Cremes per al tractament de la psoriasi
El tractament de psoriasi inclou l’ús de diverses cremes per a la pell. Tots els pacients amb psoriasi s'ha de tenir una cura bàsica amb cremes que contenen àcid salicílic i urea. Aquestes cremes ajuden a afluixar el escates de la pell.
A més, pell seca s’ha de tractar amb cremes hidratants. Alguns exemples d’aquestes cremes hidratants són Dermalex o Physioderm®. A més, el dermatòleg pot prescriure diverses cremes i ungüents amb diferents principis actius locals.
Aquestes cremes contenen els agents terapèutics locals habituals. Cortisona-com els medicaments, els anomenats corticoides, s’utilitzen en la teràpia local de psoriasi. No només s’utilitza l’efecte antiinflamatori d’aquests medicaments, sinó també el seu efecte inhibidor sobre el creixement de les capes superiors de la pell.
Com a crema, per exemple, els agents actius furoat de mometasona i benzoat de betametasona s’apliquen localment a les zones de la pell afectades. Com a regla general, els agents actius s’apliquen fins a 3 vegades al dia. Un primer èxit terapèutic ja es pot veure després d’1 a 2 setmanes.
Fins al 50% dels pacients experimenten un resultat satisfactori. Tanmateix, la teràpia s’ha de limitar a poques setmanes, com no canvis de pell, com ara l’atròfia de la pell (aprimament), es pot produir. CortisonaEls medicaments de tipus generalment s’utilitzen en combinació amb altres principis actius.
Dits vitamina D els anàlegs són un component important de la teràpia local de la psoriasi. Els agents actius calcipotriol i tacalcitol són derivats de vitamina D i s’apliquen a la psoriasi en forma d’ungüents, cremes i emulsions. Els preparats s’apliquen 1 a 2 vegades al dia.
Es pot esperar un èxit curatiu després de 2 a 3 setmanes com a molt aviat. A diferència de les drogues molt ben tolerades cortisona-com substàncies actives, també aptes per a teràpies de llarga durada durant 12 a 18 mesos. Es poden utilitzar bé en combinació amb corticoides o teràpia UV.
Quan s'apliquen sobre una àrea gran, poden tenir un efecte sobre el calci equilibrar, especialment en nens. Per tant, no s’han d’utilitzar en àrees extenses. Fa un temps la vitamina B12 ungüents i cremes van sortir al mercat que van ser recomanats pels respectius fabricants per al tractament de la psoriasi.
No obstant això, aquestes preparacions no poden ser recomanades per la medicina convencional. Es dubta molt de la seva eficàcia. En teoria, se suposa que els ungüents de vitamina B-12 "intercepten" els processos inflamatoris de la pell i, per tant, alleugen la reacció inflamatòria. Tot i això, no hi ha proves concloents sobre aquesta efectivitat, de manera que no es recomana l’ús d’ungüents de vitamina B-12 a la guia actual per al tractament de la psoriasi.
Teràpia de llum
La teràpia amb llum és una opció de tractament comuna i molt eficaç per a la psoriasi. Aquesta forma de teràpia fa ús de 2 efectes de llum ultraviolada en particular. En primer lloc, s'inhibeix el creixement cel·lular de les capes superiors de la pell i, en segon lloc, el sistema immune està regulat a la baixa.
Això pot conduir a una millora dels símptomes de la psoriasi. La teràpia de llum comuna utilitza llum UV-B amb una longitud d’ona de 311 nanòmetres. La irradiació es realitza aproximadament de 3 a 5 vegades a la setmana.
Després d’unes 2 o 3 setmanes s’aconsegueixen els primers èxits del tractament. Després d’unes sis setmanes de teràpia, el 75% dels pacients no tenen símptomes. La teràpia provoca efectes secundaris en alguns pacients, com ara enrogiment de la pell, picor i irritació, però tan sols de caràcter temporal.
Durant la teràpia s’ha d’evitar la llum solar addicional. Una modificació de la teràpia de la llum és el PUVA. Aquesta teràpia consisteix en una irradiació de la pell amb llum UV-A i una aplicació addicional de la substància activa psoralen. S’aplica a la pell o es pren com a comprimit i augmenta la sensibilitat de la pell a la llum ultraviolada. Aquí, fins i tot el 90% dels pacients estan lliures de símptomes.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
