Durada de l'operació
En la cirurgia artroscòpica (cirurgia mínimament invasiva), que se sol realitzar, el temps de la cirurgia sol ser de 30 a 45 minuts. Si es tracta d’una luxació més complicada amb diverses lesions concomitants, el temps de cirurgia també pot ser més llarg. No obstant això, generalment és una operació curta.
Avantatges de l'operació
En molts casos, la cirurgia no és necessària, ja que el reposicionament manual del articulació de l'espatlla i la fisioteràpia posterior són completament suficients. Especialment les persones grans, l’activitat esportiva / física de les quals és majoritàriament limitada, no necessiten cap operació (si no hi ha lesions importants a la zona de les espatlles), perquè l’anestèsia s’associa amb riscos més elevats en pacients grans que en pacients més joves. A més, el procés de curació després de la cirurgia és més llarg, ja que l’espatlla no s’ha de carregar completament durant molt de temps. Després d'un tractament conservador, el articulació de l'espatlla també s’ha de protegir durant unes dues setmanes, però el procés de curació encara és més ràpid que després d’un procediment invasiu.
complicacions
Les complicacions habituals després de la luxació de l’espatlla són:
- Espatlla congelada
- Fractura (llàgrima Tuberculum majus)
- Lesió dels nervis (nervi axil·lar)
- Sagnat articular per lesió de la càpsula Trencament de la càpsula
Quant de temps està de baixa mèdica?
Després d'una operació, és d'esperar una restricció de mobilitat. Tanmateix, no és possible donar una resposta general a la pregunta de quant de temps estarà malalt després d’una luxació de l’espatlla que ha estat tractada quirúrgicament. Tanmateix, és d’esperar almenys una setmana, de la qual pot ser que siguin necessaris dos dies per a l’estada hospitalària després de l’operació. A més, els pacients poden estar malalts durant un període de temps més llarg, en funció de la tensió física del lloc de treball. Si es veu afectat el braç no dominant (el braç esquerre per a les persones dretes i viceversa), la feina es pot reprendre abans, segons la professió.
Aftercarecare
L’operació no es realitza de forma ambulatòria, sinó hospitalitzada. Després de l’operació, els pacients solen romandre a l’hospital uns dos dies per observar l’evolució posterior de l’operació. Després de l'operació, el braç s'ha d'estalviar de moment per evitar una nova luxació de l'espatlla.
Durant les primeres sis setmanes posteriors a l’operació, el braç només es pot moure de manera limitada i s’ha de portar un embenat especial per a l’espatlla (embenat Desault o Gilchrist) a la nit. Tanmateix, s'ha d'evitar a tota costa la immobilització completa del braç en les primeres sis setmanes, ja que en cas contrari els músculs i tendons retrocedirà, donant lloc a una rigidesa articular. Els exercicis dirigits s’han de realitzar amb un fisioterapeuta.
En els primers sis mesos posteriors a l’operació, s’han d’evitar esports que es practiquen a dalt o esports d’equip amb contacte físic o un major risc de lesions. El tractament fisioterapèutic està indicat tant quan la luxació de l’espatlla es tracta de manera conservadora com després de la cirurgia. La fisioteràpia serveix per enfortir-se la musculatura de l’espatlla i així assegurar-se que contribueix a augmentar l'estabilitat del articulació de l'espatlla i pot prevenir la dislocació en el futur.
El fisioterapeuta presta especial atenció als quatre músculs, els anomenats punter rotador. Aquests asseguren que el húmer es manté al sòcol articular. Fins i tot quan s’ha restablert tot el moviment de l’espatlla, s’han de realitzar exercicis preventius periòdics per enfortir els músculs de l’escola.
Tot i això, no necessàriament s’ha de fer juntament amb un fisioterapeuta. El fisioterapeuta pot mostrar als seus pacients exercicis que poden realitzar sols a casa en el futur.
