense símptomes de refredat i amb sensació d'opressió o dificultat per respirar, per a nens si la ronquera va acompanyada d'una tos lladradora.
Exàmens: incloent entrevista amb el pacient, exploració física, faringoscòpia/hisop, laringoscòpia, mostreig de teixits, anàlisi de sang, prova de funció pulmonar, gastroscòpia, tomografia per ordinador (TC)
Teràpia: segons la causa, per exemple amb medicaments, logopèdia o cirurgia.

Descripció de la ronquera

Breu visió general

Descripció: veu aspra i ronca amb volum reduït. La ronquera pot ser aguda o crònica.
Causes: per exemple, sobrecàrrega o mal ús vocal, refredats, nòduls o paràlisi de les cordes vocals, tumors a les cordes vocals, danys nerviosos, pseudocroup, diftèria, bronquitis aguda, bronquitis crònica, MPOC, tuberculosi, malaltia de reflux, al·lèrgies, estrès, medicació

Remeis casolans: depenent del desencadenant, pot ajudar a no menjar aliments massa calents o picants, beure begudes calentes, xuclar pastilles, aplicar compreses de gola calentes a la gola, assegurar una humitat elevada; També es poden utilitzar olis essencials.

Quan consultar al metge: per ronquera que dura més de tres setmanes o recurrent, per ronquera aguda sense símptomes de refredat i amb sensació d'opressió o dificultat per respirar, per a nens si la ronquera va acompanyada d'una tos lladradora.

Exàmens: incloent entrevista amb el pacient, exploració física, faringoscòpia/hisop, laringoscòpia, mostreig de teixits, anàlisi de sang, prova de funció pulmonar, gastroscòpia, tomografia per ordinador (TC)

Descripció de la ronquera
Laringitis: la laringitis aguda sovint acompanya un refredat. Provoca ronquera aguda (de vegades condueix a la pèrdua de la veu), la necessitat d'aclarir la gola, tos, ardor i rascades a la gola i possiblement febre. La laringitis crònica pot ser causada pel tabaquisme, la inhalació freqüent de pols o aire sec, sobrecàrrega vocal crònica, addicció a l'alcohol o nòduls de cordes vocals, per exemple. De vegades també és un efecte secundari de medicaments com els antidepressius.
Pòlips de cordes vocals: els pòlips de les cordes vocals són canvis benignes a la membrana mucosa. Normalment es formen després d'una laringitis aguda si el pacient no s'ha mantingut al repòs vocal recomanat pel metge. Aleshores, la ronquera persisteix fins i tot després que la laringitis hagi disminuït. Per cert, fumar afavoreix aquests pòlips.
Paràlisi de les cordes vocals (parèsia recurrent): la paràlisi de les cordes vocals (paràlisi de les cordes vocals) és sovint unilateral i va acompanyada de ronquera. Es desencadena per un dany al nervi que és important per a la funció de l'aparell vocal (nervi recurrent). Per exemple, el nervi es pot lesionar durant la cirurgia de la tiroide (o altres operacions a la zona de la gola) o restringit per processos d'ocupació d'espai (com ara tumors de laringe, sarcoïdosi, aneurismes aòrtics). A més, les infeccions víriques (com la grip, la infecció per herpes), les toxines (com l'alcohol, el plom), les malalties reumàtiques i la diabetis també poden provocar danys als nervis amb paràlisi de les cordes vocals i ronquera. De vegades, la causa de la paràlisi no s'explica.
Pseudocroup: en el context de la laringitis, la sortida de la laringe pot inflar-se considerablement, especialment en nadons i nens petits. Com a resultat, es produeix una ronquera aguda, una tos lladradora i una falta d'alè. Els metges es refereixen a això com pseudocroup o tos croupy. En cas d'atacs de tos greus amb dificultat per respirar, truqueu immediatament a un metge d'emergències!
Diftèria (veritable crup): aquesta malaltia infecciosa altament contagiosa és causada per bacteris. Els patògens desencadenen principalment la inflamació a la nasofaringe. Aquesta diftèria faríngia pot convertir-se en diftèria laríngea amb símptomes de ronquera, pèrdua de veu i tos lladradora. A més, els problemes respiratoris poden avançar fins a l'ofec.
Bronquitis aguda: la bronquitis aguda és una infecció respiratòria inflamatòria causada per virus o (més rarament) bacteris. És molt freqüent i provoca ronquera, febre, tos, dolor darrere de l'estèrnum, mal de cap, dolors musculars i dolors a les extremitats.
Bronquitis crònica: en la bronquitis crònica, els bronquis no només estan inflamats temporalment (com en la bronquitis aguda), sinó que s'inflamen permanentment. Afecta principalment homes, principalment fumadors i exfumadors. A més de la ronquera, la bronquitis crònica es caracteritza principalment per una tos crònica amb esputo gruixut.
MPOC: la bronquitis crònica pot provocar un estrenyiment (obstrucció) dels bronquis amb el pas del temps. Si aquesta bronquitis obstructiva crònica va acompanyada d'inflació pulmonar (emfisema), els metges parlen de MPOC. Els afectats pateixen principalment tos crònica, producció d'esputs i dificultat per respirar. També es pot produir ronquera.
Glàndula tiroide poc activa (hipotiroïdisme): una tiroide poc activa també es pot associar amb ronquera. Altres símptomes inclouen augment de pes, fatiga, pell seca i escamosa, cabell sec i trencadís, restrenyiment i goll. L'hipotiroïdisme pot ser congènit o adquirit.
Tuberculosi (consum): La tuberculosi (TB) és una malaltia infecciosa bacteriana crònica que pot afectar la laringe (tuberculosi laríngea), ja sigui sola o a més dels pulmons (tuberculosi pulmonar). Els principals símptomes de la tuberculosi laringea són la ronquera i la dificultat per empassar. La tos i la pèrdua de pes també són freqüents.
Malaltia per reflux: la malaltia de reflux (reflux gastroesofàgic) la defineixen els metges com el reflux del contingut àcid de l'estómac a l'esòfag. A més dels símptomes típics com l'acidesa, la malaltia de reflux també pot causar ronquera.
Càncer de laringe (carcinoma de laringe): el càncer de laringe afecta principalment els fumadors intensos, sobretot si consumeixen molt alcohol alhora. Els símptomes d'aquest tumor maligne inclouen ronquera persistent amb dificultat per empassar, sensació de cos estrany i tos amb sang.
Estrès psicològic: de vegades l'estrès psicològic agut o crònic desencadena ronquera. L'ansietat, l'excitació, la depressió i el mal de cor poden ser els culpables si la veu desapareix de sobte.
Debilitat general: les persones que generalment estan debilitats a causa de la vellesa o d'una malaltia greu solen tenir una veu ronca i feble.
Lesions a la laringe: les lesions externes com contusions o sufocació poden provocar una ronquera aguda; de vegades la veu també es perd temporalment.
Efecte secundari de la medicació: els aerosols de cortisona, com els que utilitzen sovint els pacients amb asma, poden causar ronquera com a efecte secundari, així com una infestació per fongs de la mucosa oral (candidia bucal). Altres medicaments com els remeis per a les al·lèrgies (antihistamínics) i els depressius (antidepressius), els diürètics i les hormones sexuals femenines (estrògens, per exemple en els anticonceptius hormonals) també poden causar ronquera.

Què ajuda contra la ronquera

El tractament variarà en funció de la gravetat de la ronquera, de quant de temps ha estat passant i de la probabilitat que sigui causada per una malaltia greu.

Com el metge pot tractar la ronquera

Remeis casolans per a la ronquera

Preneu-ho amb calma: si patiu una ronquera a causa d'un sobreesforç de veu, el primer que heu de fer és prendre-ho amb calma. Així que parleu el menys possible!
Parla en veu alta: moltes persones comencen a xiuxiuejar quan estan roncs, però això només tensa les cordes vocals. D'altra banda, es permet parlar mig fort.
Seguiu una “dieta”: si la laringitis aguda o crònica és la culpable de la ronquera, heu de seguir la “dieta de la laringe”: no mengeu aliments massa calents o massa picants. Eviteu els aliments freds (com el gelat) i les begudes. No fumis i no parlis massa (protegeix la teva veu!). Aquests consells també ajudaran si la ronquera té causes diferents de la laringitis (com ara faringitis o nòduls de cordes vocals).
Begudes calentes: beveu moltes begudes calentes si teniu ronquera. Per a la laringitis aguda, per exemple, es recomana una barreja de te de 50 g d'herba de falguera (Herba Adiantis capillis veneris), 20 g de fulles de malva (Folium Malvae sylvestris) i 30 g d'herba de farigola (Herba Thymi vulgaris). Beveu cinc tasses d'aquest te al dia.
Te de plàtan Ribwort: el te de plàtan Ribwort també pot alleujar la ronquera: aboqueu 250 ml d'aigua calenta sobre dues culleradetes de la droga del te, deixeu-ho infusionar durant 15 minuts. Beveu una tassa dues vegades al dia. També podeu fer gàrgares amb el te.
Inhalació: el te de camamilla, fonoll i menta són eficaços per a la faringitis, que sovint s'acompanya de ronquera. Inhala els vapors del te calent abans de beure-lo.
Humitat elevada: si teniu ronquera, assegureu-vos que la humitat de l'habitació sigui prou alta. La inhalació esmentada anteriorment també és bona per a la gola i les cordes vocals, ja sigui només amb aigua calenta o afegiu una mica de sal o herbes medicinals (camamilla, fonoll, etc.) a l'aigua.
Llet de fonoll: La llet de fonoll també és un remei popular per a la ronquera causada per la faringitis: Bullir 3 culleradetes de llavors de fonoll amb mig litre de llet; després colar i endolcir la llet amb mel.
Chupa't amb salut: els adults i els nens més grans que pateixen ronquera i mal de coll poden agafar pastilles que contenen sàlvia o molsa islandesa.
Compreses de gola: si pateix ronquera a causa d'un refredat, faringitis o altres infeccions de la gola, cal mantenir la zona de la gola uniformement calenta: emboliqueu-vos una bufanda al coll i/o feu-vos una compresa de gola per a mal de gola, per exemple una calent. compresa de patata: bulliu les patates, tritureu-les, emboliqueu-les amb un drap i poseu-les al coll (consulteu la temperatura!). Mantingueu la compresa al coll fins que s'hagi refredat.
Olis essencials: l'aromateràpia utilitza olis essencials com l'eucaliptus, l'agulla d'avet, el marduix, el romaní i l'oli de farigola per tractar els símptomes del refredat com la ronquera, la tos i els refredats, ja sigui per fregar o inhalar.

Abans d'utilitzar olis essencials en nens, heu de consultar un terapeuta o un metge. Això es deu al fet que alguns olis essencials com l'oli d'eucaliptus, l'oli de menta o la càmfora poden provocar calambres dels músculs respiratoris en nens petits, amb risc d'ofec!

Els remeis casolans tenen els seus límits. Si els símptomes persisteixen durant un període de temps més llarg i no milloren ni tan sols empitjoren, sempre s'ha de consultar un metge.

Homeopatia per ronquera

Molts pacients intenten remeis homeopàtics (per exemple, glòbuls) per a la ronquera. Aquests inclouen Ferrum phosphoricum C30 (laringitis i ronquera seca), Carbo vegetabilis C30 (ronquera al vespre), Causticum D12 i Spongia D6 (per a la ronquera causada per un sobreesforç de les cordes vocals).

Sovint es recomana als pacients amb ronquera, tos seca, mal de coll i febre amb calfreds prendre Drosera. Un homeòpata pot proporcionar informació sobre la dosi i la freqüència d'administració.

El concepte d'homeopatia i la seva eficàcia específica són controvertits i els estudis no han demostrat clarament.

Ronquera: Quan necessiteu veure un metge?

Ronquera que dura més de tres setmanes, sobretot si no teniu cap sospita d'una possible causa (sospita de càncer de laringe!)
Ronquera recurrent, especialment amb tensió vocal prolongada
Ronquera aguda o fins i tot pèrdua de veu si no hi ha símptomes de refredat però una sensació creixent d'opressió o dificultat per respirar
Ronquera aguda i tos lladradora en nens

En canvi, normalment no cal preocupar-se per la ronquera en els adolescents masculins: una veu ronca i ronca al començament del trencament de la veu és normal.

Ronquera: Què fa el metge?

Per esbrinar què ha causat la ronquera, primer el metge us preguntarà detalladament sobre la vostra història clínica (anamnesi). La informació important inclou, per exemple

Quant de temps ha estat present la ronquera?
Hi ha algun símptoma acompanyant com ara dificultat per aclarir la gola, tos, dificultat per respirar o febre?
Fuma vostè?
Beus alcohol amb freqüència?
Tens alguna malaltia crònica com l'asma?
Estàs prenent algun medicament?
Quina és la teva professió?

Exàmens importants per a la ronquera

A partir d'aquesta informació, el metge normalment ja tindrà una idea del que podria haver provocat la ronquera. Examens posteriors poden confirmar la sospita:

Faringoscòpia (faringoscòpia): el metge examina la gola amb un petit mirall o un endoscopi especial (un instrument mèdic en forma de tub) si sospita que una inflamació de la gola és la causa de la ronquera, per exemple.

Hisop de gola: si la malaltia infecciosa bacteriana aguda diftèria és una possible causa de ronquera, el metge li prendrà un hisop de gola amb una espàtula per fer un cultiu de bacteris. Si realment es poden cultivar bacteris de la diftèria a partir del hisop, això confirma la sospita del metge.

Laringoscòpia (laringoscòpia): es realitza un examen endoscòpic de la laringe si, per exemple, se sospita que la laringitis, epiglottitis o càncer de laringe és la causa de la ronquera.

Biòpsia: com a part de la laringoscòpia, el metge també pot prendre una mostra de teixit (biòpsia) si descobreix creixements cel·lulars sospitosos (tumors) a les cordes vocals o la laringe, per exemple.

Exploració de l'esput (examen de l'esput): s'analitza l'esput del pacient pel que fa al color, olor, consistència, composició, etc. si el metge sospita que una bronquitis aguda és la causa de la ronquera.

Examen de raigs X: s'utilitza un examen de raigs X per aclarir l'asma, la bronquitis crònica, la MPOC i la tuberculosi com a possibles causes de ronquera.

Prova de funció pulmonar: una prova de funció pulmonar mitjançant espirometria revela si l'asma bronquial pot estar causant la ronquera.

Gastroscòpia (esòfago-gastroscòpia): una mirada amb un endoscopi a l'esòfag i l'estómac mostra si un reflux del contingut àcid de l'estómac a l'esòfag (malaltia del reflux) està darrere de la ronquera.

Examen d'ecografia (ecografia): a la imatge d'ecografia, el metge pot identificar una glàndula tiroide engrandida (got) com a causa de la ronquera.

Tomografia computada (TC): s'utilitza una TC per aclarir els tumors (com el càncer de laringe) com a possibles causes de ronquera. La TC també s'utilitza en casos de sospita de paràlisi de les cordes vocals.