Causes i diagnòstic de la insuficiència cardíaca

definició

Es parla de cor fracàs (o la insuficiència cardíaca en general) quan el cor ja no pot bombar la quantitat necessària de sang a través de la circulació. Això es deu principalment al fet que les dues cambres del cor ja no tenen força suficient per mantenir una circulació estable. Com a resultat, es redueix la resistència física, es produeixen atacs de fatiga i debilitat. Avui en dia, cor el fracàs és generalitzat i és una de les causes més freqüents de mort als països industrialitzats. Segons l 'etapa i el progrés de la insuficiència cardíaca, l’esperança de vida va des d’uns anys fins a dècades.

Causes

Se sap que causen molts factors la insuficiència cardíaca. Aquests inclouen diverses malalties del cor que debiliten el cor a llarg termini. Degut a arítmia cardíaca, el cor ja no pot bombejar de manera uniforme i intencionada.

O batega massa ràpid, massa lentament o, en general, no es coordina. Tal condició posa una pressió al cor, ja que ha de treballar més per transportar la mateixa quantitat de sang. Altres causes poden ser malalties de les vàlvules cardíaques com ara bloquejos o estrenyiment del vàlvules cardíaques.

Igual que amb les fuites vàlvules cardíaques, el cor ha de treballar molt més. Augmentat sang pressió al cos o circulació pulmonar també posa una pressió sobre el cor, perquè ha de lluitar contra una pressió més alta amb cada batec del cor. Si el cor no aconsegueix bombar tota la sang fora de la cambra, encara hi entra més sang durant la fase d'ompliment i el cor també ha de fer front a una càrrega de volum més gran.

A més, com a conseqüència de les anomenades malalties coronàries (constriccions o bloquejos a la artèries coronàries), els músculs del cor poden estar poc proveïts de sang i, per tant, d’oxigen i altres nutrients importants. Això danya les cèl·lules musculars i pot provocar un atac del cor, per exemple. L’afebliment dels músculs del cor també pot provocar insuficiència cardíaca.

Diagnòstic

Es requereixen diverses proves per diagnosticar la insuficiència cardíaca. En primer lloc, símptomes com la falta d’aire i la reducció de la resistència donen lloc a la sospita d’insuficiència cardíaca. Amb un cor ultrasò (ecocardiografia) es pot mesurar el rendiment del cor en la fase de tensió i relaxació, així com la mida de les diferents cavitats cardíaques i el gruix dels músculs del cor.

Tota aquesta informació pot proporcionar indicis d’insuficiència cardíaca. An Radiografia l'examen també pot revelar si el cor està engrandit. A més, també pot ser possible determinar si es realitza una còpia de seguretat de la sang al circulació pulmonar o les venes (d'un sol ús i multiús. que condueix al cor).

Els metges divideixen la insuficiència cardíaca en les anomenades etapes de la NYHA. (NYHA significa New York Heart Association.) La classificació es divideix en quatre classes diferents de NYHA en funció dels símptomes clínics.

Dit d’una altra manera, segons quins estrès provoca quins símptomes.

• La classe I de NYHA es caracteritza per tenir un físic normal resistència. A més, no es produeixen queixes en repòs.

  El cor és capaç de transportar la quantitat de sang necessària a la circulació sense problemes. No obstant això, la classe I de NYHA es caracteritza per un dany estructural reconegut al cor.

• Els pacients sense símptomes també s’assignen a la classe II de NYHA en repòs. No obstant això, es presenten queixes en casos d’estrès físic greu.

  En repòs i amb poc esforç, el flux cardíac (la quantitat de sang que el cos bombeja a la circulació per minut) és suficient, però això ja no és el cas amb un esforç intens.

• A la Classe III de NYHA, els símptomes es produeixen fins i tot en nivells baixos d’exercici i el rendiment cardíac és limitat durant l’exercici.
• Els pacients de la classe IV de NYHA ja presenten símptomes en repòs i el cor no pot bombar prou sang al sistema circulatori fins i tot sense esforç físic.

Segons l'Associació Americana del Cor (AHA), la insuficiència cardíaca es divideix en etapes A a D. La malaltia és més avançada en l'estadi D.

• A l'etapa A, encara no hi ha canvis estructurals al cor. A més, no símptomes d’insuficiència cardíaca es coneixen en els pacients. No obstant això, hi ha diversos factors de risc que afavoreixen el desenvolupament de la insuficiència cardíaca.
• A partir de l’etapa B, els pacients presenten canvis estructurals reconeguts al cor, que indiquen insuficiència cardíaca.

  Fins i tot en aquesta etapa, no n’hi ha símptomes d’insuficiència cardíaca.

• L'etapa C es caracteritza per una corrent o prèviament coneguda símptomes d’insuficiència cardíaca.A més, hi ha una malaltia cardíaca estructural.
• En la fase D, les malalties cardíaques estructurals ja es troben en una fase avançada. Fins i tot en repòs, es produeixen símptomes i molèsties greus, i els pacients no poden fer front a l’estrès malgrat la teràpia farmacològica. Medicaments o mesures especials (cor artificial /trasplantament de cor) són obligatoris per restaurar health.