Cianosi - anomenada col·loquialment cianosi - (sinònims: malaltia del caeruleus; CIM-10 R23.0: cianosi) és la decoloració blavosa del pell i mucoses.
Es pot distingir el veritable cianosi de pseudocianosi. La pseudocianosi és una decoloració blavosa o grisenc-blavosa del pell i / o mucoses que, a diferència de la veritable cianosi, no es deu a la hipoxèmia (reduïda oxigen contingut del contingut sang) o isquèmia (flux sanguini reduït), però generalment es deu a dipòsits de pigments. Les causes inclouen efectes secundaris de medicaments o ingestió de determinats metalls i compostos metàl·lics. La pseudocianosi també s'utilitza ocasionalment per descriure el vermellós fosc canvis de pell vist a la policitèmia vera (PV). Es poden distingir les següents formes de veritable cianosi:
- Cianosi de l’hemoglobina
- La cianosi central és el resultat de la disminució de l'oxigenació (oxigenació) de la sang (és a dir, la decoloració blavosa del pell i mucoses centrals). Es poden distingir dues formes de cianosi central:
- Cianosi pulmonar (originada als pulmons): deteriorada ventilació, difusió o perfusió (per exemple, per emfisema pulmonar / hiperinflació irreversible de les estructures petites més plenes d'aire (alvèols / alvèols pulmonars); això condueix a una oxigenació inadequada de la sang als alvèols i capil·lars
- Cianosi cardíaca (originària del cor): per exemple, barreja d’oxigenats sang en anastomoses arteriovenoses, és a dir, barreja de sang venosa a arterial (per exemple, defecte cardíac amb derivació de dreta a esquerra)
- Cianosi perifèrica: es produeix a causa de l’augment oxigen esgotament a la perifèria del cos (per exemple, reducció del rendiment cardíac o deficiència de xoc / volum); coloració blava dels llavis i dels acres *; les mucoses, en canvi, són de color rosa!
- Combinació de cianosi central i perifèrica.
- La cianosi central és el resultat de la disminució de l'oxigenació (oxigenació) de la sang (és a dir, la decoloració blavosa del pell i mucoses centrals). Es poden distingir dues formes de cianosi central:
- Cianosi de l’hemiglobina (en la qual es formen hemoglobines patològiques, que tenen una capacitat reduïda de l’hemoblobina per unir l’oxigen; aquí el ferro està lligat en forma trivalent, que no és capaç d’unir l’oxigen); Les causes de la cianosi de l’hemiglobina són l’aparició de:
- Carboxihemoglobina → carboxihemoglobinèmia.
- Methemoglobina → methemoglobinèmia
- Sulfhemoglobina → carboxihemoglobinèmia
* Quan la cianosi afecta l 'acra (dits, dits dels peus o nas), s’anomena acrocianosi.
No hi ha xifres disponibles sobre la prevalença (freqüència de la malaltia) i la incidència (freqüència de casos nous) dels formularis anteriors.
Curs i pronòstic: El curs i el pronòstic de la cianosi central i perifèrica depèn de la malaltia subjacent. Com que les cianoses d’hemiglobina solen adquirir-se, la suspensió / eliminació de la zona de la intoxicació (per a la carboxihemoglobina, la intoxicació per CO; per a la methemoglobinèmia, per exemple, estimulant la methemoglobina les drogues; per sulfhemoglobina, per exemple, prendre fenacetina i sulfonamides) i adequat teràpia (per a la carboxihemoglobina, per exemple, O2 administració) donarà lloc a la recuperació del pacient.
