Teràpia | Hemocromatosi

Teràpia

La teràpia de hemocromatosi consisteix en una reducció del ferro corporal. Això normalment s’aconsegueix amb la teràpia relativament antiga de la sang. La teràpia de transmissió de sang consta de dues fases: és important que aquests procediments de transmissió de sang tinguin lloc amb regularitat per assegurar-ne la nova sang es produeix de manera uniforme.

Les mesures dietètiques també hi juguen un paper important hemocromatosi, ja que s’han de reduir els aliments amb un alt contingut de ferro. Aquestes mesures dietètiques inclouen, per exemple: les begudes que contenen vitamina C augmenten la ingesta de ferro, especialment quan es prenen aliments que contenen ferro al mateix temps. Per tant, la vitamina C s'ha de prendre dues hores després de la ingesta d'aliments.

L’alcohol també augmenta l’absorció de ferro al tracte gastrointestinal i, per tant, també s’ha d’evitar. Medicaments de la classe d 'inhibidors de la bomba de protons (inhibeixen la producció de estómac àcid) eviten la reabsorció de ferro a l’intestí. Si altres òrgans ja estan afectats, per descomptat, també s’han de tractar terapèuticament.

En casos especials de hemocromatosi, per exemple, on cor la funció està greument deteriorada, s’han d’utilitzar aglutinants de ferro perquè el cor no és capaç de compensar la reducció sang volum (causat per flebotomies) per un augment del batec del cor. En els casos en què el fitxer fetge està greument danyat (cirrosi hepàtica), s’ha de considerar un trasplantament d’òrgans.

• La teràpia inicial s’inicia amb sang de 500 ml sang cadascun per reduir el ferritina nivell inferior a 50 g / l.
• La teràpia a llarg termini serveix per mantenir-se baix ferritina nivells i inclou aproximadament 4-12 hemorràgies de 500 ml a l'any.

  Es tracta d’evitar la sobrecàrrega de ferro del cos en l’hemocromatosi. Per sang, es retiren del cos uns 200 mg de ferro.

• Espinacs,
• Col,
• Lents,
• Carn i
• Gra.

L’hemocromatosi es tracta mitjançant una teràpia de sang. Això pot ser molt estressant per al pacient en determinades circumstàncies.

L’extracció de sang buida els dipòsits de ferro massa emplenats. Amb aquest propòsit, s'escorren uns 500 ml de sang al començament del tractament en un cicle d'una a dues setmanes. Es continua la teràpia de sagnat fins al sèrum ferritina aconsegueix un valor de 50 μg / l.

En el cas de l’hemocromatosi avançada, pot trigar d’un a dos anys. Tot seguit, s’anomena l’anomenada fase de manteniment, en la qual només es requereix una extracció de sang cada tres mesos per mantenir la ferritina en un valor entre 50 i 100 μg / l. Atès que l’hemocromatosi és majoritàriament genètica i la causa no es pot eliminar, s’ha de continuar la teràpia tota la vida.

A més de la teràpia amb hemorràgia, també és possible la teràpia amb medicaments, però la teràpia amb sang és més eficaç i té menys efectes secundaris. És important evitar l’acumulació de ferro dieta per no anul·lar l’efecte de la teràpia de sang. Per tant, s’ha d’evitar els aliments amb un alt contingut en ferro, com ara les entranyes dels animals.

En cas contrari, en realitat no hi ha restriccions pel que fa a la nutrició. Beure te negre o llet durant els menjars redueix l’absorció de ferro al intestí prim en una petita mesura i, per tant, pot ser útil per als pacients amb hemocromatosi. Atès que la vitamina C afavoreix l’absorció del ferro dels aliments, els sucs de fruites que contenen vitamina C no s’han de beure unes 2 hores abans i després dels àpats. Després del diagnòstic, és important evitar l’alcohol fins que es buidi la reserva de ferro (després d’aprox.

1 a 1.5 anys de teràpia de sang). També és aconsellable abstenir-se d'alcohol després d'aquest temps per tal de limitar els danys causats al fetge cèl · lules. La sobrecàrrega de ferro causada per l’hemocromatosi danya el fetge i condueix a cirrosi hepàtica en tres quartes parts dels pacients, un dany irreversible del fetge amb cicatrius i pèrdua de funció.

El consum regular d’alcohol també fa malbé les cèl·lules del fetge i també pot causar-ho cirrosi hepàtica. Els pacients amb hemocromatosi haurien d’evitar l’alcohol per diversos motius: el consum regular d’alcohol pot interferir amb l’alcohol metabolisme del ferro i (fins i tot si no hi ha hemocromatosi) també condueixen a una sobrecàrrega de ferro. Els efectes se sumen.

El consum regular d’alcohol provoca una sobrecàrrega addicional de ferro en pacients amb hemocromatosi. Per evitar danys addicionals al fetge en hemocromatosi, els pacients amb aquesta malaltia haurien d'abstenir-se del consum regular d'alcohol. Després del diagnòstic fins que es buidin els dipòsits de ferro per sang regular, s’ha d’evitar completament l’alcohol.