Malaltia de l'artèria coronària: classificació

L’angina de foc típica és present quan es compleixen les tres característiques següents:

  • Símptomes retrosternals /dolor de curta durada.
  • Desencadenat per l'estrès físic o psicològic
  • Disminuir en repòs i / o pocs minuts després de l'aplicació de nitrats

Si només es compleixen dues d’aquestes tres característiques, s’anomena “atípic” angina“. Si només s’aplica un o cap d’aquests tres punts, es parla de símptomes toràcics no anginals angina pectoris es divideix en diferents graus de gravetat mitjançant la classificació CCS (classificació de la Canadian Cardiovascular Society).

Definició: Toràcica dolor (dolor de pit) reproduïble per un esforç físic o mental que es resol en repòs o després administració of nitroglicerina.

Canadian Cardiovascular Society (CCS): estadificació estable angina pectoral.

Etapa CCS definició
0 Isquèmia silenciosa sense símptomes (= sense restricció de l’activitat física) Angina de pit només amb esforç greu, ràpid o sostingut
I Simptomatologia només amb esforç físic greu (= limitació lleu de l’activitat física) Angina de pit quan camineu o pugeu escales a major velocitat o després dels àpats, camineu més de 100 m o pugeu escales a més d’un pis a velocitat normal caminant costa amunt, fred i estrès emocional
II Moltes molèsties amb activitat física normal (= marcada limitació de l'activitat física) Angina de pit en caminar a menys de 100 m o després de pujar escales d'1 pis a una velocitat normal
III Angina de pit fins i tot amb un esforç físic lleu o ja en repòs
IV Angina de pit en qualsevol esforç físic o ja en repòs

Classificació de l'angina inestable (UA)

Gravetat Situació clínica
Classe A Classe B Classe C
Classe I: aparició recent greu o empitjorament angina de pit (AP), sense AP en repòs. IA IB IC
Classe II: PA en repòs el darrer mes però no en les darreres 48 h (PA subaguda). IIA IIB CII
Classe III: AP en repòs durant les darreres 48 h (AP en repòs agut). IIIA IIIC

Llegenda

  • Classe A: pacients amb una causa extracàrdica (causa situada fora de la cor/ angina secundària, AP).
  • Classe B: pacients sense causa extracàrdica (AP inestable primari).
  • Classe C: pacients 2 setmanes després de l’infart de miocardi (AP postinfart).