Conseqüències tardanes d’una fractura del coll femoral

introducció

El fractura del coll femoral (sin.: femoral coll fractura) és una de les fractures més freqüents en persones grans. Una caiguda banal és suficient en molts casos com a mecanisme d'accident.

Com a resultat de la reducció densitat òssia in osteoporosi, augmenta el risc de ferides. El coll del fèmur és la connexió entre el cap del fèmur i de l’eix femoral. La ràpida estabilització del fractura i, en particular, la mobilització ràpida després de l'accident és de gran importància. Possibles conseqüències tardanes, com ara necrosi del cap femoral, maluc artrosi o una diferència en cama la durada es pot contrarestar amb l'ajuda d'una teràpia adequada i precoç.

Necrosi del cap femoral

A necrosi del cap femoral també s’anomena necrosi del cap femoral postraumàtica i pot produir-se com a conseqüència tardana d’un fractura del coll femoral. Reduïda sang flueix cap al femoral cap condueix a la mort del teixit ossi. Causes de necrosi del cap femoral pot ser l’alcoholisme i trastorns metabòlics.

Si el teixit ossi no es subministra suficientment amb oxigen durant un període de temps més llarg, es desmineralitza i mor. El sang subministrament al femoral cap i coll està assegurat per l'artèria circumflexa circular. En aproximadament una cinquena part dels casos, l’artèria capitis femoral subministra addicionalment el cap femoral.

El d'un sol ús i multiús. formen nombroses connexions, les anomenades anastomoses, i es comuniquen entre elles d’aquesta manera. Si s’interrompen diverses connexions vasculars, segur sang el flux al cap del fèmur ja no està garantit. En particular en fractures properes al cap femoral amb un desplaçament sever dels fragments i quan el coll femoral fractura es cargola junt, hi ha un major risc de desenvolupament del cap femoral necrosi.

Alguns factors també afavoreixen l’aparició de cap femoral necrosi. Això inclou de fumar, nivells elevats de lípids en sang i augment del consum d'alcohol. L’artrosi del maluc és una conseqüència freqüent de la malaltia necrosi si continua sense tractar-se.

En els primers estadis de la malaltia, el diagnòstic és difícil. Normalment és un procés que dura anys. Els primers símptomes inclouen inespecífics dolor a l'engonal i Articulació del maluc.

A més, les restriccions de moviment en la rotació i extensió internes es produeixen a la Articulació del maluc. Diagnòsticament, els primers signes de metabolisme reduït només es poden detectar mitjançant un examen de ressonància magnètica. En aquest punt, es pot iniciar un tractament oportú. Després del col·lapse del cap femoral, significativament més fort dolor es produeix. Sovint ja no és possible conservar el cap femoral.