En funció de les seves característiques histològiques (teixit fi), l’OMS (Organització Mundial de la Salut) classifica els osteosarcomes de la següent manera:
| Classificació | Subtipus |
| Osteosarcoma primari | |
| Osteosarcoma central (medul·lar) | |
Osteosarcoma clàssic
|
|
| Osteosarcoma teleangiectàtic | |
| Osteosarcoma intraòssiu ben diferenciat (de baixa qualitat) | |
| Osteosarcoma de cèl·lules petites (mesenquimals) | |
| Osteosarcoma superficial (perifèric) | |
| Osteosarcomes parosseus (juxtacorticals) ben diferenciats. | |
| Osteosarcomes periòstics, ben diferenciats o moderadament | |
| Osteosarcoma d’alt grau (osteosarcoma convencional) (poc diferenciat) | |
| Osteosarcoma secundari |
Classificació de Lodwick
Mitjançant la classificació de Lodwick, és possible avaluar si el tumor és benigne (benigne) o maligne (maligne) en un Radiografia. A més, és adequat per avaluar la progressió en cas de comportament agressiu del tumor.
Un índex per a la taxa de creixement del tumor ossi o un procés inflamatori és la reacció visible al Radiografia, és a dir, l'estructura òssia es modifica localment, regionalment o de manera difusa pel tumor. Els patrons visibles de destrucció es classifiquen en els grups principals següents:
| Grau | Índex de creixement | Destrucció òssia | Dignitat * | Tumors ossis |
| Grau I | Purament geogràfic (circumscrit); límit definible | |||
|
De creixement molt lent | Esclerosi (enduriment patològic d’aquí: teixits) i límit agut | benigne | Condroblastoma, encondroma, displàsia òssia fibrosa, fibroma noossificant, osteoma osteoid |
|
Creixement lent (desplaçament) | Distensió òssia> 1 cm i / o cap esclerosi | activament benigne | Tumor de cèl·lules gegants |
|
Taxa de creixement mitjana (localment invasiva) | Penetració compacta total (compacta = capa marginal externa d’os). | agressiu benigne | Condro-, osteo-, fibrosarcomes |
| Grau II | creixement ràpid | Geogràfic, amb un component menjat / permeat (sense respectar els límits anatòmics) | predominantment maligne | Condrosarcoma, fibrosarcoma, histiocitoma fibrós maligne, metàstasis, osteosarcoma |
| Grau III | de creixement molt ràpid | destrucció purament arna o permeable | maligne | Sarcoma d'Ewing |
* comportament biològic dels tumors; és a dir, si són benignes (benignes) o malignes (malignes) La classificació és especialment adequada per a tumors d'os llarg o petit. Tanmateix, no és sensible ni específica, de manera que solen ser necessàries altres mesures diagnòstiques.