Diagnòstic
Una completa examen físic s’ha de realitzar sempre per fer un diagnòstic precís. Si no es pot trobar cap causa, un altre examen per part d’un neuròleg o orella, nas i sovint és necessari un especialista en gola. Aquí el sistema vestibular i central es pot examinar més específicament mitjançant procediments d'imatge o proves.
- Pressió arterial i
- Mesura de pols,
- Control de la glucosa en sang,
- Proves de moviments oculars,
- Equilibri i
- S'ha de provar la prova auditiva.
Teràpia
Especialment els marejos no sistemàtics i no dirigits requereixen una teràpia de les malalties subjacents, per exemple, una minuciositat sang ajust de la pressió: aquí s’ha de proporcionar un tractament especial de manera individual i en funció de la causa subjacent. Vertigen posicional es pot tractar fàcilment en la majoria dels casos mitjançant les maniobres de posicionament esmentades, mentre que la malaltia de Menière només es pot tractar simptomàticament. La teràpia de equilibrar els trastorns es basen inicialment en la causa subjacent.
La teràpia d’exercici sol tenir un paper més important que la teràpia farmacològica. No obstant això, es poden utilitzar diversos medicaments de forma simptomàtica. Aquests inclouen, per exemple, l’antivertiginosa (anti-v vertigen medicaments) amb principis actius antihistamínics o anticolinèrgics.
Antihistamínics inclouen dimenhidrinat, difenhidramina i betahistina. En els casos de mareig pronunciat, els anomenats benzodiazepines també es pot prendre en la fase de mareig agut. En són exemples típics diazepam i clonazepam.
Aquests benzodiazepines tenen un efecte sedant (efecte atenuant) i també poden tenir un efecte antid mareig. No obstant això, algunes persones amb benzodiazepines també tenen l’efecte contrari i augmenten el mareig. Es poden utilitzar altres medicaments si teules són causats per patògens infecciosos que condueixen a la inflamació del sistema vestibular (laberintitis). En aquest cas, es poden tractar infeccions bacterianes amb diverses antibiòtics.
resum
Vertigen és un símptoma molt complex amb nombroses causes i quadres clínics. Per aquest motiu, una anamnesi exhaustiva i la descripció més precisa del vertigen pel pacient és essencial. Un cop trobada la causa, el mareig es pot tractar en molts casos, ja que sovint és una malaltia subjacent tractable. Tanmateix, en la majoria dels casos, el vertigen que no es pot tractar causalment només es pot tractar simptomàticament per pal·liar els símptomes que l’acompanyen, com ara nàusea i vòmits.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
